全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果

张一淼

绥化市第一医院  152000

【摘要】目的 探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果。方法 研究对象60例为糖尿病病人，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，病人均接受糖尿病常规护理管理干预，B组联合全程健康教育干预，并将干预效果进行组间对比，研究起止时间为2021年6月－2022年6月。结果 B组较A组血糖控制效果更佳，自我护理管理能力及健康知识认知评分均更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 全程健康教育模式的运用可以提高糖尿病病人疾病健康知识的了解和自我护理管理能力，从而发挥辅助治疗作用，并积极影响血糖水平管理作用，应该被逐步推广应用。

【关键词】全程健康教育；糖尿病；自我护理管理能力

    【 Abstract 】 objective to explore the application effect of the whole course health education mode in the nursing management of diabetes. Methods 60 patients with diabetes were randomly pided into two groups a (n = 30) and B (n = 30) by computer after admission. All patients received routine nursing management intervention for diabetes. Group B combined with whole course health education intervention, and the effect of intervention was compared between groups. The study period was from June 2021 to June 2022. Results the blood glucose control effect of group B was better than that of group A, and the scores of self-care management ability and health knowledge cognition were higher (P < 0.05). Conclusion the application of the whole course health education model can improve the understanding of disease health knowledge and self-care management ability of diabetes patients, so as to play an auxiliary role in treatment and positively affect the management of blood glucose level. It should be gradually popularized and applied.

[Key words] whole process health education; Diabetes; Self care management ability

目前在临床上，关于糖尿病的护理和防治工作基本上都是在努力地减轻病人的痛苦，所以对病人的护理干预尤为重要，而在对于糖尿病病人的护理中健康教育也是一个很主要的方式【1】。本次重点探讨全程研究健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果，现做以下汇报：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象60例为糖尿病病人，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，研究起止时间为2021年6月－2022年6月。所有病人均符合中国医疗保健国际交流促进会制定的《中国糖尿病诊治指南》且病史资料齐全，并排除精神/认知/沟通状态异常、无法配合护理人员完成相关问卷调查病人。其中A组男15例（50.00%）/女15例（50.00%）；年龄38-72岁，均值（59.44±3.76）岁；病程1-12年，均值（6.96±2.71）年。B组男16例（53.33%）/女14例（46.67%）；年龄39-74岁，均值（59.53±3.81）岁；病程1-13年，均值（6.76±2.80）年。一般资料对比（P>0.05）。

1.2 护理方法

A组例病人入院后采取糖尿病常规护理管理干预，主要是病情监测、用药指导及并发症预防。B组病人在以上基础上联合进行了全程健康教育干预，具体内容如下：(1）饮食教育：控制病人摄食热能，以促使其身体的康复，蛋白质数量13%左右，糖类数量58%左右，脂类数量23%左右，并嘱病人多食富含维生素的鲜嫩蔬果、粗粮，不得进食含糖产品，要注意限酒、限盐；(2）运动教育：告知病人进行体育锻炼不仅可以减少血糖和血脂，而且还可以调动生活情趣，从而促使病人心肺机能的提高，使病人身体更加健康理想化；但体育锻炼要注意坚持循序渐进，切勿运动过度，一般于进食后约0.5h后活动，并避免在空腹后大量活动，每天锻炼约20-30min;(3) 服药教育：详尽介绍降糖药物的用法用量，引导其监测血糖与用药副作用，引导病人把握正确的胰岛素注射方式；(4）心态干预：病人经常产生程度不等的焦躁、紧张、压抑以及恼怒等消极心情，故护理人员应针对病人的身心情况和需要予以针对性的心态引导，以缓解病人的消极心态，让病人以最积极的精神状态面对疾病。

1.3 指标观察

1.2.1 德国罗氏血糖仪测定血糖FPG、2hPBG指标水平。

1.2.2 采用中文版糖尿病自我管理行为量表（SDSCA），从合理饮食、正确用药、坚持运动、血糖监测4个方面进行自我护理管理能力评价病人的，分值越高表明自我护理管理能力越强。

1.2.3 科室自制量表评估病人健康知识认知评分，得分越高健康知识认知越强。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理研究数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，并分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05时为统计学意义。

2 结果

2.1 血糖指标水平对比

血糖水平，干预前差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）；干预后B组血糖控制效果更佳，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

表1 血糖指标水平对比（±s）

2.2 病人自我护理管理能力对比

B组较A组病人自我护理管理能力更高，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表2：

表2病人自我护理管理能力对比（±s）

2.3 健康知识认知评分对比

健康知识认知评分，A组为（89.15±3.26）分，B组为（95.18±3.42）分，B组显著高于A组，对比有统计学意义（t=6.990，P=0.000）。

3 讨论

由于中国现代人民生活水平的提高，目前糖尿病已经成为中国临床患病率较高的病症之一，很难根治，并且糖尿病更是一个极慢性的终身性疾患【2】。血糖通过影响身体内分泌的胰岛素水平而影响身体内分泌，因此长期持续高血糖病人会造成身体内分泌系统、神经系统、泌尿控制系统和各器官脏腑功用方面的功能障碍，致残率极高，并危及病人的安全【3】。

因此需要病人坚持长期规范用药，以及进行自我行为管理，以稳定血糖水平，控制疾病进展速度，达到改善预后水平的作用。但由于许多病人常常无法长期坚定地遵照医嘱用药，而且因为受病情以及用药习惯的影响，常产生严重的不安、烦躁以及压抑等负面情绪，而这种负面情绪也会引起其血糖水平进一步增高，进而显著地影响病情的发展治疗【4】。而全程健康教育模式是一个正确、合理、有效、完整的教育方法，它主要采取各种科学教育手段来改善病人的错误认识，使病人处于一种良好的身心状态，增强其自护意识，以便切实保证治疗疗效【5】。 而本研究显示B组在全程健康教育下病人的血糖控制效果更佳，自我护理管理能力及健康知识认知评分均更高，也更加证明了这种医学干预模式有着重要的使用价值和效果。

综上所述，在针对糖尿病病人护理管理时引入全程健康教育模式能有效增强病人自身护理与管理能力，从而保持血糖水平的稳定性，值得参考。

参考文献

[1]徐爱华.2型糖尿病患者行护理干预对其血糖水平及治疗依从性的影响[J].糖尿病新世界.2020,(22).4~5,8.

[2]刘园园,高婉侠.健康教育在预防2型糖尿病患者并发症中的应用[J].糖尿病新世界.2020,(22).163~164,167.

[3]苏东梅.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的效果和护理质量分析[J].糖尿病新世界.2020,(22).148~149,152.

[4]樊丽华.探讨糖尿病足患者护理期间实施个性化护理的有效性[J].医学食疗与健康.2020,(8).155~156.

[5]薛晶晶,杨支兰,胡晴晴.内分泌科护士糖尿病护理能力的现状调查与分析[J].全科护理.2017,(34).4228-4230.