护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期的价值探讨

护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期的价值探讨

范文翠  ,詹凤丽（通讯作者）

皖南医学院弋矶山医院   安徽省 芜湖市241000

【摘要】目的：研究和探讨护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期的价值。方法：择取的研究对象为我院2022年1月至2022年8月期间所收治的76例进行腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗的患者，按照随机分组分为对照组（38例，采用常规护理）和观察组（38例，采用围术期护理），对比两组患者的平均手术时间及并发症发生率。结果：观察组患者的手术时间、并发症发生率均明显低于对照组，数据经过对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：围术期护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期具有更好的临床效果，能显著降低手术时间、并发症发生率，值得临床推广和借鉴采用。

【关键字】护理干预 腹腔镜肾盂输尿管成形术 围手术期 价值探讨

腹腔镜肾盂输尿管成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻等疾病的主要治疗方式之一[1]。本文主要是研究和探讨护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期的价值，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

择取的研究对象为我院2022年1月至2022年8月期间所收治的76例进行腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗的患者，按照随机分组分为对照组（38例，男26例，女12例，平均年龄（48.93±5.62）岁，采用常规护理）和观察组（38例，男25例，女13例，平均年龄（48.87±5.59）岁，采用围术期护理），两组患者资料对比其差异无统计学意义（P＞0.05），可对比研究。纳入标准：①所有患者均进行腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗；②患者及其家属知情同意，自愿参与。排除标准：①合并血液功能障碍、心脏病等其他疾病；②患者为吸毒、药物滥用者。

1.2 方法

常规护理主要是对患者进行常规检查、注意事项讲解等，围术期护理主要方式如下。

（1）建立围术期护理小组。首先需要建立围术期护理小组，每组需要拟定一名组长，主要负责制定护理小组的护理计划安排，同时完善术中配合管理制度与方案，护理人员需要对每位患者的病情、治疗方案、治疗情况、性格特征等进行分析，然后再对每位患者采取围术期的护理方案，并定期根据护理进程对护理计划进行修改，以此来提高护理效率。

（2）术前护理：护理人员术前需要严格按照手术计划做好相关手术器械、药物、配血等物品的准备工作，同时安抚好患者和家属的心理情绪压力，同时告知患者该病治愈成功的案例，让患者树立一个积极乐观的治疗态度，改善医患关系，提高患者的治疗依从性，从而有利于手术的顺利开展。

（3）术中护理：在手术过程中，护理人员需要严格按照无菌操作的流程与医生进行配合，同时调整手术室温度保持适宜，帮助患者调整合适的体位，在对患者进行切口缝合时，需要认真清点使用器械和纱布等情况，并且还需要时刻关注患者的面部表情、各项体征水平等，做好手术记录。

（4）术后护理：术后护理人员需要对患者说明手术的情况，宽慰患者让其放心，然后再对患者进行伤口护理，调整伤口绷带松紧程度，并告知患者术后相关的注意事项等。同时护理人员还需要对术后患者的病房进行消毒、杀菌处理，定期更换清洗患者的床单等物品，从而降低术后感染的发生率。

1.3 观察指标

对比两组患者的平均手术时间及并发症发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，采取t和“x±s”用于表示计量资料，采取x2和%用于计数资料的表明，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的平均手术时间

观察组患者的平均手术时间为（3.57±0.63）h，对照组患者的平均手术时间为（4.47±0.81）h，可见观察组患者的平均手术时间明显低于对照组，且差异显著（t=5.407，P=0.001），具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者的并发症发生率

观察组患者的并发症发生率为5.26%，对照组患者的并发症发生率为18.42%，可见观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，且差异显著（x2=8.296,P=0.001），具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着腹腔镜手术在临床上应用越来越广泛，腹腔镜肾盂输尿管成形术逐渐成为治疗肾盂输尿管连接部梗阻等疾病的主要治疗方式之一[2-3]。该手术相对于传统手术治疗而言具有更小的创伤性以及降低患者的疼痛感，且有助于患者的预后恢复，从而腹腔镜肾盂输尿管成形术也逐渐成为治疗输尿管相关疾病的首选方式[4]。但是随着临床实践和研究发现，在围术期患者易发生感染等并发症，从而对患者的手术时间以及预后恢复产生一定的影响。

围术期护理主要包括了建立围术期护理小组，对每位患者的病情等进行分析，然后再对每位患者采取围术期的护理方案。再进行术前护理，护理人员术前需要严格按照手术计划做好相关准备工作，同时安抚好患者和家属的心理情绪压力，提高患者的治疗依从性，从而有利于手术的顺利开展。术中护理需要护理人员熟练掌握手术流程，同时要有术中的风险意识，同时调整手术室温度及患者体位等，并做好手术记录。术后护理人员需要对患者说明手术的情况，对患者进行伤口护理，同时对术后患者的病房进行消毒、杀菌处理等。

综上所述，围术期护理干预用于腹腔镜肾盂输尿管成形术围手术期具有更好的临床效果，能显著降低手术时间、并发症发生率，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]杨高波.不同腹腔镜入路肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床价值研究[J].河南外科学杂志,2022,28(02):129-131.

[2]李国平,李道源,曾德更等.后腹腔镜输尿管成形术治疗腔静脉后输尿管的疗效分析[J].中国医科大学学报,2020,49(12):1143-1147.

[3]颜冰,孙毅海,付杰新等.腹膜后腹腔镜手术与开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果比较[J].广西医学,2020,42(17):2210-2213.

[4]颜冰,孙毅海,黄恒前等.经腹膜后腹腔镜手术和开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果比较[J].中国当代医药,2020,27(17):32-35.