C妇科患者术后并发心脑血管病的临床观察与护理

C妇科患者术后并发心脑血管病的临床观察与护理

包丽媛

库伦旗人民医院骨科  内蒙古通辽 028200

[摘要]目的：分析妇科患者术后接受优质护理对血压的影响。方法：研究选取我院2020年7月-2022年7月收治的100例接受妇科手术治疗的患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各50例，观察组患者接受优质护理，对照组患者接受常规妇科术后护理措施，对两组患者接受护理前后的血压水平进行比较。结果：观察组患者的血压水平显著低于对照组，P<0.05。结论：优质护理用于妇科术后并发心脑血管病患者的护理，有助于控制患者的血压水平。

关键词：妇科手术护理；优质护理；心脑血管病；血压水平

妇科手术是治疗妇科疾病的重要方法，随着临床手术技术的不断提升，老年妇科手术患者逐渐增加，在我国，年龄较大的患者往往会存在一些心脑血管疾病。老年患者心理上对手术治疗容易产生焦虑、恐惧的心理，在身体上，老年患者的基础疾病多，心脑血管疾病时影响患者术后安全的主要疾病，患者术后一旦出现心脑血管疾病，将会延长患者的住院时间，会对患者的术后恢复产生消极影响。年龄较大的妇科手术患者术后往往容易并发术后心脑血管病，需要在护理工作中，对患者的血压、心率等指标进行严密监测。根据现有的文献内容，目前，术后高血压是术后并发心脑血管疾病当中的主要疾病，高血压的患者占据着心脑血管病患者的主要比重。因此，本次研究以妇科术后患者的护理前后血压水平为主要比较指标，分析优质护理用于妇科术后并发心脑血管病患者护理的价值。

1资料与方法

1.1临床资料

表1  研究患者的基础资料

1.2方法

    对照组50例患者妇科术后常规护理，主要包括：心脑血管病的相关指标监测，根据不同患者的检查结果，遵医嘱给予治疗药物，密切观察生命体征变化。对于留置引流管的患者，监测引流液的颜色、性质、量。疼痛管理：遵医嘱给予镇痛药物以及术后支持治疗药物。

    观察组患者接受优质护理，首先进行疼痛管理和健康教育，疼痛是最不舒适的一种感觉，术后患者由于手术创伤，麻醉药物的作用逐渐消失，在手术后72小时内，往往疼痛较为剧烈，在术后72小时内，密切观察患者的疼痛程度，必要时给予物理、心理以及药物镇痛的方法。术前有原发性高血压的患者，加强心理护理和疼痛管理，避免上述因素导致血压升高。掌握术前基础血压，术后监测血压水平测血压三次每天。发现患者血压水平高时，多次测量，发现患者血压高于正常时，通知医师，必要时遵医嘱给予降压药物。同时，高血压患者根据血压的水平不同，往往存在不同的并发症发生风险，需要在饮食、输液以及药物应用、自我监测等多个方面进行自我管理。部分患者存在知识缺乏，对心脑血管疾病的相关知识不够了解，因此，护理人员在加强护理的基础上，给予患者健康知识宣教，运用网络视频、书面资料以及口头宣教等多种方式提升患者对疾病的认知程度，提升患者的自我管理能力。营养干预：妇科手术患者在术前往往因为疾病的原因容易出现阴道不规则出血等症状，加之手术治疗引起的出血，患者容易出现贫血，在营养干预的过程当中，需要增加患者铁的摄入量，适当给予患者动物内脏、瘦肉等铁含量丰富的食物，减少钠盐的摄入，适当给予患者鸡蛋等食物，以补充蛋白质，促进手术切口的愈合。同时，根据患者的个体化需求给予补液，血压水平高时，患者容易出现心、脑、肾等靶器官的损害。因此，需要控制输液速度，观察患者输液期间的心率、血压水平变化，一旦患者出现不适，立刻减慢输液速度。术后每日记录出入量，监测尿量，对患者的心率、血压以及神志情况进行监测，发现异常及时处理。

1.3观察指标

比较两组患者接受护理前后的血压水平。

2结果

表2 两组患者治疗前后的血压水平比较 （x±s）

3讨论

妇科手术主要用于治疗子宫以及子宫附件的感染、肿瘤等疾病，近年来，妇科手术患者的年龄逐渐增加，可以说对手术的开展和术后的护理工作均带来了一定的挑战。腹腔镜、宫腔镜的临床应用使得妇科手术的创伤逐渐减轻，为老年患者接受手术创造了有利的条件。老年患者接受手术治疗后，受到基础疾病、术后疼痛以及焦虑、恐惧等心理因素的影响，容易出现心脑血管病，威胁患者的生命安全。给予患者常规护理的基础上，加强对患者心血管系统相关检查结果的观察，至关重要。

优质护理是一种注重患者的身心健康需要的护理理念，对于基础疾病较多，病情复杂的患者而言，采取优质护理的方式可以使患者的并发症发生风险降低，对于改善患者的身心舒适度具有积极作用。本次研究当中，主要结合妇科术后患者护理当中的问题，主要选择年龄较大的手术患者的临床资料进行分析，分析了优质护理对老年妇科术后患者心脑血管并发症的影响。考虑到血压升高占据了妇科术后心脑血管病的较大比重，并且临床上对患者的血压值进行测量和分析比较简单易行。通过分析两组患者接受护理前后的收缩压和舒张压水平，对不同护理方式的护理效果进行了评估。通过比较发现，观察组患者的血压水平显著优于对照组，这说明优质护理对于有效控制妇科术后心脑血管病具有积极作用。优质护理与常规护理的主要差异在于，优质护理能够更好的顾及不同患者的个体化的护理需要。在健康教育方面，护理人员根据不同患者的文化程度以及疾病知识需要，给予患者个体化的健康指导措施，从疾病知识、行为干预、心理干预以及营养干预、疼痛干预、病情监测等多个方面给予患者护理措施。本次研究表明，优质护理的实施，对于控制术后心脑血管疾病具有现实作用，这对于预防高血压等疾病引起的并发症具有积极作用，有助于改善患者的术后舒适度。

综上所述，优质护理用于妇科术后心脑血管疾病的护理，可以更好的改善术后患者的血压水平。

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