优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响

刘云双,戴秋婷

三峡大学附属仁和医院 443000

【摘要】目的:探讨优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响。方法:选择2019年8月-2021年4月期间医院接收的急性心肌梗死患者 78例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各39例,对照组采用传统护理,观察组采用优质护理服务活动。结果:观察组的平均抢救时间、平均心电图使用时间、平均静脉采血时间以及分诊评估时间均明显优于对照组 (P<0.05);观察组不良情况发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务活动可以显著提高急性心肌梗死患者的治疗成功率,改善临床指标,为临床护理提供更多新的护理方向。值得临床广泛推广。

【关键词】急性心肌梗死;优质护理;急诊;护理质量

急性心肌梗死是一种发病快、死亡率高的疾病。近年来,我国急性心肌梗死患者发病率呈上升趋势。相关研究[1]数据表明,为急性心肌梗死患者赢得抢救时间非常重要。因此,为急性心肌梗死患者制定优化的治疗和抢救措施及相关护理流程,对最终抢救成功非常有帮助,因此本文以优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响为题,报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2019年8月-2021年4月期间医院接收的急性心肌梗死患者 78例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各39例。对照组男19例,女18例,年龄57-71岁,平均(66.14±2.67)岁,发病至就医(2.10~5.08)h,平均(3.97+0.39)h; 19例高血压、糖尿病14例、高血脂5例;观察组男8例,女12例,年龄59-72岁,平均(67.54±5.17)岁,发病至就医(2.02~5.70)h,平均(3.23+0.34)h; 21例高血压、糖尿病13例、高血脂4例。

1.2方法

对照组采用常规护理,护理人员根据医生的建议进行急救。详细观察急性心肌梗死患者的基本情况,采取心电图、血压、血氧饱和度等常规检查措施,建立静脉通路观察组采用优质护理服务活动: 1)急诊室必须在接到电话后5分钟内呼叫。抢救人员应立即联系急性心肌梗死患者家属或值班医生进行院前急救。患者需要绝对卧床休息和吸氧护理;救护车到达前,告诉患者家属冷静下来,降低心脏压力;2)护士必须在短时间内完成患者的安置,及时吸氧,开放静脉通道,血常规等,落实基本检查措施;3) 一旦确认患者的具体情况,护理人员应及时通知值班医生,更加关注患者的感受,并向他们解释手术内容或相关注意事项;紧急交接时,注意运输细节,让急性心肌梗死患者绝对卧床,持续监测心电图,保持体温。

1.3观察指标

比较分析两组急性心肌梗死患者的抢救成功率、梗死复发率、平均抢救时间、平均心电图使用时间、平均静脉采血时间以及分诊评估时间与不良发应[2]发生情况(心律失常、心力衰竭、心源性休克)。

1.4 统计分析

采用SPSS22.0软件处理,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床抢救指标比较

观察组的平均抢救时间、平均心电图使用时间、平均静脉采血时间以及分诊评估时间均明显优于对照组 (P<0.05) ,见表1。

表1两组临床指标对比(min,

组别

平均抢救时间

平均心电图使用时间

平均静脉采血时间

分诊评估时间

对照组(n=39)

67.13±7.53

8.44±2.23

2.32±0.12

3.57±1.34

观察组(n=39)

40.15±1.09

3.98±1.21

0.62±0.05

1.23±0.12

t

5.151

4.675

3.045

3.436

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 两组患者不良情况发生比较

数据显示,观察组不良情况发生情况明显低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2两组不良情况发生情况对比[n(%)]

组别

心律失常

心力衰竭、

心源性休克

发生率

对照组(n=39)

1(2.56)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.56)

观察组(n=39)

2(5.12)

1(2.56)

3(7.69)

6(15.38)

X2

6.510

P

0.011

3 讨论

大量数据[3]表明大多数急性心肌梗死患者的致死原因是室性心律失常。因此,必须抢救急性心肌梗死患者,及时疏通缺血组织。在常规护理中,急性心肌梗死患者入院前的护理只是按照医生的指示准备手术基础设施,没有形成规范化的护理理念,没有明确护理目标和职责。优质护理服务活动是一种更为标准化、规范化的更科学、更高效的护理流程与方法[4]。通过不断完善院前急救工作,优化接受首次诊断的方法,优化紧急交接方法,为急性心肌梗死患者提供必要的心理咨询,可以有效提高护理效果和各项临床手术指标。优化转运流程和细节,减少时间浪费,尽快将急性心肌梗死患者送往医院治疗,为急性心肌梗死病人赢得宝贵的抢救时间。本研究结果显示,观察组的平均抢救时间、平均心电图使用时间、平均静脉采血时间以及分诊评估时间均明显优于对照组 (P<0.05);同时,优质护理服务活动高度关注急性心肌梗死患者的心理状态,可以使急性心肌梗死的患者保持良好的态度,然后接受相关治疗,防止疾病进一步恶化。本研究结果显示,观察组不良情况发生情况明显低于对照组(P<0.05)。

综上所述, 优质护理服务活动可以显著提高急性心肌梗死患者的治疗成功率,改善临床指标,为临床护理提供更多新的护理方向。值得临床广泛推广。

【参考文献】

[1]陈宝. 优质护理服务对急性心肌梗死PCI患者预后康复与满意度的促进作用[J]. 东方药膳,2020,18(4):179-180.

[2]陈旭娉. 优质护理对急性心肌梗死并发心律失常患者临床症状及生活质量的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(9):1169-1171.

[3]曹教育,孙盼盼,张理想,等. 基于AISAS模式的"互联网+"的疾病管理在中青年急性心肌梗死PCI术后患者中的应用[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(15):1121-1127.

[4]Qu B ,  Hou Q ,  Men X , et al. Research and application of KABP nursing model in cardiac rehabilitation of patients with acute myocardial infarction after PCI[J]. American Journal of Translational Research, 2021, 13(4):3022-3033.