优质护理对脑膜瘤切除术后并发症的预防效果

【摘要】目的：针对脑膜瘤切除术后优质护理背景下患者术后并发症的预防效果进行分析。方法：选取2022年1月-2022年8月，本院共收治28例脑膜瘤切除术患者，按照随机数表法将28例患者每组14例分配成对照组和观察组。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受优质护理干预，比较两组患者术后并发症发生情况、临床护理满意度及抑郁焦虑评分。结果：比较两组患者术后并发症发生情况，并发症发生率高的一组为对照组，P<0.05；比较两组患者临床护理满意度，满意度高的一组为观察组，P<0.05；比较两组患者抑郁焦虑评分，评分高的一组为对照组，P<0.05。结论：针对脑膜瘤切除术后患者，采取优质护理方案进行干预，有效改善患者的术后并发症发生情况，并且有效促进患者临床护理满意度的提升，有效抑制患者不良情绪的出现，在临床中有重要应用价值。

【关键词】优质护理；脑膜瘤；术后；并发症

诱发脑膜瘤的因素众多，包括外伤、病毒感染等。患者脑部神经和血管较多，且分布相对复杂，患者出现脑膜瘤问题后，如果通过手术切除治疗则相对困难，并且存在复杂的风险。本研究针对2022年1月-2022年8月选取的脑膜瘤切除术术后患者28例进行研究，分析优质护理在其中应用对并发症预防的价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以2022年1月-2022年8月的28例样本数据为例，将样本数据平均分配为对照组与观察组，对照组患者男性数量为7人、女性数量为7人，男女比例1:1，患者年龄区间35-78岁，均龄（45.28±3.12）岁；观察组患者男性数量为8人、女性数量为6人，患者年龄区间为37-81岁，均龄（45.39±3.24）岁。组间数据差距小，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理干预。护理人员需要严格检查患者的日常体征和生命状态，对患者的瞳孔和意识进行检测，指导患者合理补充营养，积极展开并发症的放置护理。

观察组：优质护理干预。在对照组的基础上为患者提供优质护理干预服务。（1）脑水肿护理：护理人员在加强对患者病情状态的检测过程中，针对术后存在大脑水肿等可疑风险的患者，需要及时采取脱水剂进行干预，充分结合患者的需求和医嘱调控剂量、流速。（2）应激性溃疡护理：为了避免患者出现应激性溃疡问题，要求护理人员观察患者的粪便情况，排除黑便以及柏油样便和便血的问题。若存在上述一种不良因素，需要立即向医生进行汇报，对患者的胃肠道进行减压处理，这样才能够保护患者的胃肠状态。（3）脑血管痉挛护理：若在临床护理中，遇患者脑血管痉挛，需要立即向负责医师上报，采取手术方案对脑中积血进行处理。（4）癫痫护理：存在癫痫问题患者，要求护理人员严格检查患者的临床症状表现，合理调整患者体位，保证患者的呼吸质量。（5）颅内出血护理：面对存在颅内出血的患者，要求护理人员检查患者是否仍存在自主意识，若出现出血和昏迷的合并问题时，需要协助医生展开处理。（6）心理护理：采取一对一谈话、转移注意力、深呼吸等多样化方法，予以心理疏通干预，积极改善患者负面心理，促使患者积极配合临床治疗及护理，促使患者保持良好心态。

1.3评价和观察指标

对两组患者的术后并发症发生率、临床护理满意度及抑郁焦虑评分进行对比。

1.4统计学方法

软件包（SPSS22.0版本）统计数据并分析，通过（n，%）以及`x±s计数。利用t与χ²检验，P＜0.05研究有意义。

2结果

2.1两组患者术后并发症发生率

比较两组患者术后并发症发生率。对照组人数较多，P<0.05。

表1术后并发症总发生率对比[n（%）]

2.2两组患者护理满意度

比较两组患者护理满意度，对照组非常满意与满意总人数9人，护理总满意度64.29%；观察组非常满意与满意总人数14人，护理总满意度100.00%。χ²=6.087，P=0.013，P<0.05。

2.3两组患者不良情绪

干预前对照组与观察组的焦虑情绪分别为（50.13±1.48）分、（50.19±1.37）分，t=0.111、P=0.912,P>0.05；抑郁评分分别为（53.85±2.97）分、（53.14±2.89）分，t=0.641、P=0.527,P>0.05。干预后对照组与观察组的焦虑情绪分别为（49.13±0.53）分、（47.61±1.13）分，t=4.556、P=0.000,P<0.05；干预后对照组与观察组的抑郁评分分别为（50.15±1.24）分、（48.01±1.12）分，t=4.792、P=0.000，P<0.05。

3讨论

临床上针对脑膜瘤治疗的主要方案为手术治疗，治疗后脑膜瘤周围神经、血管等受到肿瘤影响的组织机构可能会存在复发的风险

^[1]。患者的身体素质、病情、肿瘤位置、临床症状等，都会影响术后并发症的发生情况。优质护理主要是以患者为中心的护理模式，综合强化基础护理措施，对护理专业技能提升有促进意义，保证患者能够获得高水平的护理^[2]。脑膜瘤切除后，手术止血不彻底可能会导致出血问题，颅内压的速度性增长也会诱发出血，患者一般会在意识清醒后产生反应迟钝和昏迷的问题。基于此，护理人员需要积极展开患者意识变化的观察，若出现颅内出血问题，需要及时向医生告知并展开积极的处理^[3]。脑内管痉挛会导致患者出现残疾和死亡等主要问题，一般出血72h后会受到影响。基于此，护理人员需要为患者提供针对性的手术服务，对脑部积血进行去除，这样能够实现脑血管痉挛问题的控制。患者出现脑膜瘤后，脑组织会处于受压状态，术后，脑组织灌注压增加，导致反应性水肿的出现，加剧病情的发生，患者会产生意识不清、恶心、呕吐等相关的临床表现^[4]。护理人员需要充分结合医师的要求，立即使用脱水药物，并且充分结合患者的实际临床表现，对药物的剂量和输液的快慢进行调控，以免加重脑水肿问题。作为脑肿瘤切除术后的并发症，癫痫会导致患者产生幻觉、抽搐、肢体部分功能受损等^[5]。在此背景下，护理人员需要积极观察患者的临床症状，若出现异常情况，需要及时向医师上报，并且协助医生进行解决。若患者出现癫痫问题，需要第一时间帮助患者清理口腔分泌物，保证患者的头部向一侧偏移，保证患者的呼吸顺畅性。本研究中，术后并发症发生率高的一组为对比组，满意度更高的一组为观察组，干预后者不良情绪评分改善较好的一组为观察组。

综上所述，在针对脑膜瘤切除术患者的术后临床护理中，采取优质护理的方案，能够实现对患者术后并发症发生情况的抑制，同时促进了患者临床护理满意度的提升，并改善了患者存在的抑郁及焦虑情绪，属于临床中一种有效的护理模式。

【参考文献】

[1]唐小璐,李小强,何小宇,等.优质护理对脑膜瘤切除术后并发症的预防效果[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(4):480-483.

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