康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值研究

康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值研究

张婷婷,徐倩,曾艳红,仇炯

甘肃省妇幼保健院 730050

【摘要】目的：针对康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值展开分析。方法：选取2020年3月-2021年4月本院收治的46例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各23例，对照组采用常规护理，研究组实施康复护理，护理周期结束后对比两组患儿家属对本次护理的满意度。结果：研究组患儿家属护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿重症病毒性脑炎护理中应用康复护理，可以促进患者恢复，提高护理满意度，护理效果较好，建议推广使用。

【关键字】康复护理；小儿重症病毒性脑炎；护理满意度

目前，临床上对小儿重症病毒性脑炎并没有特别好的治疗方案，一般情况下是以对症治疗和支持治疗为主，治疗后患儿病情上会有一定的缓解，但是可能会留有一定的后遗症，影响患儿预后[1]。根据临床研究表明，治疗期间配合有效的护理方案，可以有效保证治疗效果，改善患儿预后。本文就针对康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

选取2020年3月-2021年4月本院收治的46例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各23例，对照组男12例，11例，平均年龄8.26±2.11岁，病程3-4d，研究组男11例，女12例，平局年龄7.34±1.23岁，病程3-5d，两组患儿资料对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合小儿重症病毒性脑炎的诊断标准，并通过影响学诊断。（2）患儿家属均了解本次研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）中途转院或者出院的患儿。（2）合并免疫系统疾病与精神疾病。（3）存在其他严重器官疾病。我院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要护理措施包括生活指导、病情监测、用药指导等，研究组实施康复护理主要护理措施如下：

1.2.1心理指导

患儿年纪较小，治疗过程枯燥、痛苦容易使患儿出现哭闹、抗拒等情绪，护理人员需要积极与患儿进行沟通，年纪较小的患儿可以通过抚摸、手势等帮助患者调节情绪，也可以使用玩具等辅助用具转移患儿的注意力。关注患儿家属的情绪，避免其产生不耐烦、焦躁等情绪，与护理人员进行配合，提高护理质量。

1.2.2语言训练

护理人员可以使用压舌板蘸取少量的冰水，刺激患儿的软腭与舌根，与患儿家属进行配合练习顶腭或者是卷舌的动作，提高患儿口腔的敏感度。可以让患儿家属使用播放器带领患儿跟读单词，而后根据患儿情况逐渐升级到词语或者短语。并对其跟读情况进行录音，进行评价，在下次训练中进行改进。

1.2.3肢体训练

护理人员需要定期按摩患儿四肢，轻柔的牵伸挛缩的肢体、牵拉下肢，牵拉的力度根据患儿疼痛感来定，力度需要循序渐进，每次练习时间为20-30min，1天2次。患儿睡眠时需要使患儿保持平卧，固定头部，睡前定期进行按摩。嘱咐其患儿家属与患儿进行亲子游戏，如手指操等。

1.3观察指标

收集两组患儿家属对本护理的满意度评分，满分100分，＞90分为优，90-70分为良，＜60差。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

对照组与研究组各23例患儿，对照组满意度评分78.15±3.26分明显低于研究组93.27±2.89分，对比有差异（t=16.645，P=0.001，P＜0.05）。

3讨论

病毒性脑炎是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病，其主要的发病原因是各种病毒入侵，造成颅内急性炎症反应，主要的临床症状表现为高热、精神障碍、意识模糊等，给患儿的生存质量造成较大影响[2]。病毒性脑膜炎病发时会导致患儿脑细胞死亡，对患儿语言、运动、精神等支配能力下降，对患儿的预后与生长发育造成严重影响。主要的发病群体是儿童，其发病率较高，而重症患儿病情一般为急性进展，如果不能够及时进行治疗可能造成患儿死亡。临床统计表明，药物治疗可以控制患儿病情，减低患儿死亡率，但是治疗结束后遗症较多，对患儿预后影响较大[3]。

常规的护理模式主要是通过饮食、药物等指导对患儿实施护理，忽略了患儿的肢体、语言、心理等方面，其效果欠佳。康复护理主要是以为患者为中心，帮助患者减轻痛苦，促进患者恢复，并且在患者功能或者能力的重建方面效果显著。在本次研究中，研究组患儿实施了康复护理， 提高了临床治疗效果，促进了患儿恢复。我们根据患儿的情况从心理、语言、肢体等多个方面开展了护理，护理结束后患儿的各项体征和症状都有了明显的改善。其主要原因是患儿是特殊的群体，治疗与护理过程都受到家属的高度关注，我们在护理中关注了患儿家属的情绪变化，提高了家属与护理人员的配合，加强了患儿对治疗的依从性，对其语言、肢体进行有效训练，促进了患儿各项身体机能的恢复。在本次研究结果中，我们对比了两组家属对护理的满意度评分，研究组明显高于对照组。

综上所述，在小儿重症病毒性脑炎的护理中实施康复护理，可以提高治疗效果，促进患儿机能恢复，提升护理质量，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]王静.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的效果观察及临床价值[J].中国现代医生,2021,59(21):170-172.

[2]闫书云.小儿重症病毒性脑炎护理中康复护理的应用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(03):369-370.

[3]杨冰冰.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床价值探究[J].中国校医,2021,35(03):220-222.