云南省文山州中医医院 云南 文山 663099
【摘要】目的:探究综合性护理干预应用在冠心病并发心律失常患者护理中的临床效果。方法:选取我院2021年5月~2022年5月收治的60例冠心病并发心律失常患者作为研究对象,按照Excel软件随机分组法分为A组(30例)与B组(30例),A组采用常规护理方法,B组采用综合性护理干预方法。比较两组患者心率水平、心理状态及护理满意度。结果:护理前两组患者心率水平无显著差异,护理后B组心率低于A组(P<0.05);B组患者SAS评分均低于A组(P<0.05);B组患者满意度高于A组(P<0.05)。结论:在冠心病并发心律失常患者护理中实施综合性护理干预可改善患者心率水平,改善患者心理状态,并提高患者满意度,值得推广实施。
【关键词】综合性护理;冠心病;心律失常;临床效果
冠心病并发心律失常患者的血管腔狭窄或者阻塞,产生缺血与缺氧现象,使患者的危险系数较高[1-2]。根据有关数据研究表示,在治疗的基础上加强对患者的护理干预可以使患者的心率平稳,并降低至合理范围内,同时可提升患者的治疗效果。基于此,本文研究以60例冠心病并发心律失常患者为研究观察对象,意在分析综合性护理干预应用在冠心病并发心律失常患者护理中的临床效果,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的冠心病并发心律失常患者共60例,收治时间为2021年5月~2022年5月,将患者采取Excel软件随机分组法的方式分为B组与A组。其中A组30例,其中男性患者为16例,女性患者为14例,其年龄集中在44-72岁之间,均值(62.52±1.46)岁。B组30例,其中男性患者为17例,女性患者为13例,其年龄集中在45-73岁之间,均值(62.53±1.47)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
1.2方法
A组:给予常规护理干预。观察患者的生命体征,加强对患者心率监测,并为患者提供环境护理,健康宣教、用药指导等常规护理内容。
B组:给予综合性护理干预。①健康教育与心理干预:主动与患者沟通,为患者进行认知干预,讲述疾病相关知识,使患者了解自身疾病发生原理、原因及相关影响因素,并对疾病治疗方法、护理措施及日常生活注意事项进行讲述,使患者正确看待自身疾病,纠正错误认知,并解决自身困惑。护理人员加强对患者的心理护理,了解患者的心理状态,为患者讲述成功治疗患者案例,使其树立信心,并保持积极的治疗态度,为患者提供缓解心理压力的方法,可进行呼吸指导、音乐疗法、环境干预等,改善自身不良心理问题,并减轻患者焦虑抑郁现象,使患者心理负担减轻。②用药指导:告知患者准确用药的重要性,并以口头或者书面的方式向患者讲述正确用药方法,包括用药时间、用药剂量、用药种类及用药相关注意事项等,对患者病情变化进行观察,并针对患者用药的不良反应进行及时处理。③其他护理:为患者讲述健康的生活方式,叮嘱患者保持规律的作息,并指导患者选择合适的运动方式进行适量运动,注意保持平稳的情绪,避免出现较大的情绪波动影响心脏功能恢复。同时需要叮嘱患者一旦出现心悸、头晕、胸闷等不适症状时需要立即卧床休息,并采取正确的护理方式干预。
1.3观察指标
比较两组患者心率水平、心理状态及护理满意度。
(1)心理状态:表中包括20项自我评价项目,每一条项目的分数为1-4分,总分80分,综合评分越高,代表患者的焦虑情况越严重。
(2)护理满意度:对患者发放调查问卷,包括十分满意(85-100分),基本满意(60-85分),不满意(0-60分)。总满意度=1-不满意度。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、
检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 心率水平、心理状态
护理前两组患者心率水平无显著差异,护理后B组心率低于A组,SAS、SDS评分均低于A组(P<0.05)。见表1。
表1 心率水平、心理状态比较(±s)
组别 | 护理前心率(次/min) | 护理后心率(次/min) | SAS(分) |
B组n=30 | 98.28±3.50 | 65.28±2.37 | 50.32±2.73 |
A组n=30 | 98.26±3.53 | 93.46±2.43 | 42.19±1.51 |
t | 0.022 | 45.472 | 14.273 |
P | 0.982 | 0.000 | 0.000 |
2.2 护理满意度
B组患者护理满意度显著高于A组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者满意度比较[n(%)]
组别 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
B组n=30 | 12(40.00) | 17(56.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
A组n=30 | 9(30.00) | 13(43.33) | 8(26.67) | 22(73.33) |
- | - | - | 6.405 | |
P | - | - | - | 0.011 |
3.讨论
冠心病并发心律失常是一种常见的心血管疾病,并且在老年群体中较为常见,患者主要表现出过早搏动、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等,使患者的生命质量严重下降,需要患者及时治疗干预,否则会对患者的生命安全产生严重威胁。为了使患者取得良好的治疗效果,需要在患者治疗的基础上重视护理工作,使患者心功能得以改善[3]。
在此次实验研究中,对60例冠心病并发心律失常患者进行实验观察,护理后,B组患者的心率水平、心理状态较A组改善效果显著,结果表明综合性护理干预可降低患者心率,并改善患者心理状态。同时护理后,B组患者的满意度高于A组(P<0.05)。结果表现出综合性护理干预对患者满意度的提升有积极意义。分析其原因主要在于,综合护理是以患者的实际情况出发,注重患者多方面的护理,可通过健康教育与心理干预改善患者不良心理状态,并通过提升患者认知消除患者恐惧心理,并摆正患者心态,积极配合治疗。通过药物指导,提升患者用药安全性,通过生活护理与健康指导使患者形成良好的生活习惯,并维持健康的生活状态。
综上所述,综合性护理干预在冠心病并发心律失常患者护理中效果显著,可改善患者心率水平、心理状态,并提高满意度,可推广。
参考文献:
[1]李青. 护理干预对冠心病并发心律失常患者疗效影响的观察[J]. 心血管病防治知识,2020,10(28):89-91.
[2]张雪. 心理护理干预对老年冠心病并发心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(7):233-234.
[3]李艳红. 分析心理护理对改善老年冠心病并发心律失常患者负面情绪(焦虑、抑郁)的具体效果[J]. 饮食保健,2020,7(24):149-150.