慢阻肺缓解期实施肺呼吸康复治疗的效果研究

慢阻肺缓解期实施肺呼吸康复治疗的效果研究

郑国艳

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）  163453 

【摘要】目的 探讨慢阻肺缓解期实施肺呼吸康复治疗的效果研究。方法 选取2021年6月-2022年5月本院收治的慢阻肺者74例纳入研究，所分两组，各37例，对照组给予常规运动疗法治疗，观察组肺呼吸康复治疗，对比效果。结果 观察组FVC（肺活量）、FEV1（第一秒用力呼气量）、FEV1/FVC、运动耐力评分，比对照组优（P<0.05）；观察组护理的满意率97.30%，比对照组的81.08%高（P<0.05）。结论 对慢阻肺患者，肺呼吸康复治疗的实施，有着显著的效果，能有效改善肺功能，护理满意度高。

【关键词】慢阻肺；肺呼吸康复治疗；缓解期

[Abstract] Objective To investigate the effect of pulmonary respiratory rehabilitation therapy on patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in remission stage. Methods 74 patients with COPD admitted to our hospital from June 2021 to May 2022 were selected and included in the study. They were pided into two groups, 37 patients in each group. The control group was treated with conventional exercise therapy, and the observation group was treated with pulmonary respiratory rehabilitation therapy to compare the effects. Results The scores of FVC (vital capacity), FEV1 (forced expiratory volume in the first second), FEV1/FVC and exercise endurance in the observation group were better than those in the control group (P<0.05); The satisfaction rate of nursing in the observation group was 97.30%, which was higher than 81.08% in the control group (P<0.05). Conclusion For patients with chronic obstructive pulmonary disease, the implementation of pulmonary respiratory rehabilitation treatment has a significant effect, can effectively improve pulmonary function, and has high nursing satisfaction.

【 Key words 】 Chronic obstructive pulmonary disease; Pulmonary respiratory rehabilitation therapy; Remission period

在临床内科疾病中，慢阻肺是比较常见的一类呼吸系统疾病，严重危害人们的健康，40岁以上人群为高发群体，其发生率能达到9％～10％【1】。该疾病在临床当中，多表现为气流受阻、咳嗽咳痰、呼吸困难等。若不能规范治疗，不仅会影响病人的正常生活，还会危及其生命健康。该病的缓解期大概为2个月，强化肺功能的治疗，能改善病情，提高病人的生活质量。本次研究对慢阻肺缓解期患者，重点探讨了肺呼吸康复治疗的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年6月-2022年5月接收的74例慢阻肺患者进行研究。对照组男22例，女15例；最大年龄77岁，最小49岁，平均（62.17±3.16）岁，平均病程(6.87±1.64)年；观察组男女比23/14；年龄49～76（62.09±3.19）岁；平均病程(6.36±1.72)年。资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规运动疗法治疗，护理人员遵医嘱为病人换药，并控制病人的日常饮食，每日指导病人开展四肢运动，并细致记录病人的康复情况。

1.2.2观察组

观察组实施肺呼吸康复治疗。（1）依据病人的不同病情，实施不同的康复干预，为病人讲解疾病相关知识，让病人充分了解肺呼吸康复疗法的流程、治疗的目的、作用等，增加病人治疗的信心。每周进行呼吸操训练，并引导家属做好监督，饮食上加强营养指导，保障每日蛋白质、纤维素的摄入【2】。（2）锻炼呼吸肌。护理人员指导病人训练缩唇呼吸，先闭口放松，用鼻进行吸气，接着缩唇，将气体慢慢的呼出，这一过程，吸气、呼气要与收腹配合，并进行合理的控制。在这一方式训练的时候，需训练20min。护理人员指导病人训练腹式呼吸，两手分别放在胸前和腹部，呼吸时用力按压腹部，而吸气需腹部隆起，同时进行缩唇动作，每次训练10min。（3）全身耐力训练。依据病人的情况，选择合适的方案，实施全身耐力锻炼。如进行太极、散步、有氧运动、适度踢腿等，每周进行3-5次，每次大概半小时。

1.3 指标观察

（1）检查两组的肺功能情况，主要包括FVC、FEV1、FEV1/FVC。（2）在医务人员的监督下，对病人进行全身运动耐力测定，取两次测量的均值。（3）借助自评量表，对两组满意度进行评价。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组肺功能情况、运动耐力   

观察组干预后有着更优的运动耐力评分、肺功能情况（P<0.05），见表1：

表 1 比较肺功能指标、全身运动耐力评分比较（±s）

2.2对比两组护理满意度

观察组的满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

慢阻肺在临床比较常见，主要表现为肺功能减退。大量研究显示【3】，慢阻肺缓解期，与其他时期相比，康复治疗的效果更为显著。以往常规的康复治疗，缺乏较为满意的疗效。因此，需要探寻更为有效的康复治疗方法。

肺呼吸康复治疗，是一种新型训练方法，其核心是运动训练，能够对心肺适应性进行有效的恢复，有助于改善心肺的协调能力，避免病情的恶化，有助于肺功能、生活质量的改善【4】。本研究予以呼吸肌锻炼、全身耐力训练等，取得了较好的效果，增加了病人的满意度。系统性的呼吸肌康复运动，整个身体耐力的训练等，能对病人的呼吸肌、肺部的肌肉进行有效地调整，有助于功能的改善。通过呼吸肌肉训练、缩唇腹式呼吸的训练，可提高患者的呼吸效率【5】。呼吸训练有着明显的优势，其耗能比较少，能够有效缓解病人的呼吸困难症状，合理的运动训练，可改善病人的骨骼肌功能紊乱情况，有助于运动能力的增强。本研究显示，肺呼吸康复治疗组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、运动耐力评分，要优于常规运动疗法治疗组（P<0.05）；护理满意率，与常规运动疗法治疗组相比，差异明显（P<0.05）。

综上所述，对慢阻肺的治疗，肺呼吸康复训练，能缓解临床症状，有助于调节健康状况，增强运动耐力，改善肺功能。

参考文献： 
　　[1]吴媛. 慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志 2019年4卷50期， 65页， 2020. 
　　[2]曹婷婷， 李海燕. 社区干预对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复影响研究[J]. 临床研究 2020年28卷8期， 183-184页， 2020. 
　　[3]艾晓红. 慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理的临床效果及对其肺功能的影响[J]. 中外女性健康研究， 2019， 000（017）：158，169. 
　　[4]陆晓悦， 孙亚男， 薛晓慧. COPD患者缓解期肺康复护理的综述[J]. 健康养生， 2019， 000（2019年5期）：47-48. 
　　[5]金永祥. 对慢阻肺缓解期患者采用肺康复治疗的临床疗效探究[J]. 当代临床医刊， 2019， v.32（06）：58-59.