研究标准化护理在冠心病心衰患者中的应用效果观察

研究标准化护理在冠心病心衰患者中的应用效果观察

张晓青

民航总医院

摘要：目的：对冠心病心衰患者接受标准化护理的运用价值进行观察。方法：随机选取我院于2021年5月-2022年10月期间收治的冠心病心衰患者80例作为观察对象，并以等量电脑随机法将其平均分为2组，即一般组与干预组，每组40例。一般组提供常规护理，干预组提供标准化护理，对比两组患者的血压水平、心率及心理状态。结果：通过对比两组的实验结果，干预组的血压水平和心率与一般组相比无显著差异，但焦虑、抑郁程度低于一般组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在冠心病心衰患者接受常规治疗及护理的同时，将标准化护理引入其中，能够切实缓解其焦虑、抑郁情绪，促进疾病尽早康复，是一项值得大力推广于临床中的护理模式。

关键词：标准化护理；冠心病心衰；应用效果

冠心病在临床中也叫做缺血性心脏病，冠心病合并心力衰竭会造成器官组织产生缺血及缺氧，以此导致脏器代谢性紊乱或功能障碍，是一种临床较为多见的内科疾病，多发于老年患者。标准化护理主要是在当代医疗理念下，将患者作为主体，经全方位认识病症而建立恰当合理的护理措施，是近些年获得广泛运用的一种全新护理方式[1]。为进一步分析冠心病心衰患者采用标准化护理的临床效果，本次实验对我院近两年收治冠心病心衰的病历资料进行回顾性分析，旨在给临床研究及运用提供参考，现将报告如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

随机选取我院于2021年5月-2022年10月期间收治的冠心病心衰患者80例作为观察对象，并以等量电脑随机法将其平均分为2组，即一般组与干预组，每组40例。干预组男22例，女18例；年龄45-73岁，平均（59.6+5.7）岁；病程1-3小时，平均（2.9±3.4）小时；一般组男23例，女17例；年龄46-74岁，平均（60.3+1.2）岁；病程2-4小时，平均（3.1±0.8）小时；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

一般组给予常规护理，入院后对患者进行健康宣教，维持正确体位，不可随便下床活动，遵医嘱进行对症治疗，严密监测其生命体征，最好饮食指导，叮嘱其多吃易消化、清淡的食物。干预组采用标准化护理：（1）专科护理。医院应给心脏病合并心衰病人安排专门的护理人员，根据其实际表现，指导其取舒适体位，从而帮助其缓解症状。患者入院之后需第一时间给予心电监护，提供吸氧干预，氧流量保持于每分钟6-8L，要求家属给病人做好保暖措施。创建静脉通路，准备好治疗及抢救所需物品。护理人员应对患者服药后的反应及血压变化进行严密监测，严格把控输液泵滴数，观察并记录生命体征及24h输液出入量[2]。（2）心理干预。因为大多数冠心病合并心衰的患者年纪较大且病程长，机体免疫力差，病情易复发，患者可能出现各种不良情绪，对治疗效果产生影响，降低预后。对此，护理人员应全方位评估其病情进展、心态变化等，给病人提供心理支持。还应给其积极进行健康知识宣教，使其对疾病有更加深入的认识，帮助其树立疾病康复信心，更加积极的配合临床各项工作。（3）并发症护理。呼吸道感染是导致心衰的主要因素，因此，预防呼吸道感染是控制心衰的主要因素。护理人员每天给病人按时开窗通风，保持室内空气清新，每次通风30分钟，指导病人根据季节和天气变化调整衣物，防止受凉。给长时间卧床病人按时翻身叩背，有助于顺利排出痰液，防止坠积性肺炎的出现。呼吸道感染发生之后应第一时间治疗，教会病人有效排痰、咳嗽，若痰液太黏稠应给予雾化吸入治疗，让病人维持半卧位，使回心血量变少，从而改善肺淤血，减轻呼吸困难，并提供氧气治疗[3]。

1.3观察指标

采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对两组的心理状态进行综合评估，分数越高表示心理状态越差。另外，在两组接受护理干预后，由责任护士指导患者完成血压及心率的测量，做好详细记录，并由我院2名临床经验丰富的专业人士完成评估。

1.4统计学处理

采用SPSS18.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血压水平及心率对比

干预组的血压水平及心率均与一般组相交无明显差异（P＞0.05），详情见表1：

表1两组血压水平及心率的比较[n（±s）]

2.2两组心理状态对比

干预组的焦虑、抑郁评分均低于一般组（P＜0.05），见表2：

表2两组心理状态的比较[n（±s）]

3讨论

老年冠心病合并心衰是一种较为严重的临床心脏病，会严重危及患者的性命安全。有关研究提示，引发冠心病合并心衰的原因很多，比如疲劳过度、感染因素、心律失常等。临床在给患者提供有效治疗的同时，及时优质的护理干预对疾病预后也有非常关键的作用和意义。在我国经济持续迅速发展的背景下，人们对护理服务提出了越来越高的要求，以往的护理模式已经无法很好的达到人们的要求，标准化护理应运而生。标准化护理更加重视满足病人的生理及心理需求、提升病人的生存质量，具备持续性、规划性及整体性。标准化护理的开展能够使得护理服务更合理化、标准化、规范化，对患者的实际病情做出准确判断及评估，确保临床救治工作顺利有序的实施，快速进行紧急救护，以此促进抢救成功率的提升[4]。

综上，标准化护理在冠心病合并心衰患者中的运用价值较高，有助于稳定其情绪，临床推广价值高。

参考文献

[1]李贺立,穆丹,杨傲冰,郭丽.系统化整体护理在心力衰竭护理中的应用价值[J].中国医药指南,2022,20(14):121-123.

[2]崔辉军.基于FMEA模式的护理干预在急性心肌梗死患者急救中的应用[J].当代护士(下旬刊),2022,29(5):109-112.

[3]苏珊珊.心脏康复护理在心肌梗死介入术后患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(7):184-186.

[4]潘英侠.浅析心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用[J].中国医药指南,2022,20(1):37-40.