滤除白细胞技术在血液病输血中的效果分析

 滤除白细胞技术在血液病输血中的效果分析

张建林,吴韦

复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 青浦 201700

摘要：目的：针对临床输血中，滤除白细胞输血技术的应用效果进行分析研究，为后续的临床治疗工作提供有效的支持。方法：从我院收治的接受输血治疗的血液病患者中随机选择选择200人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年5月-2022年5月之间，并按照治疗方式的不同，将这些患者随机分为两组，分别为常规输血治疗的对照组和采用滤除白细胞输血的观察组，每组均有患者100人。将两组患者接受治疗后的临床效果进行对比分析。结果：从血小板计数、血红蛋白以及白细胞计数进行对比分析，观察组明显低于对照组；从非溶血性输血反应的发生率方面来看，观察组患者的发生率为2%，明显低于对照组的8%，两组间对比具有明显差异（P<0.05）。结论：将滤除白细胞输血技术运用到血液病输血治疗中，可以使得其非溶血性输血反应的发生率可以得到有效的降低，输血效果较为显著，可以为血液病患者的生命安全提供有效的保证，在临床上值得广泛而推广应用。

关键词：白细胞输血技术；临床输血；应用

在临床上，输血是一种非常常见的治疗方法，它在抢救重症病人的生命中起着举足轻重的作用。但由于血液中的多种因素以及外部因素的影响，往往会导致非溶血性的输血反应，这种情况的出现与血液中的白细胞数目有关，所以在输血的时候要注意对白细胞进行滤除，从而减少相关的并发症，确保输血的安全性和有效性。随着临床医学的发展，输血技术也逐渐成熟，滤除白细胞输血技术在临床上得到了广泛的应用，对病人的生命起到了很好的保护作用。为此，我们选择800名，时间在2021年5月-2022年5月之间，在我院进行血液病输血的病人，以验证滤除白细胞输血技术的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的接受输血治疗的患者中随机选择选择80人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年5月-2022年5月之间，并按照输血治疗方式的不同，将这些患者随机分为两组，分别为常规输血治疗的对照组和采用滤除白细胞输血的观察组，每组均有患者40人。其中，对照组中，男女患者的比例为24:16，平均年龄在45岁左右；观察组中，男女患者的比例为22:18，平均年龄在44岁左右。两组患者的一般资料进行对比分析，没有明显差异，两组的一般资料比较没有明显差异，可以进行对比分析。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统的输血治疗技术，在4个小时内完成悬浮红细胞输注，密切观察患者有无发热、过敏、蛋白尿等不良反应，并在输血后72小时内，完成血液采集做输血后疗效评估。

1.2.2观察组采用滤除白细胞输血法，悬浮红细胞输注前先进行白细胞滤除技术，在4个小时内完成去白悬浮红细胞输注，输注过程中密切观察病人有无发热、过敏、蛋白尿等不良反应，并在输血后72小时内，完成血液采集做输血后疗效评估。

2结果

2.1两组白细胞滤除效果的比较

将两组患者的输注后血小板计数、血红蛋白以及白细胞计数进行对比分析，结果显示，观察组与对照组各组数据相比，两组结果具有明显差异（P<0.05）。见表1.

2.2两组相关临床指标的比较

从体温升值、FIB、PE、APTT等临床指标来看，体温升值以及FIB与对照组相比更低，PT水平与对照组相比更短，APTT指标与对照组相比更长，两组结果具有明显差异（P<0.05）。见表2.

2.3两组输血不良反应发生率的比较

将两组患者的输血不良反应发生率进行对比分析，结果显示，与对照组相比，观察组发生不良反应的概率更低，两组结果具有明显差异（P<0.05）。见表3.

3讨论

白细胞是人体的一种主要成分，具有良好的免疫功能，例如产生抗体、清除外来物质等。但是，由于输血样品的运输、储存、采集等多种因素，会导致血中的白细胞浓度不纯，导致出现非溶血性发热等不良反应，对患者的身体和抢救有很大的影响。根据大量的临床数据，非溶血性不良反应的诊断标准为：输血后体温升高1℃，同时出现寒战、发烧等症状，属于非溶血性不良反应，因此在输血过程中要尽量降低血液中的白细胞。传统的输血技术只是单纯的输血，并未涉及到白细胞的滤除。

滤除白细胞输血技术以白细胞过滤为主要指标，本研究在对照组未应用白细胞滤除技术，而在观察组应用滤除白细胞后，血小板计数、血红蛋白水平、白细胞计数等各项指标均有显著差异。应用滤除白细胞技术进行血液病患者输血治疗，可有效清除白细胞，降低非溶血反应。本实验采用滤除白细胞输血技术，可显著提高输血时白细胞过滤率，提升血红蛋白输注效果、血小板输血效果、降低白细胞升高水平，减少输血后并发症，如：成人呼吸窘迫、输血相关性移植物抗宿主病、 HLV免疫反应、血小板输注不起作用等。结果显示，与对照相比，两组之间的溶血性输血反应发生率均低于对照（P<0.05）。

综上所述， 在血液病输血治疗中，采用滤除白细胞技术，能有效地提高输血疗效，降低临床并发症，提高患者的安全、维持患者的体温，提高患者的临床疗效。但由于环境、时间等因素的影响，在今后的临床试验与研究中，应该根据患者的身体情况，考虑到其应用的范围。

参考文献:

[1] 陈秀明. 滤除白细胞输血技术在临床输血中的应用效果分析[J]. 中国基层医药,2022,29(2):217-220. DOI:10.3760/cma.issn1008-6706.2022.02.013.

[2] 李倩,冯妮娜. 分析滤除白细胞输血技术在临床的应用效果[J]. 饮食保健,2019,6(47):31-32.