肺小结节的多层螺旋CT诊断价值探讨

肺小结节的多层螺旋CT诊断价值探讨

王文文

湖北省宜城市人民医院，湖北 宜城441400

【摘要】目的：探究分析肺小结节的多层螺旋CT诊断价值。方法：从2020年7月至2022年7月我院收治的肺小结节患者中抽选77例作为本次研究对象，所有患者均接受多层螺旋CT诊断，对比多层螺旋CT诊断和手术病理检查结果。结果：多层螺旋CT诊断准确率（97.40%）与手术病理检查差异不大，P>0.05。良性结节分叶征占比（31.15%）、棘状突起占比（36.07%）、空泡征占比（37.70%）、毛刺征占比（40.98%）、钙化占比（26.23%）明显低于恶性结节（81.25%、87.50%、81.25%、75.00%、81.25%），P<0.05，差异存在统计学意义。结论：在肺小结节的诊断和鉴别中应用多层螺旋CT诊断准确性高，也能为后续疾病的治疗提供有效参考依据，值得推广。

【关键词】肺小结节；多层螺旋CT；诊断

    肺小结节主要是发生在肺部的结节，大多是为良性，但是部分结节也存在恶性病变，当肺小结节恶性病变后，如果不及时进行干预，很可能会发展为肺癌等恶性疾病[1]。所以临床上针对肺小结节的干预中，加强诊断和辨别是非常重要的，多层螺旋CT诊断是当前应用比较多的诊断方式，通过多层螺旋CT诊断可以更好的辨别肺小结节的良恶性，从而更好的制定相应的治疗方案，患者治疗效果也会更好。因此，本文主要探究分析肺小结节的多层螺旋CT诊断价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年7月至2022年7月我院收治的肺小结节患者中抽选77例作为本次研究对象，其中男性患者41例 ，女性患者36例，患者最大年龄68岁，最小年龄36岁，平均年龄（53.46±1.49）岁，患者病灶最大直径16毫米，最小直径3毫米，平均直径（9.04±1.11）毫米，其中单发病灶55例，多发病灶22例。所有患者对研究知情，且签署知情同意书。

1.2方法

    本次研究所选的患者均接受多层螺旋CT诊断，研究选择美国GE公司生产的多层螺旋CT诊断仪，相关参数设置为层厚1.25毫米、矩阵512*512、螺距0.562、电流180mAs、电压20kV、重建间隔1.25毫米、肺窗（-700,1000）。患者进入检查室后，体位选择仰卧体位，扫描范围从患者的胸廓开始到肋膈角，在扫描的时候，指导患者深吸一口气，然后屏气。所有的扫描图像上传到配套的工作站进行数据处理和图像重建，然后由两名以上医师进行疾病诊断，更好的保证诊断结果的准确性。

1.3观察指标

    本次研究主要以不同诊断方式疾病诊断准确率、良恶性结节影像学特征占比等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss26.0软件处理，诊断准确率、良恶性结节影像学特征占比等属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1不同诊断方式疾病诊断准确率对比

    多层螺旋CT诊断准确率（97.40%）与手术病理检查差异不大，P>0.05。

表1不同诊断方式疾病诊断准确率对比[n(%)，例]

2.2良恶性结节影像学特征占比对比

    良性结节分叶征占比（31.15%）、棘状突起占比（36.07%）、空泡征占比（37.70%）、毛刺征占比（40.98%）、钙化占比（26.23%）明显低于恶性结节（81.25%、87.50%、81.25%、75.00%、81.25%），P<0.05，差异存在统计学意义。

表2良恶性结节影像学特征占比对比[n(%)，例]

3讨论

肺部是人体重要的器官，主要负责气体交换，在肺部疾病中，肺小结节属于常见疾病类型[3]。而临床上针对良性肺小结节和恶性肺小结节的治疗方案是不相同的，但是这两种结节早期的临床表现并没有特异性，很容易被忽略和混淆。所以想要更好的保证疾病的治疗效果，就需要疾病治疗之前，选择科学有效的诊断方式进行肺小结节的诊断和鉴别，然后制定针对性的治疗方案[4]。多层螺旋CT是临床上运用比较广泛的一种检查方式，通过多层螺旋CT扫描，可以更好的了解患者的肺小结节具体部位、形态、结构特征、钙化情况等，从而更好的进行结节的鉴别，进一步保证治疗效果。

本次研究选择77例肺小结节患者进行对比，研究结果显示，多层螺旋CT诊断准确率与手术病理检查差异不大， 良性结节分叶征占比、棘状突起占比、空泡征占比、毛刺征占比、钙化占比明显低于恶性结节，表明多层螺旋CT诊断可以很好的诊断和鉴别肺小结节的良恶性，临床应用价值高，该研究结果与张军强,张耀徽,石亚敏

[5]在多层螺旋CT检查对肺小结节的诊断价值分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在肺小结节的诊断和鉴别中应用多层螺旋CT诊断准确性高，也能为后续疾病的治疗提供有效参考依据，值得推广。

【参考文献】

[1]范子琦,王永鹏.肺小结节及早期肺癌采用多层螺旋CT诊断的临床价值及准确率的观察[J].影像研究与医学应用,2021,5(18):130-131.

[2]李辉,胡树志,李首崇.多层螺旋CT在诊断肺小结节及早期肺癌的价值及其与病理结果对比分析[J].中国实验诊断学,2021,25(08):1139-1141.

[3]王雷,杨浩.多层螺旋CT低剂量扫描在肺小结节良恶性诊断中的应用价值[J].山西卫生健康职业学院学报,2021,31(03):35-37.

[4]欧志林,张文卫,李伟英.多层螺旋CT在肺小结节及早期肺癌中的诊断价值分析[J].影像技术,2020,32(05):46-48.

[5]张军强,张耀徽,石亚敏.多层螺旋CT检查对肺小结节的诊断价值分析[J].四川解剖学杂志,2019,27(02):19-20.