肺癌接受放疗患者护理中肺功能训练的应用效果观察

肺癌接受放疗患者护理中肺功能训练的应用效果观察

韩芳，张晓彤

新疆医科大学附属肿瘤医院，新疆 乌鲁木齐830000

【摘要】目的：探究、分析肺功能康复训练在接受放疗肺癌患者中的实际应用效果以及临床应用价值。方法：回顾分析我院2020年2月到2021年2月在我院进行放疗的肺癌患者，从中选取了84例放疗患者作为观察的对象，开展相关研究。通过数字随机表法对患者进行平均、随机分配，实验组为42例、对照组为42例。其中对照组的放疗肺癌患者施行常规护理，实验组患者在此基础上采取肺功能训练。观察对比2组肺癌患者接受化疗过程中的肺功能指标情况和生活质量情况。结果：经过护理后，同对照组相比较，实验组的生活质量评分更高，而在肺功能相关指标方面，肺活量更大、FVC、FEV也有明显的提升，效果十分显著。上述所有的观察指标在两组患者比较方面均具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对于接受放疗的肺癌患者而言，在护理过程中采取肺功能训练的实际应用效果十分明显，可以改善患者肺功能，值得大力推广和普及。

【关键词】放疗；肺癌；肺功能训练；生活质量；肺功能；应用效果

我国患有肺癌患者数量已经呈现出逐年上升的趋势，对于肺癌患者而言，放疗是较为常见且效果有一定改善的治疗方法，一些由于身体各种因素的原因无法进行手术治疗的患者，通常都会选择放疗的治疗方式[1]。但长期的放疗过程会导致患者经常出现各种不良反应，并且身体的各项机能也会有所下降。需要在放疗的过程中进行合理的康复训练。其中，肺功能训练能够指导患者采取正确的训练方式，进而提高自身的肺部功能。本文将对此展开分析讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的肺癌患者均来自我院接受的患者，共84例。回顾分析时间段为2020年2月-2021年2月，结合护理方法的不同，随机分成了对照组（n=42）和实验组（n=42）。对照组患者中，男∶女=24:18，年龄为[38-74（44.27±5.28）]岁，按照TNM分期可以分成Ⅱ期（14）例和Ⅲ期（28）例；实验组患者中，男∶女=25:17，年龄为[40-78（45.68±5.44）]岁，按照TNM分期可以分成Ⅱ期（16）例和Ⅲ期（26）例。2组接受放疗的肺癌患者在性别、TNM分期、年龄以及其他基础资料上，统计学结果无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①在本院首次接受放疗者；②经我院临床诊断、影像学检查确诊为肺癌者；③对本次研究内容、流程、目的均已了解，自愿签署相关协议书者；④能正常沟通、交流且接受我院放疗的患者。

排除标准：①与医护人员沟通存在障碍或者认知功能不全者[2]；②合并其他肿瘤疾病者；③肺功能水平明显较差者；④不具有放疗、护理干预依从性者。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理干预手段，如心理疏导、健康知识教育、针对患者制定合理的护理计划等。而实验组患者则采取了肺功能训练的康复方式。在患者接受放疗的阶段中，针对每位患者的肺部功能情况来进行个性化的训练方法，共训练3个月。每天都进行扩胸运动，并适当增加放疗后的主动运动训练，结合恢复情况适当做一些有氧运动。在早晚各1次进行慢呼吸训练，用鼻腔吸气直至肺部最大吸入量，然后缓慢呼气。深呼吸式的训练能够不断提升肺部功能。另外，采用阻力呼吸器来增加患者的肺部功能。具体方法为：含住呼吸器软管开始缓慢地吸气，然后通过软管将肺部气体呼出，待完全呼出后在进行吸气，从而提升肺功能[3]。2次/d，15min/次。

1.3观察指标

1.3.1生活质量情况。针对2组接受放疗的肺癌患者，生活质量评分标准则是采用了生活质量量表，即SF-36，主要针对患者的躯体功能、生活功能、心理健康、社会功能、情感功能，5个方面。量表采用4级评分机制，低分表示生活质量水平差，反之则表示生活质量水平好。量表中总共包含20个条目。总分为100分。

1.3.2肺功能指标。观察2组接受放疗肺癌患者的肺功能情况，评价内容为肺活量、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV）[4]。

1.4统计学分析

本文涉及数据均在SPSS22.0中输入展开统计，计量内容采用(±S)表示，行t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1接受放疗的肺癌患者生活质量对比

2组肺癌患者生活质量指标比较（如表1所示），护理后，同对照组对比，实验组的生活质量评分更高，对比差异显著（P＜0.05）。

表1 2组患者生活质量评分对比(±S，分)

2.2接受放疗的肺癌患者肺功能指标对比

2组肺癌患者肺功能指标比较（如表2所示），同对照组相比，实验组的各项肺功能水平更优，2组比较差异显著（P＜0.05）。

表2 2组患者肺功能指标对比(±S，L)

3 讨论

肺癌已经成为我国致死率相对较高的肿瘤疾病，在治疗方面，手术治疗、放疗、化疗等能起到一定的效果。对于放疗患者而言，在治疗期间仍要采取有效的护理方式进行干预。而提升患者的肺功能是改善患者治疗水平的有效方法。肺功能训练能够起到一定的应用效果。经过本次调查研究后，观察组在正常的护理干预基础上通过科学、合理的肺功能训练，让自身的肺活量、用力肺活量、一秒用力呼气量指标均得到了十分明显的改善。并且护理后，实验组患者的各项生活质量也得到了显著的提升（P＜0.05）。充分说明了肺功能训练在实际应用中的作用。分析其原因在于，通过肺功能训练后，患者不仅能够在护理人员的正确指导下不断提升自己的训练信心，也能提升自己的呼吸训练效果，进而改善肺功能水平。肺功能训练包括了呼吸训练、有氧运动训练，对于放疗的肺癌患者而言起到的效果尤为显著。另外，多样化的训练方式也让患者的生活更有活力，保持积极、向上的心态来面对病情。

综上所述，针对非手术的放疗肺癌患者，除常规的护理方法干预外，采取肺功能训练的康复手段能够明显改善患者的肺部功能，提升生活质量，具有十分积极、促进的作用。

参考文献

[1]黄凤翔,罗珊,江格非,等.肺功能训练护理对肺癌接受放疗患者肺功能及生活质量的影响[J].健康必读,2021(8):112.

[2]林丹,陈悄悄,黄琼英,等.正念冥想训练配合自我效能护理对肺癌放疗患者肺功能及癌因性疲乏的影响[J].中外医学研究,2020,18(34):110-112.

[3]廖光晶,邹玉芬,华媚.以护士为主导的肺康复训练在肺癌放疗患者护理中的应用[J].中国当代医药,2021,28(14):231-234.

[4]陈勇,王宝强,何潇,等.阻力呼吸器训练对肺癌放疗后患者生命质量及肺功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(4):297-299.