观察丹芎软疤液联合超声导入治疗增生性瘢痕的临床疗效

观察丹芎软疤液联合超声导入治疗增生性瘢痕的临床疗效

董鑫 ,通讯作者：张浩

佳木斯大学  154002

【摘要】目的：探讨丹芎软疤液联合超声导入治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法：将2020年11月-2021年12月本院收治的98例增生性瘢痕患者随机分为对照组（n=49）和研究组（n=49），对照组予以硅酮气雾剂联合超声导入治疗，研究组予以丹芎软疤液联合超声导入治疗，比较两组临床疗效、瘢痕瘙痒及疼痛评分。结果：研究组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）；研究组治疗后的瘢痕瘙痒及疼痛评分较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在增生性瘢痕治疗中联合应用丹芎软疤液与超声导入疗法，可有效提升治疗效果，且对患者临床症状的改善效果更为明显，值得推广。

【关键词】丹芎软疤液；超声导入；增生性瘢痕

[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy of Danxiong soft scar liquid combined with ultrasound in the treatment of hypertrophic scar. Methods: 98 patients with hypertrophic scar admitted to our hospital from November 2020 to December 2021 were randomly pided into the control group (n=49) and the study group (n=49). The control group was treated with silicone aerosol combined with ultrasound guided therapy, and the study group was treated with Danxiong soft scar solution combined with ultrasound guided therapy. The clinical efficacy, itching and pain scores of the two groups were compared. Results: The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P; The score of scar pruritus and pain in the study group after treatment was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: In the treatment of hypertrophic scar, the combination of Danxiong soft scar solution and ultrasound guided therapy can effectively improve the therapeutic effect, and the improvement of clinical symptoms of patients is more obvious, which is worth promoting.

[Key words] Danxiong soft scar liquid; Ultrasound introduction; Hypertrophic scar

瘢痕指的是创伤后皮肤形成的组织病理学及外观形态上的改变，主要有萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、表浅性瘢痕之分【1】。增生性瘢痕是一种病理性愈合产物，其突出特征是较正常皮肤韧度高、隆起充血、颜色暗红。形成增生性瘢痕后不仅对美观度产生严重影响，而且还有可能引起关节功能障碍。现阶段，临床治疗增生性瘢痕的途径主要是局部注射皮质类固醇激素、手术切除、压力疗法、外敷硅凝胶贴膜及激光疗法等，不同治疗方法格局优缺点【2】。本研究观察丹芎软疤液联合超声导入治疗增生性瘢痕的临床疗效，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年11月-2021年12月本院收治的98例增生性瘢痕患者为研究对象，随机分为两组，各49例。对照组男女患者比例为28/21；年龄20-67（38.73±10.16）岁；致病因素：4例创伤，5例溃疡，21例烧伤，19例烫伤。研究组男女患者比例为27/22；年龄21-69（38.26±10.52）岁；致病因素：5例创伤，6例溃疡，20例烧伤，18例烫伤。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以硅酮气雾剂联合超声导入治疗：瘢痕区使用清水进行清洁并均匀喷涂硅酮气雾剂，通过超声波导入机进行10min按摩，强度设置为1.5W/cm2。对于关节部位介入每日一次功能锻炼。研究组予以丹芎软疤液联合超声导入治疗：瘢痕区使用清水进行清洁并均匀喷涂丹芎软疤液，后续操作同对照组。两组均治疗三个月。

1.3 观察指标

（1）疗效评估：经治疗瘙痒及疼痛症状完全消失，皮损全部消退为治愈；经治疗瘙痒及疼痛症状明显缓解，皮损消退范围在70%及以上为显效；经治疗瘙痒及疼痛症状有所缓解，皮损消退范围在30%及以上为有效；经治疗未达上述标准为无效。（2）统计比较两组瘙痒、疼痛评分，分数越低表示瘙痒、疼痛症状越轻。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述瘙痒、疼痛评分，行t检验；以[%(n)]描述治疗总有效率，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较治疗总有效率

研究组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组治疗总有效率对比（n，%）

2.2 比较瘙痒、疼痛评分

研究组治疗后的瘢痕瘙痒及疼痛评分较对照组明显降低（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组瘙痒、疼痛评分对比（分，±s）

3  讨论

创面愈合期间如果以胶原为主的细胞外基质出现大量沉积情况，便会引起患者真皮组织出现过度增生，进而形成更为严重的增生性瘢痕，对患者身心健康的影响十分严重。增生性瘢痕的主要临床症状是瘙痒、疼痛，对患者日常生活产生了严重干扰。因此，十分有必要通过科学方法消除患者病痛，改善其生活质量【3】。

现阶段，临床治疗增生性瘢痕的方法多种多样，以西药涂抹、手术切除、放射及激光治疗居多，但治疗效果参差不齐，且稳定性不佳。丹芎软疤液是一种中药复方制剂，其活性成分能够介导多条信号通路，对成纤维细胞分化增殖加以抑制，下调蛋白以及基因表达，并对增生性瘢痕细胞的凋亡发挥诱导作用，进而促进创面更快愈合【4-5】。超声波的突出特点是穿透力及渗透性强，有助于在深层细胞中导入丹芎软疤液，提升皮肤吸收力，更充分发挥其药效，进而实现更显著的抑制瘢痕增生的目的。本研究中，研究组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）；研究组治疗后的瘢痕瘙痒及疼痛评分较对照组明显降低（P＜0.05）。提示丹芎软疤液联合超声导入治疗增生性瘢痕的疗效确切，可明显缓解患者的瘙痒及疼痛症状。

综上所述，在增生性瘢痕治疗中联合应用丹芎软疤液与超声导入疗法，可有效提升治疗效果，且对患者临床症状的改善效果更为明显，具有推广价值。

参考文献：
[1]杨金初.压力治疗在烧伤后增生性瘢痕中的临床应用[J].中国医疗美容,2016,6(01):32-34.
[2]沈轶彬.压力治疗对于烧伤后增生性瘢痕的临床应用观察[J].中外医学研究,2013,11(29):171-172.
[3]纪雪亮,王意,易先锋,蓝蔚,陈胜,李冠南.综合康复治疗对烧伤瘢痕防治效果的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(23):403-404.
[4]李桂茹,陈永翀.美宝疤痕软膏联合超声波导人治疗小儿烧伤瘢痕[J].中国烧伤创疡杂志,2013,25(01):63-66+69.
[5]侯晓华,沙德潜,李德水,刘洪琪.强脉冲光治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效观察[J].医疗卫生装备,2012,33(04):68-70.