中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果

中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果

卢进东1，罗静2

1.石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000  2.宁夏石嘴山市妇幼保健院 宁夏 石嘴山 753000

【摘要】目的：分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值。方法：对2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人（n=76）进行随机分组，试验和对照组38人，前者采取中医针灸康复疗法，后者行常规治疗。对比NIHSS评分等指标。结果：关于NIHSS评分，疗程结束时：试验组数据（7.32±0.95）分，和对照组数据（15.24±1.48）分相比更低（P＜0.05）。至于总有效率：试验组数据97.37%，和对照组数据81.58%相比更高（P＜0.05）。结论：脑梗死恢复期用中医针灸康复疗法，神经功能改善更加明显，疗效提升更为迅速。

【关键词】中医针灸康复疗法；神经功能；脑梗死恢复期；疗效

    临床上，脑梗死具有病情进展迅速、致残率高与发病急等特点，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。对于多数脑梗死病人来说，其在经过对症治疗之后，会出现后遗症，如：偏瘫和失语等，进而对其日常生活造成了影响。本文选取76名脑梗死恢复期病人（2020年1月-2022年8月），着重分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人76名，随机分2组。试验组38人中：女性17人，男性21人，年纪范围52-79岁，均值达到（64.21±3.96）岁。对照组38人中：女性16人，男性22人，年纪范围51-79岁，均值达到（63.87±4.02）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组都接受常规康复治疗，内容有四肢关节活动、步行训练、日常生活能力训练与语言训练等。试验组加用中医针灸康复疗法，详细如下：选择病人的内关穴、四神聪穴、足三里穴、印堂穴、丰隆穴、百会穴与水沟穴等穴位。用毫针（规格：0.35*40mm），并采取平补平泻法对四神聪穴进行针刺，此后，再采取平刺法对百会穴进行针刺。用毫针（规格：0.35*25mm），并采取平补平泻法，对印堂穴进行针刺。用毫针（规格：0.35*25mm），并采取雀啄法，对水沟穴进行斜刺，同时采取平布平泻法对足三里穴与丰隆穴进行针刺。用毫针（规格：0.3*40mm），并采取泻法对内关穴进行直刺。待得气后，留针约30min，并以10min为周期捻转1次，每日1次。2组的疗程都是28d。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 用NIHSS量表评估2组治疗前/后神经功能：总分42。得分与神经功能缺损程度两者间的关系：正相关。

1.3.2 参考下述标准评估疗效：（1）无效，NIHSS评分改善不足18%。（2）好转，NIHSS评分改善18-89%。（3）显效，NIHSS评分改善超过89%。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 神经功能分析

评估结果显示，至于NIHSS这个指标：尚未干预时，试验组数据（27.34±4.59）分，对照组数据（27.68±4.13）分，2组数据之间呈现出的差异并不显著（t=0.2971，P＞0.05）；疗程结束时：试验组数据（7.32±0.95）分，对照组数据（15.24±1.48）分，对比可知，试验组的神经功能更好（t=7.9128，P＜0.05）。

  2.2 疗效分析

至于总有效率：试验组数据97.37%，和对照组数据81.58%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

3 讨论

祖国医学中，脑梗死被纳入“中风”等范畴之中，可由劳欲过度、情志所伤和饮食不节等因素所致，并能引起气血逆乱与阴阳失调的情况[3]。针灸乃脑梗死恢复期病人比较推崇的一种治疗方式，能够起到较好的疏通经络、扶正祛邪与调和阴阳等作用，可促进病人神经功能的恢复，改善预后[4]。通过对印堂穴进行针灸，能对脑部神经进行有效的调理。对百会穴新兴针灸，能起到定志安神、开窍醒脑与息风平肝的作用。对水沟穴进行针灸，能够起到督统阳气与开窍启闭的作用。对内关穴进行针灸，能起到疏通气血与调节心神的作用。对四神聪穴进行针灸，能够有效缓解病人的头痛、失眠与眩晕等症状。本研究，至于NIHSS评估结果：疗程结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）；至于疗效：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，脑梗死恢复期用中医针灸康复疗法，神经功能恢复更为迅速，疗效提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 郁萍,刘作东. 中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果及对患者神经功能和生活质量的影响[J]. 内蒙古中医药,2021,40(8):135-137.

[2] 刘端仲. 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效[J]. 健康之友,2020(7):48,47.

[3] 申斌. 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效[J]. 中国处方药,2016(1):101-102.

[4] 王温辉. 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期 或后遗症期的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(39):156-157.