超声弹性成像技术在乳腺肿块筛查中的应用探讨

超声弹性成像技术在乳腺肿块筛查中的应用探讨

夏芳

江苏省盱眙县人民医院  211700

【摘要】目的：观察乳腺肿块筛查中应用超声弹性成像技术的有效性方法：时间记作2021年6-10月，入选70例存有乳腺肿块的患者，共88个乳腺肿块，对这些患者依次引进常规超声以及超声弹性成像技术检验，评估乳腺肿块筛查的情况。结果：超声弹性成像技术的应用，更好地提升了乳腺肿块筛查的准确性，高于常规超声检测结果（p<0.05）。结论：乳腺肿块筛查，应首选超声弹性成像技术，全方位保障疾病筛查准确性，提高患者满意度评估，值得推广。

【关键词】超声弹性成像技术；常规超声；乳腺肿块；筛查价值

医学领域内，乳腺癌患者以乳腺肿块与肿痛为基本症状，长时间患病的患者出现贫血现象、眩晕现象与四肢乏力现象，难以保障患者正常生活。在乳腺癌的筛查上，应贯彻早诊断和早干预的思路，促进临床诊治成效不断加强【1】。目前影像学技术不断创新，超声弹性成像技术随之出现，凭借着较高的准确性备受医护人员关注。为了进一步研究超声弹性成像技术应用的价值，实施了70例患者的筛查诊断工作，具体情况如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

70例存有乳腺肿块的患者被视作分析对象，共有乳腺肿块的数量为88个，这些患者最小年龄是47岁、最大年龄是80岁，均数（62.13±2.70）岁。本次调查实践得到伦理委员会支持，遵照乳腺癌诊断标准，患者均满足乳腺肿块的情况，头脑清晰，且言语支配清晰。排除伴随凝血功能障碍的患者和存在脑出血现象的患者。

1.2方法

对上述患者依次加以常规超声检验，记作普通组、超声弹性成像技术检验，记作弹性组，各自的检验方法如下：普通组是开展检验之前，对患者加以心理指导，使得患者的不良情绪可以有所消除，提高患者对临床检验工作的依从性。检验过程，要求患者保持仰卧位，通过多普勒超声诊断，来源于德国西门子企业，探头频率的指数设定为6.5MHz，记录患者肿块的数目情况与位置情况【2】。弹性组是要求患者以仰卧位的姿势接受检查，对双手举起，全方位暴露自身乳房位置和腋窝位置，借助多普勒超声诊断，配合双幅模式对弹性图像进行记录，即保持探头以及皮肤之间有水平直线的状态，肿块存在于取样框之内，对应探头频率指数进行10MHz的设置，围绕影像系统呈现的结果对肿块信息进行判断。

1.3观察指标

把病理检查视作金标准（患者以仰卧位为基础进行检验，检验工作者对其正常消毒，借助利多卡因实施麻醉，围绕标记的情况逐步切除患者体内肿块，对病灶加以实验室检验，在呈现恶性结果时应开展后续诊治工作，手术之后三个月指导患者复诊），对比两种检验方法的准确性。组织患者对检验方法进行满意度评分，有舒适层面、安全层面和操作层面，分数越高表明患者满意度越高。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用X2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1记录实验室诊断情况

对88个乳腺肿块进行实验室检查，包含60个良性与28个恶性，实际类型如表1.

表1 病理诊断情况   

2.2统计诊断准确性

弹性组检验良性乳腺肿块69个、恶性乳腺肿块19个，普通组检验良性乳腺肿块55个、恶性乳腺肿块33个，弹性组检验的准确性更高，p<0.05，如表2.

表1 对比诊断准确性 例（%）

2.3统计满意度评分

弹性组舒适层面的评分（86.31±1.42）、安全层面的评分（85.06±2.10）、操作层面的评分（84.92±0.68），普通组舒适层面的评分（70.12±3.62）、安全层面的评分（72.41±1.85）、操作层面的评分（73.11±1.64），互相比较弹性组的满意度评分更高，p<0.05。

3.讨论

对于女性来讲，出现乳腺癌此种疾病，即乳腺上皮组织的基本肿瘤形式，增加了女性死亡几率。临床医学上，强调了此种疾病的早筛查与早治疗，更多明确控制癌细胞发展和转移的必要性，为女性患者争取更多生存机会。超声波的筛查原理，围绕机体软组织的特征和结构，可以直接检验出肿块的钙化灶，然而微小钙化的反应上不够明显。乳腺肿块病理检查属于金标准的范畴，可是会对患者带来一定创伤，探索行之有效的乳腺肿块筛查方案至关重要。超声弹性成像技术，巧妙地对弹性成像和普通超声形式进行融合，能够直接增强疾病筛查的准确性，给医师开展诊治工作带来积极影响【3】。

实际检验中，对88个乳腺肿块进行实验室检查，包含60个良性与28个恶性；弹性组检验良性乳腺肿块55个、恶性乳腺肿块23个，共占比88.6%，普通组检验良性乳腺肿块52个、恶性乳腺肿块20个，共占比81.8%，互相比较弹性组检验的准确性更高，p<0.05；可以明确的是超声弹性成像技术能够保障准确性，更为细致地筛查患者病灶情况，清晰凸显机体微细血管与血流灌注现象，操作便捷。弹性组舒适层面的评分（86.31±1.42）、安全层面的评分（85.06±2.10）、操作层面的评分（84.92±0.68），普通组舒适层面的评分（70.12±3.62）、安全层面的评分（72.41±1.85）、操作层面的评分（73.11±1.64），互相比较弹性组的满意度评分更高，p<0.05。进一步说明超声弹性成像技术的应用较普通超声让患者感到舒适性更强，增强了患者依从性和肯定度。所以，要有效宣传超声弹性成像技术的应用，强化乳腺肿块的筛查效率。

【参考文献】

[1]牟海斌. 分析超声弹性成像技术结合三维成像技术在乳腺肿块良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(17):92-93.

[2]李想. 多普勒超声和弹性成像技术在良恶性乳腺肿块诊断中的临床应用[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(25):106-108.

[3]林小琼,林静. 声脉冲辐射力弹性成像技术联合常规超声在乳腺肿块诊断中的应用[J]. 中华生物医学工程杂志,2015,21(05):453-456.