在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果观察

在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果观察

洪清艳

防城港市港口区人民医院 广西防城港538001

【摘要】目的：观察和分析在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果。方法：研究共选取42例患者，均在2021年9月~2022年9月期间来我院治疗胆汁反流性胃炎，并接受常规的护理干预。将42例患者按照治疗方法分为两组，其中对照组患者接受铝碳酸镁联合多潘立酮治疗，另外观察组患者接受埃索美拉唑、多潘立酮以及铝碳酸镁联合治疗。对比两组患者的胃镜评分和不良反应发生率。结果：观察组患者的胃镜评分在治疗后均比对照组更低，P＜0.05；观察组治疗后发生不良反应的概率明显较低，P＜0.05。结论：在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果较为明显，患者胃镜评分得到明显降低，并且安全性强，不良反应发生率低，因此建议推广于临床其他患者。

【关键词】铝碳酸镁；胆汁反流性胃炎；多潘立酮；埃索美拉唑

胆汁反流性胃炎主要是胰液的十二指肠内容物、溶血磷脂酰胆碱以及胆汁反流到了胃部而出现的疾病，造成氢离子向胃上皮细胞内反渗，对人体的胃粘膜屏障具有严重的破坏作用，会导致患者胃粘膜出现慢性炎症、糜烂或非特异性损伤等[1-2]。研究就选择42例患者，采用不同的药物治疗分析治疗胆汁反流性胃炎的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象共42例，所有患者均在2021年9月~2022年9月期间被我院诊断为胆汁反流性胃炎。所有患者均符合所研究疾病的诊断标准，所有患者能够积极主动地遵医嘱服药，并且已经签署了相关责任同意书。排除了入院后存在肾功能不全、凝血障碍、对研究药物存在过敏反应的患者。将42例患者根据入院顺序分为两组，其中对照组患者有21例，13例男性，8例女性，年龄在36~88岁之间，平均（65.34±8.77）岁；另外观察组患者也有21例，12例男性，9例女性，年龄在35~86岁之间，平均（65.82±8.45）岁。患者资料用SPSS 软件分析，具有均衡性，P＜0.05。

1.2 方法

对照组患者接受铝碳酸镁联合多潘立酮治疗，其中，多潘立酮（批准文号：国药准字H10910003；规格：10mg*30片；生产企业：西安杨森制药有限公司）在饭前半小时服用，持续治疗四周；铝碳酸镁（批准文号：国药准字H20013410；规格：0.5g*10片；生产企业：拜耳医药保健有限公司）饭后1小时咀嚼服用，持续治疗四周。

观察组在对照组用药的基础上加用埃索美拉唑（批准文号：国药准字H20046379；规格：20mg*7片；生产企业：阿斯利康制药有限公司），每次20mg，每天一片。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的胃镜评分，内容包括糜烂、水肿和充血；（2）观察两组患者发生不良反应的类型和概率，类型主要有腹痛、腹胀以及腹泻。

1.4 数据处理

    研究选择的统计学软件是SPSS，版本是26.0，胃镜评分均用（）表示，t检验；不良反应发生率用[n(%)]表示，X2校验，当P＜0.05时表示数据有统计学意义。

2 结果

2.1 胃镜评分

治疗后，观察组患者的胃镜评分均显著低于对照组，P＜0.05。

表1 胃镜评分（，分）

2.2 不良反应发生率

观察组患者发生不良反应的概率明显低于对照组，P＜0.05。

表2 不良反应发生率（%）

3 讨论

患者出现胆汁反流性胃炎后，会表现出呕吐、腹胀、胃出血或胃灼热的症状，如果未接受及时的治疗，还会在一定程度上出现并发症，不仅对治疗增加了难度，还严重影响患者的正常工作和生活[3]。临床上采用的治疗方法主要是中和胆汁，改善患者胃肠环境。

在本次研究中，观察组患者在接受三种药物治疗后，胃镜评分均有明显的改善，与对照组差异明显，P＜0.05；并且观察组患者的不良反应发生率也明显低于接受两种药物治疗的对照组，P＜0.05。这是因为铝碳酸镁能够保护胃粘膜，吸附胆酸，有明显的抗酸作用；多潘立酮则能够有效抑制患者发生呕吐的症状，因为该药物能够阻断催吐化学感受区多巴胺，并且还能够促进患者胃肠道的蠕动，从而恢复了胃粘膜的正常张力，保障饭后的胃排空[4]。另外，该药物还能加快患者幽门括约肌的蠕动，贲门括约肌的紧张性得到了加强。最后配合埃索美拉唑，该药物属于质子泵抑制剂，能够对人体胃壁细胞的H+/K+-ATP酶起到良好的抑制作用，从而降低了胃酸的分泌，并抑制了胃酸的形成

[5]。三种药物联用，药效更优。

综上所述，将铝碳酸镁、多潘立酮以及埃索美拉唑给予胆汁反流性胃炎患者，能够获得理想的临床治疗效果，患者胃镜评分得到有效降低，不良反应发生少，具有一定的安全性，建议广泛推广于临床。

参考文献

[1]吴震.在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(07):150-151.

[2]巢锋金.埃索美拉唑与多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2019,12(27):64-65.

[3]毛建勇.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎45例[J].长江大学学报(自科版),2018,15(12):8-9+13.

[4]杨建锋.埃索美拉唑联合多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].临床医学,2018,38(06):87-88+91.

[5]张正波.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床价值[J].中国卫生标准管理,2018,9(02):85-87.