中医综合疗法治疗青少年近视的临床疗效

中医综合疗法治疗青少年近视的临床疗效

李娟 邹浩东 蒋敏

乐山市中医医院，四川省乐山市  614000

【摘要】目的：探究分析中医综合疗法应用于治疗青少年近视的效果及其价值。方法：在2022年1月到2022年3月期间本院眼科收治的青少年近视患者中抽取100例纳入观察对象，随机将其均分为参考组（n=50，给予常规眼保健操治疗）和观察组（n=50，给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗），对比两组近视患者的康复有效率、预后满意度和生活质量评分。结果：观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗后，治疗有效率为94%，显著高于参考组的80%，预后满意度为96%，显著高于参考组的78%，预后生活质量评分显著更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗应用于治疗青少年近视的效果确切，能够有效改善青少年的视力、值得进一步在基层医院推广应用。

【关键词】穴位按摩；耳穴压豆；青少年近视；联合治疗

近视是临床十分常见的眼部疾病，多发于儿童、青少年群体，往往存在不可逆性，近视属于屈光不正的一种[1]，不同度数的近视眼视力水平不一。近视患者往往需要佩戴眼镜帮助矫正视力，对患者的身心健康存在一定影响。我国是近视的高发国家，近年来发病率呈现上升趋势，有相关流行病学调查研究结果显示，我国近视发生率已突破33%，显著高于世界平均水平[2]。做好青少年近视的防控工作是社会重大公共卫生问题，伴随着中医的广泛应用，眼周穴位按摩及耳穴压豆在青少年近视的防控中也发挥了重要的作用，本文就此开展分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月到2022年3月期间本院眼科收治的青少年近视患者中抽取100例纳入观察对象，随机将其均分为参考组和观察组，分别50例。参考组患儿男性24例、女性26例，年龄在3-12岁之间，平均年龄为（6.54±1.02）岁；观察组患儿男性27例、女性23例，年龄在4-13岁之间，平均年龄为（6.55±1.03）岁。纳入标准：经过临床检验符合近视的诊断标准；轻、中、重度近视均有发病；本次研究经过院伦理委员会批准；患儿家属积极配合本次研究。排除标准：失明或伴随其他类型眼部疾病患儿；智力障碍患儿；合并其他先天性脏器功能疾病患儿；中途退出研究、转院患儿。本次研究选取的两组近视患儿的基线资料对比无显著性差异，可以进行对比研究（p＞0.05）。

1.2 方法

参考组给予常规眼保健操治疗，按摩位置包括了神庭穴、百会穴、双侧攒竹穴、睛明穴、丝竹空穴、太阳穴、上星穴、印堂穴、鱼腰穴、球后穴、承泣穴等。观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗，科学辩证地选择睛明、四白、攒竹、太阳、足三里、三阴交等作为按摩穴位，每次按摩10分钟，每日1次。耳穴压豆利用王不留行籽，置于脱敏贴上贴压于耳后位置，按压产生酸麻胀痛等刺激感应，每两个小时按压一次，每日更换两次药豆。所有青少年近视患者均治疗三个月。在治疗期间，所有青少年近视患者需要做好生活配合护理，首先要优化生活作息，早睡早起，给予眼部充分的休息。少玩或者不玩电子产品，减少光线对眼睛的损害，减少眼部压力、避免用眼过度。用眼姿势要正确，避免错误用眼对眼睛造成损害，日常多吃醒神明目的食物。

1.3 观察指标

本次研究的最终结果通过对比两组青少年近视患者的治疗有效率（根据所有近视患儿的近视度数有无增长、症状改善、视力水平和精神状况等进行判断，分为显效、有效、无效三个具体的指标，治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%）、预后满意度（采用我院自制的调查问卷统计患者接受治疗、护理后的满意度，满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%）和生活质量评分（即SF-36量表评分，该量表由于美国医学局观察组进行研究和开发）得出。

1.4 统计学方法
      本文研究统计数据均利用SPSS21.00计算，p＜0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组近视患者的治疗有效率对比

表1可见，观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗后，治疗有效率显著高于参考组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表1两组近视患者的治疗有效率对比

2.2两组近视患者的预后满意度对比

表2可见，观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗后，预后满意度显著高于参考组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表2两组近视患者的预后满意度对比

2.3两组近视患者的生活质量评分对比

表3可见，观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗后，生活质量评分显著高于参考组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表3两组近视患者的生活质量评分对比

3 讨论

近视是临床儿科常见的眼部疾病类型，大多受到遗传因素、发育因素的影响而发病，对患儿的未来发展影响较大[3]，屈光度的损伤发展具有不可逆特点。中医称近视为“能近祛远症”，目得血而能视，伤血后目失所养进而发病。古代医学家认为耳朵与人体五脏六腑之间存在密切关联[4]，耳朵各个部位对应了脏腑功能和健康状况，耳穴压豆能够发挥舒肝明目、疏经活血、健脑宜视的功效，且操作简单、患者依从性高、成本低廉、便于携带[5]，结合传统眼周穴位按摩治疗，能够进一步优化眼部神经周围组织的微循环、促进组织再生、提高机体的免疫功能，是一种科学有效的治疗手段[6]。本次研究的最终结果显示：观察组给予眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗后，治疗有效率显著高于参考组，预后满意度和生活质量评分显著高于参考组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗应用于治疗青少年近视的效果突出，有利于改善患者视力，提高患者生活质量，值得推广。

参考文献：

[1] 赵素琴. 中医综合疗法治疗青少年近视55例疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学,2014(4):356-357,358.

[2] 何碧华,谢祥勇,韦丽娇. 综合疗法治疗青少年中低度近视疗效观察[J]. 广西中医药,2013,36(1):18-19.

[3] 刘家琪,项羽,龙达,等. 非侵入式中医综合疗法治疗青少年近视74例(146眼)临床观察[J]. 湖南中医杂志,2017,33(11):17-19.

[4] 朱迎春,郭永菊. 中医针灸推拿在青少年近视患者中的临床治疗效果研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(20):2914-2915.

[5] 程丹,宋丹蕾,牟依卡,等. 中医针灸结合其他疗法治疗青少年近视的研究进展[J]. 保健文汇,2021,22(1):203-204.

[6] 宫淑华. 中医综合疗法治疗青少年轻度近视的临床效果[J]. 中国社区医师,2019,35(14):94-95.