全面护理干预对重度牙周炎患者拔牙同期颧种植体植入术效果与并发症的影响

全面护理干预对重度牙周炎患者拔牙同期颧种植体植入术效果与并发症的影响

李玉娇

（荆门市口腔医院 湖北省荆门市 448000）

【摘要】目的：探讨分析全面护理干预对重度牙周炎患者拔牙同期颧种植体植入术效果与并发症的影响。方法：研究伊始时间与终止时间分别为2020年11月和2022年1月，通过电脑相关程序作用下在该时间段内我院接受治疗的重度牙周炎拔牙同期颧种植患者70例作为入组成员，划分为了两个群组，分别为共计35例使用常规护理的对照组，以及共计35例使用全面护理干预的观察组，对最终患者所拥有的干预成效进行两个群组之间的比较。结果：获得更高临床疗效的一个组别为观察组（P＜0.05）；发生并发症事件更多的一个组别为对照组（P＜0.05）结论：对于重度牙周炎拔牙同期颧种植术的患者而言，对其实施全面护理干预，能够让患者获得与理想状态更为接近的临床疗效，同时患者所出现的并发症有较大程度的降低，是一种值得临床实际推广与使用的方式。

【关键词】全面护理；重度牙周炎；拔牙同期颧种植体植入术

牙周炎的产生会导致牙松动，同时也是导致牙列缺失和牙列缺损的主要原因所在，该症状的产生对于患者的日常生活造成了极大的不便，近几年时间内种植治疗已经成为患有牙周炎症状的患者主要的治疗方式[1]。本次研究主要是探讨患有重度牙周炎患者拔牙同期颧种植体置入术过程中使用全面护理的具体干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究伊始时间与终止时间分别为2020年11月和2022年1月，通过电脑相关程序作用下在该时间段内我院接受治疗的重度牙周炎拔牙同期颧种植患者70例作为入组成员，划分为了两个群组，分别为共计35例使用常规护理的对照组，以及共计35例使用全面护理干预的观察组，18例和17例分别为对照组的男女患者例数，20岁至67岁为其年龄，均值（52.25±5.37）岁；19例和16例分别为观察组的男女患者例数，21岁至68岁为其年龄，均值（52.17±5.28）岁；使两组别患者基线资料进行比较，没有差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

划分为对照组的患者，对其按照常规护理模式进行相应的护理干预工作，即护理人员根据医生所设定的医嘱进行药物的使用，并观察患者用药后的情况，做好相应的记录。

1.2.2 观察组

划分为观察组的患者，对其按照全面护理模式进行相应的干预工作，其所涉及的具体干预工作内容如下：（1）术前：在正式开始手术前护理人员需要为患者进行心理疏导并针对于手术流程为患者进行讲解，在手术前为患者完成口腔清洁工作，避免患者发生口腔感染，让种植成功率得以提升，同时叮嘱患者戒烟，并实施常规的口腔护理。在术前3天使用复方氯己定含漱，同时护理人员需要检查并准备好手术过程中需要使用的各种器械，并对手术室完成彻底的消毒。（2）术中：在手术过程中巡回护士需要对手术器械进行仔细的核对，并在患者全身麻醉之后使用金霉素眼膏涂抹在患者的口唇及眼角处。并观察患者是否出现创面渗血现象，并及时对患者实施对症处理，同时需要对患者实时的身体指证的变化情况进行相应的观察。（3）术后：在患者完成手术之后需要对患者颧种植体的位置进行观察，并密切观察该部位的创面是否出现裂口、出血等异常情况，同时患者因为手术的疼痛会产生不良的情绪，护理人员需要为患者讲解疼痛不会持续出现，让患者能够安心接受治疗。同时根据患者的面部肿胀情况为其给予冰敷治疗，减轻肿胀。在手术完成后需要保证患者的口腔清洁，需要每天完成2次的刷牙，并注意动作一定要轻柔。在手术后3天时间尽可能为患者食用流质食物，并确保患者能够拥有充足的蛋白质摄入，同时护理人员需要为患者进行健康宣教，指导患者正确的刷牙方式，并叮嘱患者按时定期回医院进行复诊。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：针对于患者在接受干预后所拥有的临床疗效进行两个组别之间的比较，将其划分为三个等级阶层，分别为：患者牙齿周围生理形态处于正常状态，治疗前所拥有的各种临床症状均不再出现，牙龈呈现为粉红色，种植体与牙槽骨之间没有牙周膜间隙存在，此状态为显效；患者在接受治疗后其牙周炎各种症状均得到了较为理想的缓解与改善，此状态为有效；患者在接受相应的治疗后其临床症状均为出现任何的改变甚至出现了恶化，此状态为无效。

（2）并发症：针对于患者在整个治疗股从而航内各种所出现的并发症情况进行两个组别之间的比较，其中所涉及的并发症有牙周牙髓联合病变、多根牙的根分叉病变、深牙周袋的急性或慢性脓肿、牙龈萎缩使牙根暴露等情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

由表1结果所示，获得更高临床疗效的一个组别为观察组（P＜0.05）。

表2 对比两组患者的临床疗效[n(%)]

2.2 对比两组患者的并发症

由表2结果所示，发生并发症事件更多的一个组别为对照组（P＜0.05）。

表2 对比两组患者的并发症[n(%)]

3 讨论

对于出现重度牙周炎而产生的牙列缺损甚至于出现牙列缺失现象的患者来说，其所拥有的咀嚼功能大幅度的降低，患者的外貌出现了衰老，其所拥有的生活质量与水平下降。对于该类型的患者而言在拔牙同期植入颧种植体，使得患者的牙龈以及牙槽嵴槽形态、大小都能够保留下来，骨组织与种植体之间能够更加紧密，让患者能够在较短的时间呃逆恢复咬合功能[2]。为了能够让患者获得更加理想的治疗成效，临床开始通过全面护理模式对患者实施相应的干预工作。

在全面护理之中，护理人员在术前为患者实施了一定的心理干预工作，让患者能以更加稳定的心态接受治疗，同时协助患者完成了手术前的口腔准备工作，让患者能够更好的接受后续的治疗[3]。在手术过程中，护理人员全程更加紧密的对患者的各项身体指证进行观察，及时对患者所出现的异常情况进行干预，确保了手术的安全顺利进行。同时在手术完成后，护理人员为患者的创面切口是否出现渗血等不良症状进行了紧密的观察，减少了患者出现并发症的概率[4]。

综上所述，对于重度牙周炎拔牙同期颧种植术的患者而言，对其实施全面护理干预，能够让患者获得与理想状态更为接近的临床疗效，同时患者所出现的并发症有较大程度的降低，是一种值得临床实际推广与使用的方式。

参考文献

[1]王媛,高春辉. 围术期优质护理干预对梗阻性黄疸行胆道支架植入术患者并发症及康复水平的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(5):876-879. 

[2]张浩筠,危伊萍,胡文杰,等. 重度牙周炎患者磨牙的两种拔牙位点保存术后种植修复6年随访报告[J]. 中国口腔种植学杂志,2021,26(1):47-53. 

[3]孙琦. 个性化综合护理对急性心肌梗死患者支架植入术后并发症的影响效果观察[J]. 中国保健营养,2020,30(7):217-218.

[4]王俊文. 闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(64):41,44.