综合护理对压疮高危病人压疮发生情况及其照顾者的作用分析

综合护理对压疮高危病人压疮发生情况及其照顾者的作用分析

公维菊

沂源县南鲁山卫生院三岔分院 （山东 淄博）邮编： 256111

【摘要】目的：分析研究压疮高危病人采取综合护理方案时，对减少压疮发生的效果及对照顾者的作用。方法：从在我院采取治疗与护理的压疮高危病人中抽选60例展开讨论，病例选择时间即2018年4月-2021年4月，抽签方法将病人均分成常规组30例、讨论组30例，一般护理用于常规组，综合护理用于讨论组，比较二组临床效果。结果：讨论组压疮发生率明显低于常规组，照顾者负担评分比常规组小，P值＜0.05。结论：降低压疮高危病人发生压疮并发症的可能性，可以通过实施综合护理方案达成，能够提高临床安全性，在降低照顾者负担方面有促进作用。

【关键词】照顾者；压疮；压疮高危；综合护理

压疮高危即病人由于机体受到制动、活动功能损伤等方面影响，导致压疮并发症发生率提高，能够对病人的预后形成严重负面影响，同时增加了病人照顾者负担^[1]。一般护理模式较常在临床护理服务工作中使用，但在压疮的预防方面并无良好举措。基于此，本院实施以下研究，讨论综合护理方案的运用，对压疮发生率的影响，及对减轻病人照顾者负担的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

对象：压疮高危病人60例，均在本院开展治疗与护理，纳入病例时间即2018.4-2021.4，分组方法即抽签，组别与例数即讨论组30例和常规组30例。讨论组：18例病人男性、12例病人女性，年龄均值（62.34±5.75）岁；常规组：20例病人男性、10例病人女性，年龄均值（61.95±5.48）岁。二组临床基本信息不具备突出差异，P值＞0.05，可以实施比较研究。

1.2方法

常规组予以一般护理，即病人离院之前，为其构建医疗档案，其内需包括病人的排便情况、营养状态、病情、基本资料、皮肤状态、肢体活动能力等，并将照顾者的联络方式准确记录，包括微信、电话号码等，而后将正确的用药方式、日常饮食、复诊方案、康复护理、诱发压疮的原因、较常出现压疮的位置、处理及预防压疮方法等进行详细说明，并提醒其提高身体营养、及时进行体位更换等干预措施的重要性。而后对病人采取6个月随访。

讨论组以常规组护理为基础，再应用综合护理，措施：（1）病情评估，即通过压疮量表（Braden）评估病人的压疮风险，而后编制符合病人及照顾者实际情况的护理干预方案。将病人需求及自理能力的评估方法告知照顾者，并落实支持教育或者部分补偿、完全补偿式护理，以病人身体恢复情况为基础，援助照顾者合理调整护理计划，以令病人的自我护理意识激发。（2）展开随访，即对病人实施个性化指导，并在病人离开医院之后，对病人、病人照顾者实施每月随访措施，调查照顾者于护理期间遇到的困难及疑惑，并针对病人是否病发压疮并发症进行调查，若出现，需记录病灶的分期、大小、愈合时间等，并告知照顾者预防及处理压疮并发症的正确方式。而后对病人、病人照顾者的状态进行评价，编制个性化指导方案，1次/月，总计6个月。在此过程中，可以通过视频、书册等方式将护理相关内容及照顾方法告知照顾者，以令照顾者对压疮的正确认知加深。

1.3观察指标

记录二组病人发生压疮的情况，发生率=发生例数/总例数×100%。

评估二组照顾者的负担情况，即通过Zarit照顾负担量表对照顾者进行评估，88分最高，说明负担较重，0分最低，说明无负担。

1.4统计学分析

数据的处理系统即SPSS22.0，t值、X²值用于检验计量数据和计数数据，P值＜0.05为评价差异明显，统计学意义存在的标准。

2结果

2.1压疮发生率比较

常规组的发生率明显高于讨论组，差异显著，P值＜0.05。如表1所示。

表1.比较压疮发生率（n%）

2.2照顾者负担比较

常规组负担评分比讨论组分值高，差异显著，P值＜0.05。如表2所示。

表2.比较照顾者负担（±s，分）

3讨论

长期卧床病人具有较高的压疮并发症发生率，不仅导致病人身体病痛加剧，还会增加病人家庭经济压力，致使照顾者的身心负担加重^[2]。实施合理、科学护理干预措施，可以减小压疮发生可能性，缓解照顾者身心负担。

综合护理具有个性化、针对性优势，用于护理工作中时，通常可以为病人实施全面性、综合性的护理服务，进而促进护理工作质量。对压疮高危病人实施综合护理模式期间，病人发生压疮的风险性获得准确评估，能够提高照顾者的护理能力，及对压疮的正确认知，极大程度上增强了护理工作质量及效率，这对于减少压疮并发症，保护病人身体健康，减少照顾者负担方面均有积极正面影响^[3]。

研究显示，讨论组压疮情况少，照顾者负担评分低，较常规组优，P值＜0.05。说明综合护理方案在压疮高危病人的护理工作中有较高可行性及应用价值。

综上所述，为确保压疮高危病人的临床安全性，减少压疮情况，可以为病人实施综合护理，具有降低压疮发生率及照顾者负担作用，护理效果良好。

【参考文献】

[1]张哲瑜,陈玉芳. 以Orem自护理论为基础的综合护理干预对压疮高危患者压疮发生的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(1):126-127.

[2]王珊珊,徐霞,王玲,等. 综合护理干预对压疮高危病人压疮发生情况及其照顾者的影响[J]. 护理研究,2018,32(14):2266-2268.

[3]郑丽云,马贵芳,杨晓琼,等. 综合护理干预对高危压疮患者压疮发生率的影响[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(12):177-179.