肺癌治疗,中西医并重是关键

肺癌治疗,中西医并重是关键

薛康显

四川省广元市剑阁县鹤龄镇中心卫生院，628309

目前肺癌已成为我国的第一大癌症，死亡率与发病率迅速增长。肺癌起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，虽然此疾病没有传染性，但是有一定的遗传易感性与家族聚集性，常常伴有痰中带血、胸痛、咳嗽、喘鸣等症状。按照组织病理学特点的差异，可分为小细胞癌与非小细胞癌。现阶段治疗肺癌的方法并不是很成熟，针对采用何种方式治疗，通常存在许多争论。

肺癌的病因

造成肺癌的原因有很多，主要包括饮食、职业暴露、肺部病史、吸烟、遗传、电力辐射、空气污染等。食用蔬菜与水果较少的人群，以及血清中胡萝卜素水平较低的人群容易发生肺癌。部分职业的工作环境中含有煤焦油、石棉、甲醛、铬、镍、砷、氯乙烯等致癌因子，具有增加肺癌危险的可能性。过往患有支气管扩张症与肺结核等人群容易发生肺癌。吸烟是引发肺癌最常见的因素，与非吸烟者相比较而言，吸烟人群发生肺癌的风险高达20多倍。基因改变、家族聚集和遗传易感性等在肺癌中发挥着重要作用，会增加肺癌发生的危险性。

肺癌有早晚期之分？

肺癌作为恶性肿瘤之一，具有较高的发病率，并且呈现出逐年上升趋势，男女之比约为5:1，多发于40岁以上人群。肺癌晚期是患者确诊时候最多的情况。肺癌早期的患者采用手术治疗是远期疗效的可靠手段，化疗与放疗对染对部分患者有效，但是存在较大的毒副作用，具有较高的复发率。对患者来说，选择合适的治疗方法对治疗与控制病情是最关键的，中西医并重治疗能够互相取长补短，充分将治疗作用发挥出来，在提升机体免疫力的基础上，在很大程度上消灭癌细胞，改善病症，延长生命周期。

早期肺癌                    晚期肺癌

肺癌治疗,中西医并重是关键

中医注重整体，通常可以从病人全身的情况加以考量，而不是拘泥于癌症本身。西医强调局部治疗，多采用手术切除来达到快速治疗的目的。中医治疗不会给病人留下后遗症，而西医治疗往往会给病人带来很大的副作用。所以，针对肺癌的治疗不可一叶障目，中西医并重才是关键。

（1）治疗肺癌应遵循标本兼治与扶正祛邪的原则，此类疾病局部属实，整体属虚，标则为邪实，本则为正虚。早期的肺癌主要表现为邪实，治疗应注重清热化痰、行气活血、利湿解毒、化瘀软坚。晚期的肺癌主要表现为正虚，治疗应当采用益气养阴、解毒散结的方法。同时还可以按照虚实的差异，根据病人的实际情况，遵循相关原则恰当处理。因癌症患者的抗癌能力较低，容易引发虚损情况，所以在治疗的过程中还要保护胃气，在下文中西医分证论治的基础上选择相应的中药。

（2）对于早期的肺癌治疗，多采用手术治疗法，重点在于晚期的肺癌治疗。对于晚期肺癌的治疗，多为化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗与生物治疗。当前的靶向治疗研究非常流行，这也是当前肺癌治疗最快的方法，这些都属于局部治疗。在患者化疗前应使用中药补肺益气法对患者全身状况进行调养，提高体质，从而为化疗提供最佳的条件。完成化疗之后，应使用重要益气生血、补益肝肾等法，缓解患者化疗后的毒副作用，使白细胞的数量有所增加，促使机体恢复，增强患者免疫功能。

具体的治疗方法有很多，包括外治法、中药辩证治疗法、针灸治疗法、静脉滴注中药注射液等。其中外治法需要按照患者的具体病情，优选中药熏蒸、贴敷疗法与中药泡洗法等，如足浴、蒸汽浴等。对于阴虚毒热型肺癌应以养阴清热为主的中药治疗。针对痰瘀肺络型肺癌可采用散瘀消结、行气活血等中药治疗。痰湿蕴肺型肺癌可采用健脾燥湿行气祛痰等中药治疗。结合患者病情选择合适的注射液，如消癌平注射液、康莱特注射液与艾迪注射液等治疗。中西医并重治疗符合现代人带瘤生存的姑息治疗理念。

（3）分证论治。如果患者表现为痰中带血、胸痛、咳嗽或口渴、热势壮盛等症状，多为阴虚毒热证型，应采用解毒散结、养阴清热的治疗方法，以沙参麦冬汤合五味消毒饮制成方药。倘若患者表现为胸闷气憋、口唇紫暗、咳嗽不畅、脉细弦、胸痛有定处等症状，多为气血瘀滞证型，可采用行气化滞与活血散瘀等治疗方法，以血府逐瘀汤制成方药。若患者表现有咳声低弱、咳嗽痰少、形瘦恶风、气短喘促、口干少饮、面色觥白等症状，多为气阴两虚证型，宜采用益气养阴的治疗方法，以生脉饮合百合固金汤制成方药。在肺癌长期治疗中，可使用一些常用的抗肺癌中药，比如，清热解毒一类的半枝莲、马鞭草、白花蛇舌草、蒲公英、蛇莓、山豆根、龙葵、黄芩、凤尾草、金荞麦、马勃、蝉蜕、野菊花等。活血化瘀一类中的鬼箭羽、大黄、延胡索、桃仁、虎杖、威灵仙、穿山甲、丹参、紫草等。化痰散结一类中的百部、贝母、牡蛎、瓜蒌、海藻、马兜铃、半夏等。这些抗肺癌中草药，可基于辨证论治根据患者肺癌的实际情况酌情使用。

除了中西医并重治疗以外，日常生活中患者应强化锻炼，提高机体免疫能力，防止接触致癌因子，从而降低肺癌发病率，如练气功、慢走、呼吸操、太极拳等。同时患者还应当保持规律的起居、心情舒畅，注意保暖防寒，注意多呼吸新鲜空气。饮食方面忌食辛辣刺激、油腻的食物，多食用海带、香菇、薏苡仁等具有抗癌作用之物。此外，患者还应时刻观察自己的脉搏、体温、呼吸、痰量、血压情况，特别要注意保持呼吸道通畅，病情严重时尽早到医院接受治疗。