阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果分析

阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果分析

李巧霞

汉源县中医医院，四川省雅安市，625300

摘要：目的 探讨脑梗塞患者联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷治疗的效果。方法 在我院2020年6月-2022年6月期间筛选出56例脑梗塞患者，根据随机数值表法分为2组。其对照组用阿斯匹林药物治疗，观察组联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷药物进行治疗。对比2组患者治疗效果。结果 治疗有效率、SF-36，治疗后2组中观察组最高，P＜0.05差异有统计学意义；NIHSS，治疗后2组中观察组最低，P＜0.05差异有统计学意义。结论 脑梗塞患者联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷治疗效果显著，值得应用。

关键词：脑梗塞；硫酸氢氯吡格雷；阿斯匹林；临床效果

    脑梗塞是一种常见心脑血管疾病，具有进展快、起病急、高死亡率、病情危重等特点，且脑梗塞会损伤患者脑组织功能，主要表现为语言障碍、嘴眼歪斜等症状，严重危及病人的生活质量和身体健康[1]。临床上常使用药物治疗脑梗塞，消除脑动脉内血栓，并抑制血栓持续形成，继而改善病人脑部血流状态，促使病灶位置的神经纤维功能恢复。因此，下文探讨脑梗塞患者联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷治疗的效果，详情如下。

1资料和方法

1.1一般资料

    在我院2020年6月-2022年6月期间筛选出56例脑梗塞患者，根据随机数值表法分为2组。其对照组内男性、女性分别有12例、16例；年龄48-83岁，平均(53.34±4.93)岁。而观察组内男性、女性分别有15例、13例；年龄47-86岁，平均(53.36±4.96)岁。对比2组患者一般资料，P＜0.05差异无统计学意义。

1.2方法

    对照组用阿斯匹林（吉林省百年六福堂药业有限公司，国药准字H22021567）药物治疗，每次口服0.1g，每日服药2次。

    观察组联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷药物进行治疗，阿斯匹林用法用量同对照组，而硫酸氢氯吡格雷（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20120035）每次口服75mg，每日服药1次，连续服药治疗4周。

1.3观察指标

观察2组患者治疗效果、神经功能缺损情况、生活质量，分别是：①治疗效果：若治疗后患者体征和临床症状(肢体共济失调、恶心、剧烈疼痛)等基本消失，则是显效。若治疗后患者体征和临床症状改善明显，则是有效。若治疗后病人体征和临床症状无明显改善，或者有加重迹象，则是无效。②神经功能缺损情况：用NIHSS量表分析，评分越低说明神经功能缺损改善的越好。③生活质量：用SF-36量表分析，评分越高说明患者生活质量越高。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计量资料用“标准差、均值”表示，检验则用“t”值；计算资料用“百分比”表示，检验则用“X2”值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

2.1分析各组治疗效果

治疗有效率，观察组比对照组高，P＜0.05差异有统计学意义,见表1。

表1治疗有效率比较  [n(%)]

2.2分析各组NIHSS和SF-36评分变化

NIHSS、SF-36，治疗前2组差异无统计学意义P＞0.05；治疗后NIHSS观察组低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05，治疗后SF-36观察组高于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。见表2。

表2各组NIHSS和SF-36评分比较 (X±S)

3讨论

脑梗塞也被称作缺血性脑卒中，属于脑血管循环障碍类疾病，梗死面积、梗死部位、血管阻塞原因等不同，所表现出的症状也不同，主要表现为局灶性神经功能缺损，例如失语、感觉障碍、偏瘫等，若治疗不及时，则有可能让脑组织出现不可逆性坏死。因此，需在脑组织损害缺血前，及时进行治疗，以清除血栓，促进脑供血机制恢复。

    临床上常使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物治疗脑梗塞，其阿斯匹林可有效抑制血小板聚集，进而缓解病人的临床症状，具有抗炎、镇痛等疗效[2]。但单独使用阿斯匹林药物治疗，虽然能控制病情、缓解临床症状，但无法获得预期的治疗效果，所以，阿斯匹林要联合其他药物进行治疗，以提升治疗效果。而硫酸氢氯吡格雷属于ADP受体拮抗剂，不仅对血小板聚集有一定的抑制效果，还能改善红细胞变形

[3]。此外，硫酸氢氯吡格雷还能抑制血小板受体和ADP结合，继而稳定病情。与此同时，硫酸氢氯吡格雷还能抑制血栓产生和扩展，进而改善病人机体血流状态、神经功能。

    阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷等联合治疗脑梗塞，可起到相辅相成的作用，进而更好的改善病人临床症状，更好的稳定病情，甚至能治愈脑梗塞[4]。据本次试验数据显示，相比于对照组，观察组治疗有效率要更高，说明联合阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物治疗脑梗塞效果要更好。

    综上叙述，脑梗塞患者联合使用阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物治疗效果显著，可有效提升治疗有效率，值得应用。

参考文献：

[1]李旭环.阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):199-200.

[2]李文文.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床有效性研究[J].世界复合医学,2021,7(12):171-174.

[3]李博.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2021,15(07):115-117.

[4]王杨.分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的有效性和安全性[J].中外女性健康研究,2020(08):60+75.