综合护理在CT检查增强扫描中的应用分析

 综合护理在CT检查增强扫描中的应用分析

陈宇 

北京中医药大学附属护国寺中医医院   北京  100035

【摘要】目的：探讨综合护理在CT检查增强扫描中的应用。方法：将我院2018年3月-2022年3月40例CT检查增强扫描患者，抽签法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施综合护理。比较两组护理前后焦虑心理、依从性。结果：实验组焦虑心理低于对照组，依从性高于对照组， P＜0.05。结论：CT检查增强扫描患者实施综合护理效果确切。

【关键词】综合护理；CT检查增强扫描；应用效果

CT检查增强扫描是一种非常常用的影像学检查方法，在放射治疗中有着很大的实用价值。CT增强扫描技术是一种 CT扫描技术，它通过静脉途径将造影剂注入到 CT中，使影像达到最高分辨率，便于对病变进行定性和检查[1]。然而， CT增强扫描技术在 CT成像中的应用，会带来一些副作用，容易引起病人的不适，甚至会影响病人的诊断结果。本研究探析了综合护理在CT检查增强扫描中的应用，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2018年3月-2022年3月40例CT检查增强扫描患者，抽签法分二组。每组例数20。

其中实验组年龄21-74岁，平均（45.34±2.27）岁，男12：女8。对照组年龄21-74岁，平均（45.18±2.56）岁，男13：女7。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施综合护理。（1）检查前的护理干预。由于病人对CT增强扫描的认识不足，对其健康有一定的危害，对检查过程中的不舒服、紧张、焦虑、恐惧等情绪会影响到检查的顺利进行。考虑到患者的心理，在医生的指示下， CT室的护士在 CT室做好检查前的准备工作，对患者说明检查的目的、意义和重要性，签署CT增强扫描的同意书，做好心理护理，让患者放松，消除紧张和恐惧，缓解压力，以最佳的精神状态和身体状况，按照约定的时间进行检查。（2）对检查期间的护理。检查当天，技术支持中心工作人员或科室医护人员携带病历和急救盘，与患者一同前往 CT室， CT室的护士再次询问患者是否有药物过敏史和禁忌，并与 CT扫描医师进行交流，告知其扫描位置。在检查时，请病人按照扫描医师的要求进行体位检查。首先进行定位、平扫和静脉造影剂的治疗。若携带静脉留置针管，请先检查导管是否畅通，若有阻塞或穿刺处肿胀，则再作穿刺，以确保一次穿刺成功，减少病人疼痛。在给病人注射造影剂的时候，由于药物的浓度很高，所以需要快速的注射，病人会有胀痛、恶心、呕吐、发热等反应，这是药物的正常反应。建议病人听从广播，并做相应的扫描。在室温10℃以下，注射用对比剂要用32-40℃的温水加热10-15分钟。CT室的护士在 CT室里随时注意患者的状态，在扫描的间隙，用对讲机询问患者的状况，准备好抢救物资，打开绿色通道，进行紧急救援。在整个扫描期间，对未被扫描的部分进行了辐射防护。（3）对病人进行检查后的护理干预，告知病人的检查已经顺利进行，感谢病人的积极配合。根据医生和身体状况，建议患者多喝水，以促进排泄。检查结束后，建议患者留在候诊室，观察30分钟，如果没有任何不适，应由支持中心工作人员或其他部门的医护人员护送。如果出现头晕、荨麻疹、皮肤瘙痒、胸闷、气促、面色苍白、声嘶、出冷汗、血压下降等症状时，要及时通知病房的医生。

1.3观察指标

比较两组护理前后焦虑心理、依从性。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1焦虑心理

护理前两组焦虑心理比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后焦虑心理比较（x±s,分）

2.2依从性

实验组的依从性比对照组高(P＜0.05)。

表2两组依从性比较

3讨论

CT增强扫描是一种常用的检查方法，它是通过注入对比剂，可以更好的诊断 CT平扫时不能清楚的病变。患者对 CT增强扫描的认识不多，同时又过于担心自己的身体状况，导致情绪变化、心理负担、精神压力等因素都会对检查的依从性和准确性造成一定的影响[2]。

综合护理是优质护理的一个重要内容，在检查中做好充分的准备、预防和预防、心理干预、宣教、引导，有助于提高病人对此项检查的认识，减轻病人的不良情绪，增强治疗信心和决心，减少感染等副作用的发生，预防血压、心率异常，真正提高护士的服务质量和满意度[3]。

本研究显示，实验组焦虑心理低于对照组，依从性高于对照组， P＜0.05。可见，CT检查增强扫描患者实施综合护理效果确切。其作用在于（1）开展护理干预来缓解病人的焦虑。CT增强扫描中所用的造影剂具有药物过敏症的危险，因而具有一定的危险性。第一次做这种检查的病人，对不熟悉的检查流程和不熟悉的环境产生恐惧，加上增强扫描所用的对比剂有可能导致药物过敏，病人对检查的相关知识不熟悉，认知错误，容易导致精神和身体应激反应，表现为焦虑、恐惧、恶心、呕吐等症状

[4]。实验组病人在接受了护理干预后，焦虑心理明显降低，在检查当天，他们的情绪非常轻松，行为也比较平和。（2）加强CT增强扫描的配合，加强 CT扫描时，会产生一种刺激性的感觉，会导致患者产生应激反应，同时会导致患者的紧张、恐惧、不安、恶心、呕吐、发热等症状。实验组病人在接受护理干预后，配合程度显著高于对照组，应激反应较小，有助于检查工作的顺利进行，提高了检查的准确率[5]。

参考文献：

[1]王建敏. 心理干预在CT增强扫描中减少对比剂不良反应发生的作用及心理状态与护理满意度的效果评价[J]. 中国医药指南,2022,20(23):13-16.

[2]王丽,谢芹,杨艳萍. 亲情护理服务对CT增强扫描患者的影响[J]. 心理月刊,2022,17(11):177-179.

[3]张翱,占春丽,程红,姜琳莉,刘岚. 预见性护理对CT增强扫描碘造影剂不良反应的干预效果[J]. 基层医学论坛,2022,26(15):34-36.

[4]李蔓宁,何晓珍,王红球,黄春秀. 预见性护理干预在心脏CT增强扫描患者中的护理效果分析[J]. 中国社区医师,2022,38(13):102-104.

[5]胡雅琼,余娟,刘立红. PDCA管理预防CT增强扫描患者造影剂外渗效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(06):67-69.