临床血液生化检验标本结果准确性的影响因素及临床检验效果研究

临床血液生化检验标本结果准确性的影响因素及临床检验效果研究

李巧立

重庆市忠县妇幼保健院，重庆 404300

【摘要】目的：研究临床血液生化检验标本结果准确性的影响因素以及临床检验效果。方法：选择我院在2020年1月至2021年1月期间做血液生化检验后质量出现问题的500份标本作为本次研究的对象，对以上标本的检验结果不准确的引发因素进行分析。结果：影响血液生化检验质量的因素较多，主要从四个角度进行分析，分别为：患者本身、标本的采集、标本的送检、标本的检验。从多项影响因素中我们发现：缺乏血液量、送检时间较长、标本检验期间抗凝管的使用方式不正确、标本的处理不合规属于主要的影响因素。结论：临床血液生化检验的标本分析过程中，对检验结果产生影响的因素较多，对于标本的采集、标本的送检、标本的检验，需要严格按照对应标准实施，从而使检验结果的准确性得到保障。

【关键词】临床血液生化检验；标本结果准确性；影响因素；临床检验效果

血液生化检验属于临床中常用的检验方式，具有较高的实用性，属于临床诊断的主要措施，根据准确的检验结果，能够对患者的疾病发展状况更好的掌握，并且通过个性化治疗，帮助患者及时康复，但是，在标本的分析期间，会受到多种因素的影响，从而使检验结果的准确性受到影响，降低了血液生化检验的临床意义[1]。本次研究，为了将临床血液生化检验的实用性以及准确性进行有效提升，通过分析我院血液生化检验后质量出现问题的标本，研究影响因素，并且提出对应的改良办法，现做出如下报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2020年1月至2021年1月期间做血液生化检验后质量出现问题的500份标本作为本次研究的对象，其中男性患者标本共298份，女性患者标本共202份，年龄范围在30-48岁之间，平均年龄为（38.46±4.13）岁。所有的血液生化检验标本均经过我院专业的护理人员以及检验人员，并且在按照采集规范进行标本采集。

1.2方法

对500份血液标本的检验过程主要包括：标本的外观检验、标本的采集、血液检验结果、检验和采集之间的时间差、标本的储存环境、患者自身状况等。根据以上的信息，对标准是否存在质量问题进行评估，如果血液标本存在问题或者检验结果出现错误，则需要对在标本上注明血液生化检验期间影响检验结果的影响。然后在标本达到对应检验质量的要求后，根据对应的检验方式，开展各项检验工作。

1.3观察指标

   分析血液生化检验标本分析期间对检验结果准确性产生影响的相关因素。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

影响血液生化检验质量的因素较多，主要从四个角度进行分析，分别为：患者本身、标本的采集、标本的送检、标本的检验。从多项影响因素中我们发现：缺乏血液量、送检时间较长、标本检验期间抗凝管的使用方式不正确、标本的处理不合规属于主要的影响因素，详细情况见下表1。

表1   影响血液生化检验结果准确的相关因素

3. 讨论

社会经济的飞速发展，医疗技术也在逐渐先进，生化检验仪器的相关性研究进展越来越迅猛，生化检验结果对于疾病的诊断以及预防来说，具有十分重要的意义以及作用。通过交叉配血、血液培养以及生化检验等多元化的方法，血液标本会广泛应用于临床检验中。但是，在实际的检验工作过程中，因为患者的体质不同，机体存在差异是必然的，外加上标本的容器容量、采集血液标本的实践、医务人员的操作规范性差异，在分析标本期间，会产生各种各样的问题，从而耽误了最佳的治疗时间[2]。

血液生化检验工作和多门专业学科有关，比如：分子生物学以及细胞学。随着血液生化检验技术的逐渐进展，检验方式优化不断，临床中不断提升了血液生化检验频率，血液生化检验的检验价值也越来越明显。同时，临床医学中广泛应用血液生化检验，并且见作为常规的检查项目，对患者肾功能、血液系统疾病的检验是具有重要意义的，同样，对于患者的早期诊断以及治疗，也具有高度价值。血液生化检验的结果准确性能够明显影响患者的临床诊断，这既会对检验结果的准确性造成影响，还会升高漏诊率以及误诊率，耽误患者的最佳治疗时机，从而产生医患纠纷[3]。

本次研究结果表明：影响血液生化检验质量的因素较多，主要从四个角度进行分析，分别为：患者本身、标本的采集、标本的送检、标本的检验。从多项影响因素中我们发现：缺乏血液量、送检时间较长、标本检验期间抗凝管的使用方式不正确、标本的处理不合规属于主要的影响因素。由本次研究结果可以看出，血液生化检验期间，影响检验结果准确性的因素并不是唯一的，而是主要体现在标本的采集、标本的送检、标本的检验以及患者自身上。对于以上各种影响因素，作者提出了几点建议，以期控制并优化检验结果的准确率，分别包括：①对于患者本身的因素：患者在特殊时期做血液检验，其检验结果可能会受到影响，比如：女性检验患者需要避开生理期，进行血液生化检验，因为女性生理期，阴道的分泌物可能会和血液标本融合，从而影响血液检验结果，另外，如果必须要在生理期接受血液检验，那么需要通过多标本采集，取其平均值。除此之外，患者的情绪也会影响患者的机体，从而影响生化检验结果，因此，在样本采集之前，医护人员需要和患者做有效沟通，帮助患者改善心情，采样之前，患者需要保持平和的情绪，等到情绪平稳之后，再做血液检验。②标本的采集以及送检应对因素：标本的质量会对检验结果产生直接影响，因此，在采集标本时，需要对采集期间的任何可能对结果产生影响的因素进行重视。标本的采集实践也需要根据患者的病情进行选择。通常情况下，会在清晨采集血液，但是，对于特殊性疾病，则需要考虑更多有价值的时间；③标本检验因素的有效对策：在临床检验过程中，检验人员属于血液生化检验标本准确性的主要因素，因此，医院需要强化培训检验人员，培养更多高标准、高质量以及高素养的检验人员，从而提升检验质量

[4]。

综上所述，临床血液生化检验标本分析期间，对检验结果准确性产生影响的因素种类较多，应该从患者的本身出发，重视标本的采集过程、送检过程以及检验过程，从而提升检验结果的准确性。

参考文献

[1]岳文强,王晓东.临床血液生化检验标本分析前影响检验结果准确性的因素分析与临床效果研究[J].中国药物与临床,2021(4)：679-681.

[2]韦如锦.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析及临床效果观察[J].临床检验杂志：电子版,2020,9(3):21-22.

[3]焦硕男.探讨临床血液生化检验标本分析过程中对结果准确性造成影响的因素[J].临床检验杂志：电子版,2019,8(4):57-58.

[4]苗永琪.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].世界最新医学信息文摘,2017,27(98)：79.