中医护理促进脑卒中患者肢体康复的效果分析

中医护理促进脑卒中患者肢体康复的效果分析

董洪红

泸州市纳溪区中医医院 646300

摘要：目的 对脑卒中患者肢体康复应用中医护理的效果进行研究。方法 选择本院在2020年6月至2021年6月期间收治的78例脑卒中患者，依照随机数表法，分成对照组和研究组，各39例。对照组行常规护理，研究组行中医护理，对比两组患者运动功能、神经功能评分、护理满意度。结果 护理前，两组患者运动功能和神经功能评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组运动功能评分低于对照组，神经功能评分高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为97.44%，高于对照组的69.23%（P＜0.05）。结论 中医护理针对脑卒中患者效果明显，可提高运动功能、神经功能，建立良好的护患关系，值得在临床广泛推广。

关键词：中医护理；脑卒中；肢体康复；运动功能；神经功能；护理满意度

    脑卒中是常见的脑血管疾病，患者可能出现头晕、半身不遂、吐字障碍等临床症状，若未经临床干预，存在引发急性肾功能衰竭、消化道出血、肺部感染等并发症的可能[1]。伴随临床对中医的深入研究，中医护理思想逐步深入人心，基于此，本研究将以78例脑卒中患者为例，对脑卒中患者肢体康复应用中医护理的效果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2020年6月至2021年6月期间收治的78例脑卒中患者，依照随机数表法，分成对照组和研究组，各39例。对照组男女比例20:19，年龄均值（64.88±5.93）岁，出血性脑卒中23例，缺血性脑卒中16例；研究组男女比例23:16，年龄均值（65.16±5.79）岁，出血性脑卒中27例，缺血性脑卒中12例。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，包括患肢康复活动和心理护理。研究组行中医护理，首先，推拿患者患肢穴位，包括血海、合谷、曲池、手三里、太冲、足三里、阳陵泉、肩前等，推拿时间每次持续2min，达到舒经活络、通经活血的效果。其次，在患者患肢拔罐[2]。令患者保持合适体位，提高患者舒适度，在患者皮肤涂抹凡士林，检查罐口位置光滑程度，同时避免烫伤患者。拔罐时间和次数需以患者耐受程度为依据，相邻拔罐最好间隔24h以上。最后，艾灸外治。每天为患者艾灸，包括血海、足三里、肩前和涌泉等，以患者皮肤潮红为限度，每天1次即可[3]。

1.3 观察指标

    对比两组患者以下数据：①运动功能。应用Fugl—Mever评分法对患者运动功能进行评估，满分100分，患者运动障碍严重程度和分值高低呈负相关。②神经功能。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者神经功能缺损情况进行评估，患者神经功能和分数高低呈负相关[4]。③护理满意度。采用本院自制调查问卷，对患者护理满意度进行评估，满分100分，超过90分为十分满意，61-89分为比较满意，低于60分为不满意，护理满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者运动功能和神经功能评分对比

    护理前，两组患者运动功能和神经功能评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组运动功能评分低于对照组，神经功能评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者运动功能和神经功能评分对比（±s，分）

2.2 两组患者护理满意度对比

    研究组护理满意度为97.44%，高于对照组的69.23%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

    脑卒中在脑血管疾病中发病率较高，以老年群体为主要的患病对象，不仅会极大影响患者晚年生活质量，更会令患者出现肢体运动功能障碍、言语障碍等，为患者家属带来繁重的照护压力。针对脑卒中患者应当采取针对性护理，是临床的共识，但是常规护理对于患者肢体康复效果不够明显，因此限制了患者康复质量。相较之下，随着中医理念在临床逐步推广，中医外治的优势也逐渐被患者所接受，并展现出巨大的功效。本研究提到的中医护理包括推拿、拔罐和艾灸，三种方式均可以在患者患肢位置选择穴位，通过按压、指揉或刺激等方式，疏通穴位处的气血，达到通经活络效果。研究结果表明，护理前，两组患者运动功能和神经功能评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组运动功能评分低于对照组，神经功能评分高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为97.44%，高于对照组的69.23%（P＜0.05）。证明中医护理具备较大临床价值。

    综上所述，中医护理针对脑卒中患者效果明显，可提高运动功能、神经功能，建立良好的护患关系，值得在临床广泛推广。

参考文献：

[1]王妍杰,陆静奕,刘筱雯,等. 中医护理促进脑卒中患者肢体康复的效果观察[J]. 中国城乡企业卫生,2022,37(5):207-209.

[2]薛艳. 基于中医护理的应用对脑卒中患者肢体康复的促进作用研究[J]. 养生保健指南,2020(48):210.

[3]陈培红. 探究脑卒中患者行中医护理及对肢体康复的促进作用[J]. 家庭医药,2019(8):292-293.

[4]张玉梅,张晓莉. 中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用[J]. 保健文汇,2019(1):156.