伤口造口护理中延续性护理干预的价值

伤口造口护理中延续性护理干预的价值

丁倩

泗阳县中医院   江苏宿迁223700

摘要目的 本文以探讨延续性护理在临床的应用价值为核心目的，并深入分析将此项护理方案实施在伤口造口患者的护理工作中，验证其有效性。方法 自愿参与此次研究患者80例，以2021年1月~2022年1月为研究时间，依照数字随机法将其均分两组，对照组、观察组。鉴于研究需要，将伤口造口患者实施不同护理方案，后续整合各项数据，将两组患者并发症发生率、生活质量评分进行对比。结果 整合数据分析后，观察组无论是并发症发生率，还是生活质量评分均优于对照组，组间数据达到p小于0.05，存在对比性。结论 对伤口造口患者实施延续性护理模式，对其予以制定科学有效的护理方案，并提供专业、人性化的延续性护理，可最大程度上减少并发症发生率，提高患者生活质量，护理效果显著，建议推广。

关键词延续性护理； 伤口造口；生活质量

慢性伤口主要包括静脉性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病性溃疡、压力性溃疡，慢性伤口愈合时间较长，愈合难度较大。患者在病情治愈后出院，但是慢性伤口并没有痊愈，患者归家后就无法享受院内的护理，降低伤口愈合率，严重影响患者预后及生活质量【1】。基于此本文研究将延续性护理运用在伤口创口患者护理中，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料自愿参与此次研究患者80例，以2021年1月~2022年1月为研究时间，依照数字随机法将其均分两组，对照组、观察组。两组患者详细资料见表1，比对可得p大于0.05。

表1 将两组患者资料进行对比（x±s）

1.2方法

将常规治疗与常规护理予以在对照组，护理人员可根据患者致伤原因，结合实际病情情况、伤口颜色，对其伤口进行分类，同时对其伤口实施控制感染，对其创面进行清洁，并清除创面坏死组织，有助提高伤口愈合率。对患者行血常规、伤口分泌物检测，并且根据检测结果，严格遵循医嘱对患者采用合适的抗菌药物进行治疗，同时为患者营造整洁、舒适的病房环境，给予患者饮食、心理、出院指导【2】。

观察组在常规治疗、常规护理的基础上，加以运用延续性护理，对出院患者建立出院回访登记表，详细记录患者信息、病情诊断结果、致伤原因，伤口位置，治疗方案以及回访内容等。护理人员可采取电话随访的方式，对患者进行每周三次的电话随访，经电话沟通掌握更多患者近况信息，充分了解患者伤口愈合情况，指导患者家属拍摄其伤口状态。并将拍摄图片利用QQ、微信等方式发送给医护人员，医护人员可根据患者伤口状态，对其愈合情况予以评估，再根据患者具体状况，给予针对性指导【3】。每隔一周对其进行一次家庭随访，家庭随访时以热情态度，积极主动与患者及家属进行有效沟通，对于家庭护理能力较好、伤口愈合较好的患者，给予鼓励与表扬【4】。对于自我护理操作不正确，家属护理技术差的患者，需进一步告知使用敷料、正确换药的重要性与必要性，并且现场指导对患者伤口进行正确换药的方法，经指导使其能够熟练正确操作后，给予患者及家属鼓励，使其能够持续配合治疗。同时护理人员可构建微信群、QQ群，实时掌握患者伤口愈合情况，同时护理人员可通过图片讲解，分享短视频等方式，解决家庭护理中突然遇到的问题，针对患者在家庭护理中提出的问题，能够及时给予专业性的解答、针对性的治护指导。

1.3判断标准

鉴于研究需要，将其实施不同护理方案，后续整合各项数据，将两组患者并发症发生率、生活质量评分进行对比。

1.4统计学方法

全部借助专业系统软件SPSS17.0处理分析，两组差别比运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，对照两组结果表明P小于0.05，则说明研究有意义。

2结果

表2 将两组患者并发症发生率进行比较 [n（%）]

表3将两组患者生活质量评分进行比较（±S，分）

3讨论

伤口造口是慢性伤口患者较为常见的表现，且病情较为复杂，其伤口愈合时间可多达数月，甚至数年。此类患者在出院后，伤口造口护理效果是影响患者预后的重要因素之一，如果家庭护理能力及技术较差，极易产生造口并发症，这将进一步增加患者身体痛苦，加重患者治疗经济负担，严重影响患者生活质量。目前护理过程多集中在患者住院时期，对此，为确保患者出院后，在其恢复期也能够得到有效的卫生保健，避免病情恶化再次住院，使其能够加快病情康复，对其给予院内护理延续至家庭护理至关重要

【5】。本文研究将延续性护理运用在伤口造口护理中，该护理以常规护理为前提，通过微信、家访、电话随访等方式监督、指导患者，随时掌握患者伤口恢复进度。可及时帮助家属解决日常护理所出现的问题，提供相关指导和帮助，提升患者对于出院后伤口造口护理的重视，有助患者获得科学性、有效性、针对性、延续性护理内容。

综上所述，将延续性护理实施在伤口造口患者护理中，根据患者实际病情，结合患者护理需求，对患者实施更具有专业、连续性的护理服务，可最大程度上降低并发症发生率，提升患者生活质量，其具有较强的可塑性与发展潜能，建议推广运用。

参考文献

【1】陈素凯.综合护理干预在直肠癌术后结肠造口护理中的临床应用效果【J】.中外医疗,2022,41(15)：157-161.

【2】陶影.综合护理干预对结肠造口护理的应用效果【J】.当代临床医刊,2022,35(02)：113-114.

【3】任丽娜.结肠造口患者造口护理能力及其影响因素分析【J】.中国医药指南,2019,17(23)：267-268.

【4】郭飞霞.腹部渗漏伤口造口护理的临床效果【J】.现代养生,2022,22(04)：276-278.

【5】甘翠丽.造口护理应用于腹部渗漏伤口管理的临床研究【J】.临床医药文献电子杂志,2020,7(39)：92.