加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗小细胞肺癌的疗效观察及分析

加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗小细胞肺癌的疗效观察及分析

何鑫淼 ,何刚,李晓晗

 湖南中医药大学中西医结合学院  湖南省长沙市410006 

 中国人民解放军空军水上村医院  天津市南开区300110；

 湖南中医药大学中西医结合学院  湖南省长沙市410006

【摘要】目的：加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗小细胞肺癌的疗效。方法：研究共选取46例患者，均在2021年6月~2022年6月期间来我院治疗小细胞肺癌，并接受常规的护理干预。将46例患者按照治疗方法分为两组，其中对照组患者接受常规化疗，另外观察组患者接受加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗。对比两组患者治疗效果和卡氏评分。结果：治疗前两组卡氏评分之间无差别，P＞0.05；治疗后，观察组患者卡氏评分变动较小，P＜0.05；观察组患者的临床治疗效果更优于对照组，P＜0.05。结论：在小细胞肺癌治疗中采用加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗，治疗效果明显，治疗对患者生存质量影响较小，因此建议将该方法广泛推广于临床。

【关键词】西药治疗；小细胞肺癌；沙参麦冬汤；顺铂；卡氏评分

研究就选择46例患者，采用不同的药物治疗，并分析治疗小细胞肺癌的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象共46例，所有患者均在2021年9月~2022年9月期间被我院诊断为小细胞肺癌。将患者根据入院顺序分为两组，其中对照组患者有23例，13例男性，10例女性，年龄在40~80岁之间，平均（60.34±6.84）岁；另外观察组患者也有23例，12例男性11例女性，年龄在40-79岁之间，平均（60.82±6.62）岁。患者资料用SPSS 软件分析，具有均衡性，P＜0.05。

1.2 方法

对照组患者接受常规的化疗方案：EP化疗方案，选择依托泊苷（生产企业：昆药集团股份有限公司；批准文号：国药准字H53021752）对患者进行化疗，每天100mg，采用静脉滴注的方式给药，持续治疗5d，用药1~4d加用顺铂（生产企业：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字H37021358），每天30mg，采用静脉滴注的方式给药。

观察组患者在对照组基础上加重沙参麦冬汤加减治疗，加减组成：生甘草7g、沙参12g、生扁豆12g、白花蛇舌草30g、天花粉10g、石见穿30g、桑叶8g、山楂12g、黄芪32g、麦门冬12g。如果患者咳嗽明显，加用浙贝母12g、桔梗12g；咯血加用白茅17g、白芨17g、藕节炭17g；胸痛患者加入枳壳8g、延胡索8g、郁金8g。所有药用水煎服，每天1剂分早晚两次服用，要在饭前服用。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的临床疗效，症状完全消失、瘤体明显缩小，未转移或复发为显效；症状有所改善，瘤体减小，未转移或复发为有效；患者症状未改善甚至加重，瘤体变大或转移为无效。（2）记录两组患者的卡氏评分，通过卡氏评分评价患者的生存质量。

1.4 数据处理

    研究选择的统计学软件是SPSS，版本是26.0，卡氏评分均用（）表示，t检验；治疗效果用[n(%)]表示，X2校验，当P＜0.05时表示数据有统计学意义。

2 结果

2.1 卡氏评分

治疗前，两组之间无异，P＞0.05；治疗后，观察组患者的卡氏评分改善不明显，而对照组改善明显，均显著优于对照组，P＜0.05。

表1 卡氏评分（，分）

2.2 临床疗效

观察组患者临床有效率明显高于对照组，P＜0.05。

表2 临床疗效（%）

3 讨论

就目前来说，我国临床医疗研究显示，小细胞肺癌在临床上已经成了发病率较高的一类癌症，并且属于恶性肿瘤，会对患者生活造成比较严重的影响，并且有研究显示，细小细胞肺癌可能会患者环境、吸烟等有着密切的关系，而常规化疗会降低患者生存质量，因此还需要合理的治疗干预以提高患者舒适度[1-2]。

给予患者沙参麦冬汤进行治疗，药方中，沙参、麦冬都能够有效起到健脾益气、祛痰化湿的作用；桑叶与扁豆能够有效疏散风热和清热解毒，生甘草能够起到良好生津养肺作用；天花粉则都是降火润燥的良药，诸味药材联用，共同起到燥热除湿的作用[3-4]。除此之外，麦冬中还含有良好免疫活性的成分，因此提升了患者机体T淋巴细胞活性，从而抑制了肺癌的生长和转移。

综上，对常规化疗的小细胞肺癌患者而言，给予沙参麦冬汤加减治疗效果显著，建议推广。

参考文献

[1]路皓评.安罗替尼联合依托泊苷卡泊二线治疗小细胞肺癌的临床疗效及安全性[J].现代养生,2022,22(20):1712-1714.

[2]王锐,周宏杨,武慧杰,等.放化疗不同联合模式治疗非小细胞肺癌患者的疗效毒性反应及其预后因素分析[J].河北医学,2022,28(07):1118-1123.

[3]严地雪.沙参麦冬汤加减联合依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌患者的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(20):71-75.

[4]王国庆,朱晓峰,顾丽梅,等.加减沙参麦冬汤联合依托泊苷+顺铂治疗小细胞肺癌的临床研究[J].中外医疗,2019,38(32):172-174.