临终关怀护理对晚期肺癌患者疼痛程度的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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临终关怀护理对晚期肺癌患者疼痛程度的影响

景丽

南京鼓楼集团宿迁医院223800 江苏 宿迁

【摘要】目的:分析针对晚期肺癌患者应用临终关怀护理模式的影响与效果。方法:择取40例在2020年4月至2021年4月期间在我院进行治疗的晚期肺癌患者,分成实验组与对照组(n=20),实验组患者应用临终关怀护理模式,对照组患者应用常规护理,对比实验组与对照组的护理满意度、生活质量与疼痛评分状况。结果:实验组患者对护理的满意度高于对照组,对照组的疼痛评分显著优于对照组,组间数据存在差异具有临床统计学意义(P<0.05)。实验组患者的生活质量高于对照组,数据之间对比存在显著差异(P<0.05)。结论:将临终关怀护理模式使用在晚期肺癌过程中疼痛效果减轻,值得临床推广和应用。

【关键词】临终关怀护理晚期肺癌;疼痛护理;临床效果;生活质量

近年来,我国肺癌的发病率急剧升高,且处于首位,肺癌作为一种恶性肿瘤会导致患者出现认知下降、神疲乏力、无法工作等,其疼痛感明显,扩散与转移速度较慢,进而诱发疼痛。严重影响患者的身心健康与生活质量。因此对患者实施临终关怀护理模式能够减少患者的疼痛,同时还能够缓解不良的心理情绪与改善不良的饮食[1-2]。为此选取我院患者进行研究,研究结果显示如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年4月-2021年4月我院收治的肺癌患者40例进行研究,分成实验组21例与对照组21例。实验组男性10例,女性10例,年龄为50-85岁,平均(62.50±1.37)岁,对照组9例女性患者,11例男性患者,年龄为51-85岁,平均(63.00±1.40)岁;对照组与实验组的年龄、性别等一般资料无明显数据差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组进行常规护理措施,具体方法:应用饮食指导、疼痛健康宣教、心理疏导,每日监测患者病情等。

1.2.2实验组接受临终关怀护理干预,方法如下:①环境护理,在病房内放置鲜花、悬挂壁画等,同时在病房内为病人播放病人喜欢的电视节目,定期通风、消毒,为病人提供温馨、舒适的病房环境,使病人能够保持心情愉悦。②心理护理,护理人员应耐心的与病人进行沟通,了解病人的心理状态,对病人进行针对性的心理疏导,缓解其由于病痛折磨等原因产生的焦躁、抑郁的负面情绪;同时动员病人亲属多进行探望,使其感受到亲情的温暖,给予病人鼓励、安慰;对于病情严重者可邀请心理医生对其进行心理治疗,使其能够正确面对死亡,让病人能够有尊严的享受生命最后的时光[3-4]

1.3观察指标与分析

1.3.1观察对照组与实验组应用不同护理干预后对护理的满意度实施比较。总例数/(满意+一般满意)×100%=总满意度。

1.3.2对比实验组与对照组进行不同护理措施后患者对疼痛的评分状况,以100分作为总分值。

1.3.3观察生活质量评分,对总分进行评价,生活质量指标包括:物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能。

1.4统计学方式

实验数据根据统计学SPSS19.0软件进行对比,计数资料应用X2检验,以(n,%)代表,计量资料应用t检验,以(士s)表示,当结果P<0.05时存在统计学意义。

2结果

2.1分析两组患者对护理的满意程度

实验组患者对护理的满意程度100.00%显著高于对照组满意度80.00%,组间数据差异较大(P<0.05),如表1。

表1对比两组的护理满意度(n,%)

组别

例数

不满意

一般满意

满意

满意度

实验组

20

14(70.00)

6(30.00)

0(0.00)

20(100.00)

对照组

20

12(60.00)

4(20.00)

4(20.00)

16(80.00)

X2

4.4444

P值

0.0350

2.2疼痛评分状况

两组患者护理前的疼痛评分比较无明显差异(P>0.05),统计学意义不存在;对照组疼痛评分明显高于实验组,具有统计学意义(P<0.05),详细见表2。

表2比对实验组与对照组护理前后的疼痛评分(士s)

组别

例数

护理前

护理后

对照组

20

86.51±3.40

71.29±2.74

实验组

20

86.23±3.25

62.37±2.67

P值

0.2662

10.4270

T值

0.7915

0.0000

2.3生活质量对比

实验组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。

表3 护理前后生活质量评分比较(n=21,士s

组别

n

物质生活

社会功能

心理功能

躯体功能

实验组

20

57.32±3.88

61.46±2.65

59.54±4.54

60.52±3.48

对照组

20

48.78±3.55

52.34±2.67

51.12±4.69

50.83±3.76

T

7.2622

10.8420

5.7688

8.4584

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3讨论

癌症属于一种应激源,且具备明显癌痛,导致患者出现负性情绪,甚至产生行为与精神问题等。在晚期很多患者由于受到肿瘤疾病的折磨,存在明显的心理问题,从而开始消极。通过对病患进行健康教育,能够使病患了解恶性肿瘤的发病因素以及治疗方法等等。通过多种方式对病患进行科学、有效的健康宣教,能够确保患者以积极乐观的心态面对治疗,临终关怀能够帮助患者正确面对死亡。研究结果显示:在对患者进行不同护理方式的护理过程中,通过对患者进行护理满意度的调查,将满意度评分进行汇总,得出结果显示实验组患者的满意度评分高于。观察患者的生活质量评分,实验组患者的生活质量整体要优于常规护理的患者。研究结果与参考文献的研究结果大体一致,说明其临终关怀护理的优势。

综上所述,应用临终关怀护理可以有效降低疾病对患者心理状态的干扰,最大程度改善自身疼痛感,同时提升护理服务满意度,具备使用推广价值。

【参考文献】

[1]魏巍. 临终关怀护理对晚期肺癌患者疼痛程度及生活质量的影响[J]. 疾病监测与控制,2021,15(04):324-326.

[2]王瑞梅. 标准化临终关怀护理模式对晚期肺癌患者死亡态度及情绪的影响[J]. 中国标准化,2021,(06):97-99.

[3]郑娟. 临终关怀护理对原发性晚期肺癌患者心理状况及疼痛程度的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(03):376-377.

[4]黄轶媛. 晚期肺癌靶向治疗患者的临终关怀和护理对靶向治疗患者生存质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(42):123+141.

[5]张玉珍. 疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的影响分析[J]. 中外医学研究,2018,16(33):78-79.