慢性支气管炎急性发作期患者接受沐舒坦雾化吸入治疗的临床意义分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-09
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慢性支气管炎急性发作期患者接受沐舒坦雾化吸入治疗的临床意义分析

孙景波

东津镇卫生院 黑龙江省绥化市152000

[摘要]目的:就沐舒坦雾化吸入疗法用于慢性支气管炎(以下简称慢支)急性发作期患者中干预意义加以分析。方法:划分30例慢支急性发作期患者至对照组与观察组各15例,两组患者均接受常规治疗方案,后者在此基础上联合沐舒坦雾化吸入疗法,并就组间数据指标加以对比。结果:观察组相对临床总有效率、症状改善时间等方面优势更明显,呈P<0.05。结论沐舒坦雾化吸入疗法对处于急性发作期的慢支患者具备确切治疗价值,是缓解症状、遏制病情恶化的有利手段。

关键词:慢性支气管炎;急性发作期;沐舒坦雾化吸入疗法;临床总有效率

感染、免疫功能低下、大气污染、吸烟等因素虽不会直接导致慢支发生,却会显著增加此病的发病风险,在发病后,由于气管、支气管黏膜及周围组织产生慢性非特异性炎性反应病变,所以患者会伴随顽固性咳嗽、咳痰等症状表现[1]。另一方面,较于其他呼吸系统疾患,慢支起病相对缓慢且病程更长,其对患者身心而言均造成了严重的不良影响,尤其是患者在免疫功能下降(如感染、过度劳累、受凉等等)的情况下导致急性发作期间,上述症状表现会愈发严重,水肿、充血等炎性反应亦愈发明显,呈现严重病理状态,倘若未展开积极治疗,那么患者肺功能将会持续受损,对病情的发展起到了促进作用,使患者生活质量显著下降,亦增加了慢阻肺、肺心病等疾病的发病率[2]。目前临床针对处于急性发作期的慢支患者多秉承药物治疗原则,本研究重点围绕沐舒坦雾化吸入疗法展开研究,以此对该疗法的有效性与安全性加以分析,如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将我院30例慢支患者纳入研究,以随机数字表分组法为准划分至对照组与观察组各15例,时间维度2021年4月份至2022年6月份,两组患者均与《内科学》中有关此病的诊断标准相符,处于急性发作期,资料对比无明显差异性,呈P>0.05,详见表1:

表1 两组患者病历基本资料方面对比(

组别

例数

男女比例分布

年龄均数(岁)

病程均数(年)

急性发作日程(d)

对照组

15

8:7

62.04±2.89

3.94±1.27

7.09±1.38

观察组

15

10:5

61.89±2.92

4.02±1.31

7.01±1.43

t

-

1.107

0.202

0.244

0.225

P

-

0.278

0.842

0.809

0.825

1.2方法

对照组:对其采取常规疗法,像应用抗生素药物、氧疗等均包含在内。观察组:在对照组基础上另选择20-40mg沐舒坦(盐酸氨溴索,生产厂家:扬州三药,批号:719073021)与生理盐水混淆并行雾化吸入疗法,沐舒坦、生理盐水配比为2:1,2次/d,连续治疗7d。

1.3统计学方法

数据经SPSS19.0分析,P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组相对疗效更佳,呈P<0.05,体现在临床总有效率提升(支气管分泌物显著减少,症状体征几乎消失为显效;支气管分泌物有所减少、症状体征有一定改善趋势为有效;未达到上述标准为无效)、症状改善时间、住院时间缩短方面,详见表2:

表2 两组患者临床总有效率、症状改善时间等方面对比[(%),]

组别

例数

显效率

(%)

有效率

(%)

无效率

(%)

总有效率

(%)

症状改善时间

(d)

住院时间

(d)

对照组

15

3(20%)

8(53.33%)

4(26.67%)

11(73.33%)

7.84±1.72

9.37±2.29

观察组

15

8(53.33%)

6(40%)

1(6.67%)

14(93.33%)

5.23±0.98

6.02±1.18

χ2/t

-

23.919

3.569

14.398

14.398

5.878

3.974

P

-

0.001

0.059

0.001

0.001

0.001

0.004

3讨论

慢支是临床中相对常见的呼吸系统疾患类型之一,我国50岁以上慢支患者占比已超过15%,可见该病的发生与年龄递增方面具备密切相关性,也常被称为“老慢支”,除年龄因素以外,吸烟、空气污染等亦是此病的风险因素[3]。处于急性发作期的慢支患者,其在短期内病情便可急剧恶化,以影响到患者的日常生活,且该病容易反复发作,症状迁延难治,对患者而言十分不利,对家庭与社会而言也是较为沉重的负担。控制感染、止咳祛痰是临床针对慢支急性发作期患者的主要治疗目标,药物疗法是此病的主要干预方式之一,常用药物包括布地奈德、氨茶碱、沐舒坦等等,以沐舒坦为例,其被人体所充分吸收后,利于改善浆液分泌与呼吸道中黏液性物质功能,在此背景下,可对痰中酸性蛋白中多糖纤维物质的分解起到促进作用,以达到稀释痰液、促进痰液排出的目的[4]。另一方面,应用沐舒坦亦能使呼吸道纤毛运动功能得以明显改善,以显著提升呼吸道自净能力,在抗氧化方面也能达到良好作用,十分适用于呼吸系统疾病的治疗[5]

此外,不同给药途径所达到的临床疗效亦可能存在差异性,雾化吸入疗法是临床中应用广泛的一类无创治疗措施,即将药物进行相应处理,使其以雾状形式喷出,通过呼吸道将药物送入支气管、咽喉、肺部,以此达到稀释痰液、缓解炎症、消除水肿的目的,较于其他给药途径而言,雾化吸入疗法作用更为直接,属局部用药手段,在准确作用于患者病灶的基础上亦能维持较高的药物浓度,且用药量相对减少,针对生理状态突出的老年人、婴幼儿群体而言尤为适用

[6]。本研究中观察组患者接受了沐舒坦雾化吸入疗法,疗程结束后其临床总有效率得以更为明显提升,呈P<0.05,且发现在缩短症状缓解天数与住院时间方面应用此类治疗方案亦存在优势。

根据上述研究结果得知,舒坦雾化吸入疗法对慢支急性发作期患者具备确切的治疗意义,优势明显。

参考文献

[1]陈楠, 方圆, 徐玲. 盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究[J]. 中国药物警戒, 2017, 014(005):262-265.

[2]陈梅鹃, 王滔, 王利. 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎合并冠心病患者急性发作的疗效研究[J]. 国际心血管病杂志, 2017, 44(01):2.

[3]李春霞. 为慢性支气管炎急性发作患者使用氨溴索联合布地奈德进行雾化吸入治疗的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(10):2.

[4]郝珍. 盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究[J]. 中国高等医学教育, 2019, 267(03):148-149.

[5]郑云威, 徐立锋, 李忠运. 百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床研究[J]. 国际中医中药杂志, 2020, 42(3):5.

[6]王宽, 刘艳红, 杨惠卫,等. 小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索雾化对慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效的影响[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(15):4.

姓名:孙景波  出生年月:1963.12.23  性别:女  民族:汉  籍贯:黑龙江省绥化市

所在单位:东津镇卫生院  科室:内科  毕业学校:海伦卫校  职称:中级  学历:中专

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