药品安全风险分级监管在医院西药房药品管理中的作用分析

药品安全风险分级监管在医院西药房药品管理中的作用分析

黎群

(广西梧州市苍梧县人民医院   广西梧州 543100)

【摘要】目的：讨论评估医院管理西药房药品时应用药品安全风险分级监管方案的作用。方法：该研究实施于2020年1月至2022年1月，其中，于2020.1-2021.1间抽选的150例患者设为对照组，行常规药品管理，从2021.2-2022.1间抽选150例患者组成治疗组，行药品安全风险分级监管管理，组间患者均需服用西药，且药房管理人员为同组，比较管理效果。结果：评估组间用药风险控制效率，治疗组风险控制评分较对照组评分高，组间对比P值＜0.05；评估组间西药房药品管理质量，治疗组管理质量评分与对照组评分相比高，组间对比P值＜0.05；评估组间管理人员满意度，治疗组管理总满意度高于对照组，组间对比P值＜0.05。结论：为确保患者安全用药，需重视西药房的药品管理工作，药品安全风险分级监管模式有提高药品管理工作质量及效率作用，用于西药房药品管理工作中后可以降低患者用药风险性。

【关键词】药品安全风险分级监管；药品管理；西药房；用药风险；医院

药品在患者的临床治疗中发挥关键性作用，对临床疗效、预后效果的影响程度较深，尤其是西药，该类药品具有见效快优势，能够快速减轻患者病痛，但是，伴随西药种类的增加，用药风险性逐渐升高，且药物使用过程中较常出现差错事件，降低了临床疗效，同时也威胁着患者生命；故而，提高西药房的药品管理力度迫在眉睫[1-3]。常规药品管理即严格安照相关管理条例进行，有一定管理效果，但在加强用药安全性方面的效果不佳，有较高概率发生药品差错事件。药品安全风险分级监管是近几年出现的新型药品管理方案，具有针对性优势，可以依据药品风险、药效等特征进行分级分类管理，效果显著。故而，我院在2020年1月到2022年1月期间抽选了300例患者为对象，讨论评估西药房运用药品安全风险分级监管方案进行药品管理的效果及作用。研究详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对照组讨论对象选取自2020.1-2021.1，共150例西药治疗患者，由88例男、62例女构成，年龄区间是18至80周岁，均值（56.34±12.57）周岁；治疗组讨论对象选取自2021.2-2022.1，共150例西药治疗患者，由90例男、60例女构成，年龄区间是18至79周岁，均值（56.41±12.18）周岁。西药房管理人员共18名，其中有13名女性、5名男性，年龄区间即25至46周岁，均值（35.27±5.31）周岁，工作年限范围即1至20年，均值（9.58±2.67）年。两组基本资料不具备统计学研究意义，P值＞0.05，有研究比较性。本院医学伦理委员会对该项研究实施审核后予以批准。

1.2方法

对照组管理方法为常规管理，即药品摆放与管理等依据药房管理制度进行，而后根据医师开具的处方为患者发放西药，并提醒用药方法等。

治疗组管理方法为药品安全风险分级监管模式：（1）提高管理能力，即组织相关培训制度，督促西药房管理人员积极参加培训活动，针对药品安全风险分级监管方案的实施意义、实施方法等进行培训，以令管理人员对等级不同药品管理方法有正确掌握，利于提高其重视药品管理的程度，此外，还需围绕西药相关知识进行讲解，以保障药房管理人员正确掌握使用药品的正确方法等，同时培养管理人员的服务理念，以保障管理人员拥有优秀的综合素养，利于增加管理人员使命感和责任感，从而保障药品管理工作准确执行。（2）分类管理，依据药物给药方法、适应证、剂量、规格、种类等进行归类，并完成药品规范标准的制定，对于名贵、精神疾病、麻醉等类型药物应进行特殊管理；依据药效位置划分为消化系统、泌尿系统、呼吸循环系统等，以给药方式差异为依据分为经皮给药、注射给药、口服给药等，以科室为依据分成儿科、妇科、消化科、口腔科等。（3）监管管理，以《药品管理法》、《药品流通监管办法》为参考，对药品进行监管，包括药品采购、药品配送与发放、完善硬件设施等，药品采购即需审议药品来源、结合院内用药情况进行针对性采购，在此过程中，需着重注意新类药品采购管理，即进行采购前需获得临床医师、院长的许可，且保持小批量购买，试用且了解药效后展开讨论，以决定有无采购必要。药品配送与发放即建立审核队伍，对药品的配送、发放流程进行监督管理，可以规避药品差错事件。完善硬件设施监管即购进检测药品相关设备，并设置检验药品相关科室，记录检测数据，如果有不良反应产生，应立刻暂停用药。

