分析青光眼患者应用心理护理干预对于术前术后焦虑和抑郁情绪的影响

分析青光眼患者应用心理护理干预对于术前术后焦虑和抑郁情绪的影响

王星越

泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院） 四川省泸州市 646000

【摘要】目的：探讨青光眼患者应用心理护理干预对于术前术后焦虑和抑郁情绪的影响。方法：将我院2021年1月-2022年1月80例青光眼患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施心理护理干预。比较两组术前术后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、满意度。结果：实验组术前术后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。结论：青光眼患者实施心理护理干预效果确切，可减轻患者术前术后焦虑和抑郁情绪，提高满意度。

【关键词】青光眼患者；心理护理干预；术前；术后；焦虑和抑郁情绪；影响

青光眼是临床上比较常见的一种疾病，其发病速度很快，其原因是眼压指数超过正常范围，从而引起病理性病变。青光眼的临床表现为：眼压指数超标、视力不清等。如果出现了青光眼的症状，一定要及时就医，否则会对眼睛造成损害，甚至会导致失明。青光眼的种类、病程的不同，对眼部的损害也是不同的。目前，手术是治疗青光眼最有效的方法，但由于患者缺乏对其相关知识的了解，以及对其自身的健康状况的担心，使其产生消极的情绪，从而影响到对其的治疗和护理。针对这一问题，手术前、术后的心理护理是临床上较为理想的一种方法[1]。本研究探析了青光眼患者应用心理护理干预对于术前术后焦虑和抑郁情绪的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年1月-2022年1月80例青光眼患者，双盲随机法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄45-75岁，平均（62.56±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄49-75岁，平均（62.78±2.24）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组给予常规护理，指导病人用眼药水、给病人讲解有关的疾病、提醒病人术后的注意事项、以及术后可能发生的各种并发症。

实验组实施心理护理干预。①环境护理。要保证病区的清洁，要有充足的通风，同时要在病区放一些轻柔的音乐，这样才能让病人的心情更加轻松。②做好病人的心理护理，在与病人沟通时，要合理使用语言，将手术室的环境、手术目的、手术注意事项、手术后可能出现的副作用和治疗方法等都告诉病人，使其做好充分心理准备。③情感表达：与病人建立良好的护患关系，鼓励病人表达内心的想法和感受，耐心聆听病人的感受，告诉他们如何宣泄内心的情绪，解答病人对手术治疗的疑虑，邀请同类型手术患者分享相关经验，让患者进一步了解手术过程及内容，降低患者对手术恐惧心态；④放松：引导病人做一些适当的放松锻炼，比如深呼吸、听舒缓的音乐、调节心理状态，转移病人的紧张心理。⑤护士陪同病人走进手术室，通过温柔操作和交谈，让病人分心，转移病人的注意力，减轻病人的心理负担，使其更好配合手术的开展。⑤术后心理护理。术后护士要鼓励病人家属对病人多加关怀，多关心，以免其出现心理障碍。

1.3观察指标

比较两组术前术后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、满意度。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1焦虑SAS评分和抑郁SDS评分

实验组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1术前术后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分比较（x±s,分）

2.2满意度

实验组的满意度比对照组高(P＜0.05)。

表2两组护理满意度比较

3讨论

青光眼是三大致盲性眼科疾病，致盲率位居第二，仅次于白内障。视神经损害是一种典型的视神经损害，其特点是视野缺损，视力下降，视乳头萎缩和凹陷，最后损害视力。青光眼分为：原发性青光眼（闭角型和开角型）、继发性青光眼、先天性青光眼（婴幼儿型、青少年型和先天性畸形）。这是因为视神经损伤和眼压增高引起的。一般情况下，如果房水循环在任何一处被阻断，就会引起眼压增高。

目前国内正大力推广日间手术，日间手术有利于减少等候时间，减少住院时间，节省资源，患者术后可以立即返回家庭。在一天之内，青光眼患者可完成包括住院、手术、出院。当然，除了要对医生的手术操作有一定的要求外，还要对术前和术后的护理进行有效干预[2-3]。

在术前，患者会表现出紧张焦虑等症状，在治疗过程中往往表现不配合、害怕等，治疗的依从性不强，严重者会逃避、抗拒治疗，导致治疗不能达到预期的效果，加速视力的退化，与焦虑形成恶性循环。此外，如果青光眼患者长期处于焦虑状态，会影响病情的控制和复发，所以，在青光眼患者中，如何有效地改善其治疗依从性，是其关键和难点。所以，在做完青光眼手术之前，要做好心理辅导，让病人重新找回自信，了解病人的心理状态，然后根据病人关心的问题，给予病人合理的解释，这样才能提高病人对医生的信任。在术后需要关心患者，给予其术后康复相关知识的解释，提高患者的依从性

[4-5]。

本研究显示，实验组术前术后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。

综上，青光眼患者实施心理护理干预效果确切，可减轻患者术前术后焦虑和抑郁情绪，提高满意度。

参考文献：

[1]宋俊慧. 运动康复联合心理护理对青光眼患者术后眼压及眼血流影响分析[J]. 黑龙江医学,2022,46(03):329-330+333.

[2]高银凤,刘丽金,徐冬梅,张慧琴. 叙事护理联合个性化心理护理对眼科青光眼患者应激反应与生活质量的影响研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(06):284-285.

[3]岑爱丽,黄丽萍,吴伟,周小艺. 互动达标理论在急性闭角型青光眼患者术后心理护理中的作用[J]. 中国中医眼科杂志,2021,31(08):603-607.

[4]邹静,马丽丽. 心理护理干预对青光眼手术患者的影响[J]. 心理月刊,2021,16(14):207-208.

[5]仝彤. 基于同理心的心理护理干预对青光眼术后患者焦虑、抑郁的影响[J]. 国际精神病学杂志,2021,48(03):568-570+574.