集束化护理干预对改善腹膜透析病人生活质量的影响效果分析

 集束化护理干预对改善腹膜透析病人生活质量的影响效果分析

王伟

安徽医科大学第二附属医院   安徽 合肥  230000

摘要：目的：实验将针对腹膜透析不同护理模式进行调研，对比常规护理与集束化护理实施效果与差异性。方法：实验选取2019年02月至2021年02月期间在我院进行腹膜透析的94例病人进行调研，取电脑随机排位方式将其分为2组，每组均分得47例。对比组采用常规护理，研究组则采用集束化护理，总结对比护理结果。结果：相比之下证实对比组以传统常规模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较低，研究组以集束化模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较高，两组相比存有明显差异（P<0.05）。结论：在腹膜透析治疗护理中，集束化护理应作为首选，此方案可提高病人生活质量，此方案实施效果与传统常规护理相比应用效果更为理想，值得临床应用与普及。

关键词：腹膜透析；常规护理；集束化护理

腹膜透析在临床治疗中属于常用的治疗方案，此治疗方案主要应用于慢性肾衰竭治疗中，属于肾脏替代疗法的一种，此治疗方案能够将病人身体中水分、毒素清除，进而达到保护病人肾功能的目的，以此达到维持病人生命活动的目的。腹膜透析治疗方式虽然有效，但在治疗过程中要对其实施有效的指导与护理干预，实现提升治疗效果的目的。我科室为了提升护理质量，在下文中分别采用2种不同护理模式，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料 实验选取2019年02月至2021年02月期间在我院进行腹膜透析的94例病人进行调研，取电脑随机排位方式将其分为2组，每组均分得47例。通过回顾对比组病人基线资料中，男性、女性病人分别为23、24例，年龄在42岁至60岁之间，平均年龄为50.31岁。通过回顾研究组病人基线资料中，男性、女性病人分别为24、23例，年龄在43岁至62岁之间，平均年龄为50.52岁。两组病人基线资料对比，容差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2实验方法 对比组采用常规护理，包括置管处护理、透析指导以及出院指导等。研究组则采用集束化护理模式，如下：（1）组建集束化护理小组，此护理小组由护理管理人员、重点培养的护理人员组成，在开始护理人员结合既往腹膜透析实施情况、经验、相关资料，分析现有护理流程，找到护理过程中问题、漏洞，再制定护理方案。（2）健康宣教：日常护理中，护理人员对病人实施健康教育，向病人普及操作技术、洗手方式、自我护理干预以及注意事项，在病人出院以前对病人实施考核，在进行总结、归纳，指导其出现的误区，对于考核通过者方可出院。（3）环境管控：平日中，护理人员要与病人、病人家属保持紧密的联系与沟通，尽可能的改造病人居家环境，还应保证室内环境整洁、空气流通。（3）患者透析培训。采用多种形式对患者进行透析相关知识、操作的培训，讲解疾病及透析的相关知识及注意事项，组织患者及家属观看操作视频。对于年龄较大、文化程度低的患者，护理人员应多次组织观看，并采用现场指导的措施，提高患者及其家属的操作水平。（4）生活指导。根据患者情况制定适宜的护理计划，加强与患者的沟通，指导患者及其家属养成良好的生活习惯，嘱患者加强营养的摄入，保证充足的睡眠。（5）严格无菌操作。保持病房内清洁、病室环境空气流通，每日定时消毒。更换腹膜透析液前关闭门窗，禁止人员的走动。认真检查腹透液包装，确保无破损，透析液处于有效期之内。透析完成后，接口处用碘伏帽封闭，不可重复使用碘伏帽。若腹透管污染，及时上报、更换导管。（6）定期随访：病人出院后护理人员每间隔7天以电话、微信形式进行苏覅昂，了解病人恢复情况，鼓励病人提出不解之处，在对其实施针对性指导，帮助病人改善错误情况。

1.3评价标准 本次实验将对比护理结果。从病人生活质量进行评价，采用评分方式进行，总得分值越高证明病人生活质量越高。

1.4统计学方法 本次研究使用统计学软件SPSS19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果 从本次护理结果来看，对比组生活质量得分结果为66.72±3.51分；研究组生活质量得分结果为78.56±1.52分，相比之下证实对比组以传统常规模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较低，研究组以集束化模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较高，两组相比存有明显差异（P<0.05）。

3讨论 腹膜透析在临床治疗中属于常用治疗手段与方案，此方案主要应用在高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等疾病的治疗。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔内，进而达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。近些年，随着我国经济水平上升，治疗手段完善，腹膜透析治疗方式也逐步成熟与完善，但腹膜透析治疗方式比较特殊，故而要配合有效的护理干预。通常情况下，临床常用护理模式为传统常规护理，虽然这种护理有效，但实施效果不佳。我科室为了提升护理效果，则采用集束化护理干预模式。集束化护理属于新型护理模式，此护理方案在实施期间能够弥补传统常规护理不足之处，再保留其优势，

此方案是以循证医学为基础，从多模式、多角度考虑实际情况，在提出问题，结合多项护理措施，为病人提供精细化、持续化护理服务与干预，以此达到提高治疗效果、改善预后的目的。

本文证实，相比之下证实对比组以传统常规模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较低，研究组以集束化模式对病人实施护理后其生活质量评分结果较高，两组相比存有明显差异（P<0.05），此结果说明研究组所采用的护理模式更为理想。

综上所述，在腹膜透析治疗护理中，集束化护理应作为首选，此方案可提高病人生活质量，此方案实施效果与传统常规护理相比应用效果更为理想，此方案值得临床应用与普及。

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