桂枝麻黄各半汤治疗呼吸道感染后咳嗽的临床观察

桂枝麻黄各半汤治疗呼吸道感染后咳嗽的临床观察

王春榆

上海市北站医院     呼吸科    上海市普陀区     200331

【摘要】目的 评估桂枝麻黄各半汤对呼吸道感染后咳嗽患者的有效性。方法 本次医学研究以呼吸道感染后咳嗽为对象，自愿参与研究的患者有80例，研究时段为2019年1月-2021年12月，将入选患者随机划分至两个独立的小组单元，对照组患者数量：观察组患者数量=40：40，予对照组甲氧那明方案，予观察组桂枝麻黄各半汤方案。对比效果。结果 观察组和对照组比较临床症状积分、治疗效果指标，结果显示前者均较优（P＜0.05）。结论 桂枝麻黄各半汤可以有效改善呼吸道感染后咳嗽患者的咳嗽、咳痰等临床症状，疗效确切。

【关键词】：呼吸道感染后咳嗽；桂枝麻黄各半汤；疗效；

    受季节、生活、工作环境以及遗传因素等的影响，致病菌及炎性物质侵袭患者的呼吸道后，容易引发感染，出现咽喉疼痛、发热以及流鼻涕等症状[1]。患者经过治疗后，部分症状有所缓解或者消失，但仍伴有不同程度的咳嗽症状，即为呼吸道感染后咳嗽，对患者正常的学习、工作、生活以及社交活动产生了较为不利的影响[2]。临床上治疗的主要方法为药物疗法，西药在治疗初期效果显著，但容易产生耐药性且副作用较多[3]。近年来有研究显示，桂枝麻黄各半汤在治疗呼吸道感染后咳嗽方面疗效确切，因此本文就呼吸道感染后咳嗽患者服用桂枝麻黄各半汤的疗效进行分析，现在报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

我院的研究病症为呼吸道感染后咳嗽，样本数量为80例，研究时间从2019年1月开始，结束于2021年12月。随机将40例患者划分至对照组，其余40例患者则划分至观察组。一般资料，详见表1。

表1 一般资料

将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。

1.2方法

对照组的方案为甲氧那明，方案具体内容如下：给予患者复方甲氧那明胶囊（上海上药信谊药厂有限公司，国药准字H10980260，规格为40s）饭后口服，2粒/次，3次/d；

观察组的方案为桂枝麻黄各半汤，方案具体内容如下：桂枝6g、麻黄3g、白芍3g、杏仁3g，生姜3g，炙甘草3g，大枣2枚，以上诸药加水煎服，煎至200mL药液，分早晚两次温服。

两组患者连续治疗两周。

1.3观察指标

1.3.1临床症状积分。

1.3.2治疗效果。

1.4统计学分析

此次研究涉及临床症状积分、治疗效果指标，前一项属于计量资料，通过呈现，对比分析经t检验；后一项属于计数资料，通过n/％呈现，对比分析经X²检验；资料均经双人准确录入SPSS 22.0中分析，P＜0.05 具有统计学意义。

2.结果

2.1临床症状积分

比较指标是临床症状积分，观察组组别、对照组组别比较，显示（P＜0.05）。如表二呈现。

表2临床症状积分（分，）

2.2治疗效果

比较指标是治疗效果，观察组组别、对照组组别比较，显示（P＜0.05）。如表三呈现。

表3治疗效果（例，％）

3.讨论

呼吸道感染后咳嗽患者多会表现出咽痒、刺激性干咳等症状，且持续时间为1～2个月，如果未能得到有效治疗，有可能发展成为支气管哮喘及慢性支气管炎[4]。临床上治疗呼吸道感染后咳嗽的常用药为甲氧那明，虽然有一定效果，但部分患者服用后不良反应较多，患者及其家属的满意度较低；中医认为呼吸道感染后咳嗽属顽咳、久咳，应采用宣肺祛风、止咳祛痰的治疗原则。麻黄桂枝各半汤功能解表宣肺、调和营卫，有效改善患者的临床症状，降低患者的呼吸道炎症，得到了患者及其家属的一致好评[5]。

在本次医学研究中，桂枝麻黄各半汤中的桂枝可以散寒止痛、温通经脉，麻黄功能宣肺定喘、利水消肿；杏仁、白芍可以散风寒、降肺气；生姜既可发汗解表，亦可温肺止咳；炙甘草益气补脾、缓急止痛之力较强，且生姜及炙甘草的养血、补脾及安神效果显著，有利于增强患者的免疫力，所以观察组患者的临床症状积分较低。桂枝麻黄各半汤方中诸药，君药为桂枝、麻黄，辛甘发散之力较强，白芍、打造及炙甘草可以缓甘收酸，可以有效改善患者的咳嗽症状，所以观察组患者的治疗总有效率较高。

综上所述，呼吸道感染后咳嗽患者服用桂枝麻黄各半汤后，咳嗽、咳痰等临床症状得到明显缓解，疗效显著，在临床一线的应用价值较高。

参考文献

[1]陈柏竹,毛建华,徐响瑜,等.桂枝麻黄汤治疗呼吸道感染后咳嗽效果观察[J].中国乡村医药,2020,27(9):15-16.

[2]陈莉,杨燕花.麻黄汤类方联合糖皮质激素对急性呼吸道感染炎症反应的影响探讨[J].中国现代药物应用,2020,14(7):198-200.

[3]王国明,宋三军.麻黄细辛附子汤加减在反复上呼吸道感染治疗中的疗效及不良反应研究[J].北方药学,2020,17(12):162-163.

[4]王春林,王丽萍,毛志远,等.桂枝麻黄各半汤治疗风寒恋肺感染后咳嗽的免疫干预机制研究[J].浙江中医杂志,2019,54(12):901-903.

[5]杨东武.麻黄桂枝汤联合西药治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床研究[J].医学理论与实践,2021,34(18):3168-3170.