1.3观察指标

（1）用药风险控制效率比较，即评价患者药品调剂、药品养护、药品上架、药品申领情况，评价方法为问卷调查，各评估项目以0分至100分为评价范围，控制用药风险良好时，评分较高。

（2）西药房药品管理质量评价，包括分类管理、采购管理、配送发放、药品监管等，由本院管理部门对西药房管理人员的管理质量进行评价，各项目评分范围是0分至100分，管理质量优秀时，评分高。

（3）管理人员满意度评价，即按照满意度调查问卷表在管理人员中展开调研究，问卷表取百分制，包括3个等级（不满意、基本满意、满意），其中，评分在0分及以上，59分及以下是为不满意；60分及以上，89分及以下时为基本满意；90分及以上为满意；满意度=基本满意百分比+满意百分比。

1.4统计学分析

研究数据统计由SPSS22.0软件处理数据，计量资料统计描述经（±s）进行，t值进行验证；计数资料统计描述经（n%）进行，X2值进行验证；P值＜0.05为组间有统计研究意义的标准。

2结果

2.1比较用药风险控制效率

对照组用药风险控制效率各项评分均较治疗组低，组间比较P值＜0.05。

表1.比较用药风险控制效率（±s，分）

2.2比较西药房药品管理质量

对照组药品管理质量评分与治疗组评分相比较低，组间比较P值＜0.05。

表2.比较西药房药品管理质量（±s，分）

2.3比较管理人员满意度

对照组管理人员对该管理模式的总满意度低于治疗组，组间比较P值＜0.05。

表3.比较管理人员满意度（n%）

3讨论

药品有保障临床治疗工作质量作用。近几年，社会综合实力提升，医疗技术水平得到充分发展，西药种类在此背景下增多，且发挥的药效较明显，极大程度上促进了临床疗效[4-5]。然而，在此情况下，西药房的药品管理工作质量有所降低，需要对其管理方案进行改善，以确保用药安全性。

药品安全风险分级监管模式是当前各大医院药房管理工作中常用方案，有降低用药风险性作用；西药房运用该管理方案进行药品管理之后，各项西药的摆放、分类等均得到优化，包括按药品种类、给药方式、科室分类等，这对于减少药品发放错误、调配错误有积极影响；除此之外，对药品采购、配送与发放、药品检测等方面的监管管理进行完善，利于确保医院采购药品的质量，减少药品调剂错误、药品上架错误等不合理件发生；同时对管理人员进行了培训管理，有提高管理人员工作能力、职业素养作用[6]。研究发现，治疗组用药风险控制评分、管理质量评分、管理满意度等均较对照组高，P值＜0.05。提示药品安全风险分级监管措施在西药房管理中有可行性，且临床价值比较高，对原因进行分析发现，该监管方案通过对药品进分类管理、监管管理可以保障药品得到良好养护，利于减少调剂差错、发送差错等事件发生率，对提升管理满意度有积极影响。

综上，药品安全风险分级管理对西药房药品调剂、药品养护等质量有促进影响，利于减少患者的用药风险性。

【参考文献】

[1]李建峰,欧玲. 门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施分析[J]. 海峡药学,2021,33(12):211-212.

[2]张宗良. 中医院西药房高危药品管理及患者用药安全性评价[J]. 光明中医,2020,35(5):781-783.

[3]王秀玲,张晓变. 门诊西药房处方调配差错原因与改善措施[J]. 中国药物与临床,2021,21(14):2554-2555.

[4]杜作鹏. 探究西药房高危药品的管理与用药安全[J]. 中国保健营养,2020,30(2):398.

[5]张晓燕. 浅谈西药房高危药品的管理及用药安全分析[J]. 医药前沿,2019,9(13):252-253.

[6]林艺谋. 探讨药品安全风险分级监管在医院西药房药品管理中的作用[J]. 北方药学,2020,17(4):181-182.

作者简介；黎群，1975年，女，汉族，广西苍梧人，大专学历，主管药师、研究方向:医院药学