成都市双流区中医医院,四川省成都市,610200
摘要 目的 分析中医护理在热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者中的价值。方法 选取2020年5月至2022年5月我院收治的热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者58例作为本文的观察对象,并根据入院顺序将其分成各有29例的对照组与观察组,前者接受常规护理,后者接受中医护理,对比分析不同的护理效果。结果 干预有效率,观察组(93.10%)显著高于对照组(72.41%),对比差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,观察组(96.55%)明显优于对照组(75.86%),对比存在显著差异性(p<0.05)。结论 对热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者实施中医护理的价值显著,值得推广。
关键词 热毒炽盛型;Hp阳性;胃溃疡;中医护理
胃溃疡是消化系统多见病症,以幽门螺杆菌(HP)感染为主要原因,此外,长期服用非甾体抗炎药物、不良的饮食习惯等也均会增加胃溃疡的发病几率,如患者病情得不到及时的控制,则会诱发胃穿孔、胃出血等并发症,影响健康安全。有研究表明[1],在治疗期间,辅以中医护理干预,可以巩固治疗的效果,加快患者病情的改善速度,基于此,本文以我院热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者为例,分析中医护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计58例,均为2020年5月至2022年5月我院收治的热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者,并将其按照入院时间分成两组进行对比,一组命名为对照组,一组命名为观察组。
对照组:本组29例中包括13名女性患者与16名男性患者,年龄最小者25岁,年龄最大者68岁,平均年龄为(49.88±2.32)岁;病程最短者1年,最长者10年,平均病程为(4.76±1.01)年。
观察组:本组29例中包括14名女性患者与15名男性患者,年龄最小者24岁,年龄最大者66岁,平均年龄为(49.43±2.13)岁;病程最短者1.5年,最长者11年,平均病程为(4.85±1.12)年。
以上资料对比结果p>0.05,无统计学差异性。
1.2方法
两组患者均遵照医嘱开展四联疗法,药物为:奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。并辅以中药干预,基础方剂由黄连、苦参、野菊花、蒲公英、乌贼骨、白芨、黄芪、枳壳、陈皮、金银花组成,用水煎服,每日一剂,分早中晚三次服用。
对照组:常规护理:监测病情变化,观察生命体征波动情况,遵医嘱用药,并口头教育等[2]。
观察组:在常规护理基础上,行中医护理:(1)日常护理:为热毒炽盛证患者安排凉爽的病房,适当调低室内的温度,但是也要注意保暖,以舒适为宜(2)情志护理:体贴患者,理解患者,尊重患者,多用语言安抚患者的情绪,分享成功案例,增强患者的信心(3)饮食护理:多以清淡、易消化的食物为主,避免食用辛辣食物,禁食腥燥食物,例如:海鲜、牛羊肉等,多食用新鲜的水果和蔬菜,多摄入维生素和纤维素等[3],适当食用芒果、李子等偏寒凉的食物(4)药物指导:向患者讲解合理用药的必要性以及药理的知识,提升患者的信心和依从性,并告知患者中药多为苦寒药,煎煮的时间不宜过长,每剂方剂均需要在饭后服用,并遵照医嘱,适当开展艾灸、穴位按摩等辅助治疗,以缓解患者的临床症状。
1.3观察指标
干预有效率:包括显效(患者中医证候评分较前降低95%以上)、改善(中医证候评分较前降低75%以上,但不足95%)以及无效(上述均未达到)。
护理满意度:发放我院自制问卷,统计非常满意、一般满意以及不满意人数。
1.4统计学分析
统计学以SPSS25.0软件为判定标准,整理文中各数据指标,分别纳入至t检验与卡方检验进行处理。以(均数±标注差)为处理结果的属计量资料,利用t检验整理计算,以n(%)为结果的属计数资料,通过卡方检验处理;本文对比的干预有效率以及护理满意度均属计数资料,观察p值,若其<0.05,则表示差异明显,统计学意义显著;反之若p>0.05,即为数据无明显差异性。
2结果
2.1 干预有效率
详见下表一所示,观察组的干预有效率为93.10%,对照组的干预有效率为72.41%,可见观察组显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 干预有效率 n(%)
组别 | n | 显效 | 改善 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 29 | 17 | 10 | 2 | 27(93.10) |
对照组 | 29 | 10 | 11 | 8 | 21(72.41) |
X2 | 4.350 | ||||
p | 0.037 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,观察组的护理满意度为96.55%,对照组的护理满意度为75.86%,可见观察组明显优于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 29 | 17 | 11 | 1 | 28(96.55) |
对照组 | 29 | 12 | 10 | 7 | 22(75.86) |
X2 | 5.220 | ||||
p | 0.022 |
3讨论
热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡是胃溃疡的常见临床症状,其是中医根据辨证分型判定的一种胃溃疡病症。中医学上,胃溃疡属于“胃脘痛”“心痛”“吞酸”等范畴[4],而热毒炽盛型 Hp 阳性胃溃疡的病机是因热毒炽盛、生痰壅遏于胃、胃失和降、胃气上逆所致。因此,在中医护理前,应该遵照辩证施护的原则,调节患者的阴阳、顺应自然、保证劳逸适度、起居有常,同时满足慎避外邪及形神共养,以丰富的护理干预内容来起到理想的护理质量。
经本文研究显示,观察组的干预价值显著高于对照组,P<0.05,差异显著,说明,中医护理在热毒炽盛型Hp阳性胃溃疡患者中应用价值显著,护理质量明显提升,值得推广。
参考文献
[1]张静,陈莉莉.格林模式对幽门螺杆菌阳性慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响[J].临床研究,2022,30(10):148-151.
[2]钟亚楠,刘团会,徐小云.加强饮食护理干预,改善胃炎患者治疗效果[J].东方养生,2022(09):72-73.
[3]贾兴元,杨桃,雷亚楠.心理干预对胃溃疡患者不良心理、睡眠质量及生活质量的影响[J].心理月刊,2022,17(15):56-58.
[4]张海燕. 个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果观察[J]. 临床护理进展,2022,1(2).