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【摘要】目的:对老年糖尿病合并高血压患者的预防保健效果进行研究。方法:随机抽取社区医院2020年6月-2022年7期间接收的老年糖尿病合并高血压患者140例作为观察对象,并采用硬币随机投掷法将其平均分为两组,即对比组与实验组,每组70例。对比组给予常规保健干预,实验组接受预防保健干预,比较两组的血糖、血压情况和干预满意度。结果:经过比较两组的实验结果,实验组的血压、血糖指标和总体满意程度均显著优于对比组,两组对比具有显著差异性(P<0.05)。结论:采用预防保健措施对糖尿病合并高血压的老年患者进行干预,可获得满意效果,提高患者对此项工作的满意程度,改善其血糖和血压水平,有助于提升患者的生存治疗,值得推广于临床中。
关键词:老年糖尿病合并高血压;预防保健;干预效果
在人们生活治疗不断提升的背景下,常见疾病在老年群体中的发生率也逐渐增长。冠心病、糖尿病与高血压是老年常见病中最为主要的3种,同时在近几年呈显著增长趋势。尤其是糖尿病合并高血压的老年患者持续增加,这在很大程度上影响了老年人的生存质量[1]。为了进一步提高老年患者的生存质量,本实验随机抽取我院近两年收治的糖尿病合并高血压患者140例作为实验对象,把所有患者平均分成2组,探究其分别采用常规保健干预和预防保健干预的临床效果,旨在给临床研究与推广提供参考依据。具体内容如下。
1一般资料和实验方法
1.1资料
随机抽取社区医院2020年6月-2022年7期间接收的老年糖尿病合并高血压患者140例作为观察对象,并采用硬币随机投掷法将其平均分为两组,即对比组与实验组,每组70例,患者和家属都知晓实验内容并自愿参与。排除有认知障碍、精神类疾病、依从性差、肝肾功能严重不全者。实验组男35例,女35例,年龄71-73岁,平均(73.90±0.66)岁;病程2-5年,平均(3.88±0.49)年;对比组男36例,女34例,年龄72-74岁,平均(74.20±0.36)岁;病程3-6年,平均(4.06±0.17)年;对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对比组提供常规保健措施:给患者详细介绍有关糖尿病和高血压的健康知识。
实验组提供预防保健措施:(1)健康宣教。设立专门的保健干预小组,负责给患者讲解血压、血糖检测和有关合并症预防的知识,之后根据自己的临床经验与专业知识,耐心解答患者的问题,使其能够保持积极健康的心态,通过健康的生活习惯预防疾病恶化。定期邀请专家对患者讲解有关疾病知识,使其了解坚持配合治疗和健康生活的重要性,加强其自我监测意识与能力,提高自我管理水平,全面了解药物作用,应及时告知患者治疗期间可能出现的不良反应与相应解决方式。(2)心理疏导。大多数患有高血压合并糖尿病的都是老年人,疾病发作时会给患者带来很大痛苦,极易使其的产生强烈的情绪变化,损伤其神经功能,进而产生血糖失衡、血压升高等情况。因此,干预人员应根据患者的具体情况,通过恰当的方式来来转移其注意力,或是对其开展个性化的心理干预,尽量消除各种负面情绪。(3)健康饮食。应特别注意此类患者的日常饮食,干预人员需指导患者多吃富含钙物质与维生素的食物,大蒜、芹菜等食物有降压功效,也可多吃。禁止食用动物油脂和胆固醇含量丰富的食物,忌烟酒。(4)适量锻炼。坚持运动才可以加强身体免疫力与机能。患者可以适当进行慢跑、太极拳、散步等比较舒缓的活动。但是应注意,运动过程中不可以过于疲劳,否则会损害患者身体。干预人员应针对患者的病情,给其建立科学合理的运动方案,使患者根据方案开展运动。
1.3观察指标
(1)通过我院自拟干预满意度调查问卷,评价两组患者的满意程度。患者出院当天由责任护士对其发放,调查问卷具体分为非常满意、基本满意和不满意3大方面,总分值为150分,分数越低代表越不满意。干预满意度=(非常满意+基本满意)/总例数*100%。(2)记录并分析患者干预后的血压和血糖变化情况[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.00软件对本次实验数据进行分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2结果
2.1干预满意度
实验组的干预满意度显著优于对比组(P<0.05),见表1:
表1两组干预满意度的比较(n,%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 70 | 34 | 33 | 3 | 95.71 |
对比组 | 70 | 21 | 35 | 14 | 80 |
x2 | / | / | / | / | 8.101 |
P | / | / | / | / | 0.004 |
2.2血糖和血压情况
实验组的用餐后两小时血糖、空腹血糖水平、收缩压、舒张压均明显优于对比组(P<0.05),见表2:
表2两组血糖和血压情况的比较[n(±s)]
组别 | n | 餐后2h血 糖 | 空腹血糖 | 收缩压 | 舒张压 |
实验组 | 70 | 6.3±1.2 | 6.4±1.4 | 123.6±7.5 | 81.6±4.2 |
对比组 | 70 | 8.6±1.5 | 7.6±1.3 | 13.4.8±8.6 | 89.8±6.6 |
t | / | 10.018 | 5.255 | 80.799 | 8.770 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
因为人们的生活习惯与饮食结构的不健康,致使糖尿病的发病率不断上升。并且,在人口老龄化加剧的形势下,老年糖尿病患者逐渐增加。糖尿病属于代谢类疾病的一种,是因为机体胰岛素分泌不足导致的[3]。临床表现主要是血糖持续上升。另外,机体中蛋白质与电解质也会紊乱。糖尿病治疗是终身性的,倘若不严格把控,其致残率很高。据研究显示,老年人出现糖尿病并发高血的概率是非糖尿病病人的2倍,此疾病不但会严重影响患者生活,还会大大威胁其生命安全。科学预防保健糖尿病并发高血压,可有效提升患者认知和生存质量。经过对患者的教育及指,使其能够对糖尿病并发高血压有更加充分的了解,同时在医师的指导下制定健康的饮食结果,形成良好的训练行为[4]。由此可知,科学有效的预防保健干预对老年糖尿病并发高血压患者有至关重要的治疗效果。
综上,给老年糖尿病并发高血压患者采用预防保健干预,不但能提升其满意程度,还可以改善血压和血糖水平,进一步提高患者的生存质量,临床推广价值较高。
参考文献:
[1]邓金妹,邓金梅. 知信行护理干预对老年糖尿病合并高血压患者自护能力及遵医行为的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(35):5140-5142.
[2]李梦宇. 优质护理对老年糖尿病合并高血压患者焦虑情绪及治疗依从性的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(6):721-722.
[3]叶益真,邱瑞芬,张婧,张丽英,翟媛. 知信行模式护理干预对老年糖尿病合并高血压患者焦虑情绪和治疗依从性的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(33):4857-4858.
[4]刚新玲. 知信行护理模式对老年糖尿病合并高血压患者生活质量、自我管理能力的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(5):78-80.