耳穴埋籽和情志护理的联合应用对胸痹患者的影响

耳穴埋籽和情志护理的联合应用对胸痹患者的影响

曹蓓,张文苑,董勤

宜兴市中医医院心血管科, 江苏 宜兴 214200

【摘要】目的：对胸痹患者经耳穴埋籽和情志护理联合应用的效果进行分析。方法：选取于我院接受治疗的胸痹患者68例，入院时间2021年5月至2022年5月，将患者随机分为34例单一组（予以常规护理）与34例联合组（予以耳穴埋籽和情志护理），分析比较护理干预效果。结果：分析比较两组治疗总有效率，相比于单一组，联合组较高，有显著差异，P＜0.05；分析比较两组满意度，相比于单一组，联合组较高，有显著差异，P＜0.05。结论：胸痹患者临床干预中，实施耳穴埋籽和情志护理联合干预，可提高治疗效果，获得患者高度认可。

【关键词】胸痹；情志护理；耳穴埋籽

临床常见的一种疾病为胸痹，发病原因与痰浊留踞、阴寒、胸阳不振，引发心失所养、气血痹阻。临床以发作性胸痛、胸闷为主要表现，与西医中心肌梗死、心包炎、心肌炎、冠心病、心绞痛类似[1]。临床治疗以药物治疗为主，并辅以常规护理干预，以加快患者症状恢复，但经临床研究证实效果欠佳。本研究选取我院收治的68例胸痹患者，随机将其分为两组，分别予以常规护理、耳穴埋籽和情志护理联合干预，分析比较其干预效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取于我院接受治疗的胸痹患者68例，入院时间2021年5月至2022年5月，将患者随机分为34例单一组与34例联合组。单一组19例男性，15例女性，最小年龄40岁，最大年龄76岁，中位年龄（49.74±6.12）岁，最短病程1年，最长病程4年，中位病程（3.15±0.17）年。联合组20例男性，14例女性，最小年龄42岁，中位年龄（49.85±6.23）岁，最短病程1年，最长病程5年，中位病程（3.21±0.24）年。纳入标准：①满足胸痹相关诊断标准；②各项临床资料齐全；③患者及家属知晓研究内容，自愿参与此次研究。排除标准：①患有研究精神疾病；② 认知功能障碍；③合并恶性肿瘤。医院伦理委员会审核研究内容后获得批准、许可。分析比较两组患儿病程、年龄等一般资料均无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

予以单一组常规护理，对患者胸痛症状表现、性质进行密切观察，密切监测心电图变化情况，予以饮食指导，嘱咐患者进食清淡食物，舌下含服硝酸甘油。

予以联合组情志护理和耳穴埋籽干预，内容如下：①情志护理。护理人员主动与患者交谈，了解患者情绪变化情况，实施针对性心理疏导，减轻患者存在不良情绪，使患者以积极、乐观心态面对治疗。②耳穴埋籽。取患者神门、交感等穴位，小块胶布中央处固定王不留行籽，消毒耳廓后，将王不留行籽胶布固定于上述穴位，用手指缓慢按压，待患者出现发热“针感”、发胀感为宜，常规留置3d，每隔2d后再次予以耳穴埋籽，嘱咐患者密切关注耳贴防水。

1.3观察指标

①治疗总有效率：依据患者临床症状改善情况对临床疗效进行评价，患者各项临床症状显著改善判定显效，患者各项临床症状有所改善判定有效；干预后未见患者临床症状改善判定无效。有效、显效例数之和与总例数比值×100%为治疗总有效率。

②满意度：用我院自拟满意度评估表对患者满意度进行评价，内容包括服务态度、服务质量等评分范围0至100分，患者得分90至100分判定十分满意，患者得分80至90分判定基本满意，患者得分0至80分判定不满意。十分满意、基本满意之和与总例数比值×100%为满意度。

1.4 统计学分析

研究中所有数据对比均用版本SPSS26.0统计学软件，用χ2检验两组治疗总有效率、满意度检验，当P值＜0.05时提示有显著差异。

2 结果

2.1 分析比较两组治疗总有效率

分析比较两组治疗总有效率，相比于单一组，联合组较高，有显著差异，P＜0.05，见表1。

表1 分析比较两组治疗总有效率[n（%）]

2.2 分析比较两组满意度

分析比较两组满意度，相比于单一组，联合组较高，有显著差异，P＜0.05，见表2。

表2 分析比较两组满意度[n（%）]

3 讨论

中医学中指出，心脉痹阻是引发胸痹的主要病机，病理虚实夹杂、本虚标实。耳部作为各宗脉聚集地，耳廓分布各脏器区域，若机体出现功能失调，耳廓对应位置会伴有异常[2]。多数胸痹患者发病后，因过于担心疾病，出现焦虑、恐惧等不良情绪[3]。因此，在临床治疗中应注重心理护理。

耳穴埋籽作为中医干预常用方式，不仅可以起到调整阴阳效果，还可起补虚泻实、疏通经络之功效[4]。情志护理作为全新的一种护理干预模式，指的是依据患者心理变化情况实施心理疏导，减轻患者心理负担，使其积极面对治疗[5]。本研究结果表明，干预后相比于单一组治疗总有效率及满意度，联合组均较高。提示耳穴埋籽和情志护理联合干预可促进临床疗效提升，更易被患者认可。

综上所述，胸痹患者临床干预中，实施耳穴埋籽和情志护理联合干预，可提高治疗效果，获得患者高度认可，具有较高的临床应用及推广价值。

参考文献：

[1]吴艳.耳穴压豆结合情志护理治疗胸痹患者疗效分析[J].当代临床医刊,2021,34(06):64.

[2]张姝,陈民.胸痹足浴方联合耳穴压豆护理治疗冠心病心绞痛[J].长春中医药大学学报,2018,34(01):89-91.

[3]张楠.中医适宜技术对胸痹心痛患者疾病认识、满意度及生活质量的影响[J].光明中医,2020,35(21):3461-3463.

[4]张丽,狄婷,张亚菊,曾赛堂.耳穴压豆联合胸痹足浴方护理对冠心病心绞痛的效果观察[J].中外女性健康研究,2020(05):56-57.

[5]罗秀萍.耳穴压豆与中医情志护理联合常规疗法干预卒中后抑郁研究[J].基层医学论坛,2020,24(36):5296-5298.