孝感市中心医院 湖北孝感 432000
摘要:目的:分析延续性护理在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法:以2020年4月~2021年7月为限,对我院74例下肢静脉溃疡患者进行研究,对其进行随机分组,其中对照组(n=37)采用常规护理,实验组(n=37)采用延续性护理,对比护理满意度及生活质量情况。结果:实验组的护理满意度显著高于对照组,P<0.05;实验组护理后整体生活质量优于对照组,P<0.05。结论:延续性护理应用于对下肢静脉溃疡患者的护理中,对提升护理满意度具有积极影响,能够有效改善患者护理后的生活质量,可进行临床推广。
关键词:延续性护理;下肢静脉溃疡患者;护理满意度;生活质量;效果分析
下肢静脉溃疡又被称为“老烂腿”,是一种多发的下肢静脉疾病,该病是长期静脉系统功能和形态异常的表现。通常分为两种类型,常见的是静脉阻塞型,主要是由于静脉血栓、静脉受阻塞、或是静脉肿瘤原因引起的。另一种是静脉瓣膜反流型,是由于静脉瓣膜关闭不全引起静脉血液部分反流而引起的[1]。本文选取在2020年4月~2021年7月期间,我院接收的74例下肢静脉溃疡患者进行研究,探讨延续性护理在下肢静脉溃疡患者中的应用效果,研究结果如下。
1.1一般资料
以2020年4月~2021年7月为限,选取本院74例下肢静脉溃疡患者进行随机分组,对照组(n=37)配合常规护理,实验组(n=37)配合延续性护理。对照组患者年龄为46~75岁之间,平均年龄(64.57±2.62)岁,男性患者19例,女性患者18例;其中手术治疗患者17例、非手术治疗患者20例;患病时间为3个月~1年,平均患病时间(7.59±1.02)个月。观察组患者年龄为48~73之间,平均年龄(65.05±2.48)岁,男性患者20例,女性患者17例;其中手术治疗患者21例、非手术治疗患者16例;患病时间为3个月~1年,平均患病时间(7.24±1.21)个月。组间资料对比,P>0.05,可进行研究,且所有下肢静脉溃疡患者均签署知情同意书。
1.2方法
对照组下肢静脉溃疡患者予以常规护理,主要包括:(1)基础病情观察(2)用药指导(3)日常清洁护理等。
观察组下肢静脉溃疡患者予以延续性护理,主要包括:(1)制定延续性护理方案:成立下肢静脉溃疡延续性护理服务小组,在护理工作正式开展前,对组内患者进行全面的病情和心理状态的评估,建立延续性护理服务数据档案库,根据患者住院期间的治疗进展为患者制定出院后的延续性护理方案。可通过建立微信群等方式,定期为患者及其家属科普注意事项和护理常识,并定期对患者进行随访。(2)饮食护理:为患者提供健康的饮食建议,叮嘱患者戒烟、戒酒,尽量少实用油腻、辛辣、刺激、不易消化等食物。(3)心理护理:对下肢静脉溃疡患者的护理过程中,不良情绪的疏导和情感关怀有必要的。护理人员应通过主动询问的沟通方式,去了解组内患者现阶段的身心需求,帮助患者及时疏导负面情绪、答疑解惑,减少因不良情绪引起治疗依从性下降等情况的发生。护理期间还应对下肢静脉溃疡患者多给予正向的情绪反馈,以增强患者战胜疾病的信心。(4)日常护理:下肢静脉溃疡患者日常应减少活动量多卧床休息,以促进患肢静脉回流减少疼痛感,避免久坐久站使静脉内的血液异常返流加重下肢静脉溃疡的程度。注意溃疡面的护理,保持患肢部位的清洁避免伤口出现感染。
1.3观察指标
(1)护理满意度对比:包括对不满意患者、满意患者、非常满意患者人数进行统计,计算出满意度。(满意患者例数+非常满意患者例数)/总例数=总满意度。
(2)生活质量对比:包括对术后患者进行生理功能、疼痛感受、日常活力、社会功能及情感职能的测评,分数越高表示其整体生活质量越好。
1.4统计学方法
借助SPSS 25.0软件,以独立T检验处理计量数据(),以X2处理计数资料,p<0.05,差异显著。
2.1两组下肢静脉溃疡患者护理后满意度情况对比
实验组的护理满意度显著高于对照组,p<0.05。见表1。
表1护理满意度对比()
组别 | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 满意度 |
对照组(n=37) | 8(21.62) | 4(10.81) | 25(67.56) | 29(78.37) |
实验组(n=37) | 2(5.40) | 1(2.70) | 34(91.89) | 35(94.59) |
X2 | 7.652 | |||
p | <0.05 |
2.2两组下肢静脉溃疡患者护理后生活质量对比
实验组护理后整体生活质量优于对照组,p<0.05。见表2。
表2 整体生活质量对比()
组别 | 生理功能 | 疼痛感受 | 日常活力 | 社会功能 | 情感职能 |
实验组(n=37) | 20.89±2.15 | 21.25±1.63 | 19.27±1.93 | 9.57±1.54 | 6.29±0.82 |
对照组(n=37) | 14.74±1.28 | 14.28±1.58 | 14.22±1.86 | 6.14±0.83 | 4.02±0.87 |
t | 6.565 | 7.243 | 5.264 | 7.583 | 6.249 |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
延续性护理是为患者在治疗后建立有利于身心康复的护理环境,在提供常规护理服务的基础上给予患者从医院到家庭的延续性康复指导,该模式是经由一系列的护理活动方案,来确保患者在不同康复场景中受到连续性的护理[2]。通过对患者进行健康教育和护理指导,帮互助患者及家属提升对该疾病的认知及对溃疡面日常护理技巧。定期对出院患者进行电话或微信随访,及时跟踪了解病患下肢的的康复情况,并根据病情恢复情况进行有针对性的护理方案调整,以保证整体的治疗效果。本文研究结果如下:对照组采用常规护理,实验组应用延续性护理模式。实验组的护理满意度显著高于对照组,p<0.05,即在对下肢静脉溃疡患者的护理过程中采取延续性护理干预,能够有效提升护理质量和病患的护理体验感。从护理后整体生活质量对比分析,实验组的生理功能、疼痛感受、日常活力、社会功能及情感职能等评分均高于对照组,p<0.05。通过对下肢静脉溃疡患者提供多元化的延续性护理服务,将常规护理工作进一步拓展和细化,给予下肢静脉溃疡患者全方位的身心护理服务,在一定程度上对患者伤口的愈合有积极影响,能够帮助病患减轻病痛、降低复发率。
综上所述,延续性护理对下肢静脉溃疡患者的康复具有促进作用,能够提升患者的护理体验感和满意度,有助于患者康复期间整体生活质量的提升,具有临床推广价值。
参考文献:
[1]李珊珊.护理干预对下肢静脉溃疡患者治疗效果及依从性的影响价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):185.
[2]杨海燕,刘晓梅,陈玉蓓.延续性护理干预对下肢静脉溃疡患者治疗依从性、伤口护理能力及愈合效果影响分析[J].中外医疗,2018,37(25):150-152+155.