空气波压力治疗仪联合穴位贴敷对脊柱胸腰段骨折术后患者发生下肢深静脉血栓形成的影响

空气波压力治疗仪联合穴位贴敷对脊柱胸腰段骨折术后患者发生下肢深静脉血栓形成的影响

余思思

南方医科大学南方医院赣州医院/赣州市人民医院脊柱外科 江西 赣州 341000

【摘要】目的 探究空气波压力治疗仪联合穴位贴敷对脊柱胸腰段骨折术后患者发生下肢深静脉血栓形成的影响。方法 选择2020年1月~2021年12月于我院收治的88例行脊柱胸腰段骨折术患者研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各44例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施空气波压力治疗仪联合穴位贴敷，比较两组干预前后凝血指标变化及下肢肿胀发生率、下肢疼痛发生率、DVT发生率、患者满意度情况。结果 干预后，观察组的D-二聚体（D-D）水平、下肢肿胀率、下肢疼痛率、DVT发生率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 空气波压力治疗仪联合穴位贴敷能预防脊柱胸腰段骨折术后DVT的发生，同时还可提高患者满意度。

【关键词】空气波压力治疗仪；穴位贴敷；脊柱胸腰段骨折；满意度

脊柱胸腰段骨折是临床常见的一种脊柱创伤性疾病，多是由间接暴力或背部受打击引起，患者主要症状为剧烈疼痛、下肢感觉麻木、大小便障碍及腹痛等[1]。保守治疗和手术治疗均为该病的常用治疗方式，对于存在神经损伤、椎体压缩及合并椎间盘损伤的患者，临床多建议采用手术治疗[2]。患者行骨折术后需长时间静卧，会延缓血液循环，易诱发下肢深静脉血栓，影响预后[3]。空气压力波治疗仪利用周期性施加压力可对下肢进行挤压，加快静脉回流[4]。近年中医干预措施在DVT预防方面有积极的作用，通过中医特色治疗能有效促进病人下肢血液循环，预防DVT发生[5]。本研究将空气波压力治疗仪联合穴位贴敷应用于脊柱胸腰段骨折术后患者护理中，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2020年1月~2021年12月于我院收治的88例行脊柱胸腰段骨折术患者研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各44例。对照组，男29例，女15例，年龄21~68岁，平均（42.17±4.53）岁。观察组男28例，女16例，年龄43~69岁，平均（42.78±4.63）岁。两组患者性别、年龄、受伤原因、骨折分布等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理，监测生命体征、 遵医嘱用药、常规健康教育、常规饮食指导，并进行按摩和康复训练指导。观察组在对照组的基础上实施空气波压力治疗仪联合穴位贴敷，具体如下：（1）空气波压力治疗，应用前，简单告知患者和家属相关注意事项、应用方法和目的。于患者术后第1天开

始应用，患者取平卧位，起始压力设为100mmHg（1mmHg=0.133kPa），于5 min后，根据患者耐受力适当增加压力，以患者感觉无痛、舒适为宜，30min/次，2次/d。（2）穴位贴敷，即病人生命体征平稳后，选足三里、三阴交、太冲、涌泉、解溪、委中、阴谷穴等穴位进行七厘散敷贴。七厘散根据《中国药典》标准研制：血竭500g，儿茶120g，红花75g，没药75g，乳香75g，朱砂60g，麝香、冰片各6g。上述药方研磨成粉，经调配、过筛、摇匀，用酒调成黏糊状后每穴敷贴1cm直径大小药物，每日1次，7d为1个疗程。两组均连续干预1个月。

1.3 观察指标 D－二聚体测定：采用全自动化生化分析仪测量两组治疗前后D－二聚体 (D－D)；记录两组下肢肿胀发生率、下肢疼痛发生率、DVT发生率及病人治疗满意率。患者满意度采用自拟的《患者满意度调查问卷》进行评价，问卷共25个条目，每个条目采用1级～4级评分法，总分>90分为满意。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组D－D比较详见表1。

表1 两组干预前后D－D比较 (x±s，μg/L)

2.2两组患者下肢肿胀、下肢疼痛、DVT及满意情况比较详见表2。

表2两组患者下肢肿胀、下肢疼痛、DVT及满意情况比较[n(%)]

3讨论

脊柱骨折是临床常见骨科疾病，患者需长时间静卧，会延缓血液循环，易引起患者下肢深静脉血栓，具有高发病率、高致残率，血栓脱落可引发肺动脉栓塞，危及生命，需积极预防。本研究将空气波压力治疗仪联合穴位贴敷应用于脊柱胸腰段骨折术后患者护理中，结果表明，干预后，观察组的D-D水平显著低于对照组（P<0.05）；观察组的下肢肿胀率、下肢疼痛率、DVT发生率、患者满意度分别为4.55%、6.82%、4.55%，均显著低于对照组的18.18%、20.45%、22.73%（P均<0.05）；观察组的患者满意度为95.45%，显著高于对照组的75.00%。

综上所述，对脊柱胸腰段骨折术后患者实施空气波压力治疗仪联合穴位贴敷，可有效减少脊柱胸腰段骨折术后DVT的发生率，提升患者满意度，对临床治疗有积极意义。

参考文献

[1]刘菲菲.早期腰背肌核心肌力训练在脊柱胸腰段骨折术后康复护理中的应用效果[J].反射疗法与康复医学,2022,3(07):76-79.

[2]刘洪举,邱智,朱思刚,等.不稳定支撑面核心稳定性训练对胸腰段骨折伴不完全性脊髓损伤患者步行和静态平衡能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(08):716-721.

[3]帅征.空气压力波治疗仪联合综合康复护理在脊柱骨折术后患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(17):184-186.

[4]张燕丹.快速康复护理联合空气压力波治疗仪在脊柱骨折术后患者中的应用[J].医疗装备,2021,34(22):142-143.

[5]丁玲.气压治疗仪联合中医穴位贴敷预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的护理[J].全科护理,2018,16(33):4183-4185.