强化护理在无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果分析

强化护理在无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果分析

马小燕

南通市第三人民医院  江苏南通  226006

【摘要】目的：探究强化护理在无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果。方法：将2019年7月至2021年2月我院收治的132例无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组（n=66例）和对照组（n=66例）。对照组实施常规护理模式。观察组在实施常规护理模式的基础上再采用强化护理。结果：在护理后血气指标值方面，观察组的PaO2值、SaO2值和pH值高于对照组，观察组的PaCO2值低于对照组，有统计学意义P＜0.05。结论：强化护理在无创机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者中，患者的术后恢复质量得到了明显的提升，患者术后护理效果改善明显，有效的避免了患者术后出现焦虑的情况，值得参考。

【关键词】强化护理；无创机械通气；慢阻肺合并呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于慢性支气管炎中的一种，常伴随有气流阻塞的情况出现，且容易发展为呼吸衰竭。慢阻肺合并呼吸衰竭的患者多与有害气体以及颗粒的炎症所致，临床死亡率较高，对于患者的生命健康造成了较大的威胁。当前最为有效的治疗范式就是采用无创机械通气疗法，可以对患者的呼吸状况进行改善，再加以正确的护理干预可以较为有效的提升治疗效果。本研究主要以我院于2019年7月至2021年2月收治的132例无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象，对患者实施常规护理模式的基础上再采用强化护理，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将2019年7月至2021年2月我院收治的132例无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组（n=66例）和对照组（n=66例）。观察组中，男性患者35例，女性患者31例，年龄37-64岁，平均年龄（49.72±5.89）岁。对照组中，男性患者36例，女性患者30例，年龄34-62岁，平均年龄（47.34±5.26）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理方法。观察组在常规护理的基础上增加强化护理，具体如下：1.组织心理疏导，介绍无创机械通气治疗的优势所在，为患者强调治疗效果离不开患者的配合并为患者列举一些成功治疗的案例，减少患者的焦虑感。患者治疗过程导致其有节奏的使用鼻腹式呼吸方法。2.对于患者身体所出现的变化，要及时给患者进行体位调整，提升患者的舒适度，尽量避免患者出现生理不适。3.对患者的症状稳定之后每日定时进行两次测量，记录患者相应指标变化情况。同时对呼吸机的工作情况记性检测，如若出现指标异常的情况要进行及时上报，护理过程中监测患者的呼吸节奏和呼吸机是否同步进行，不同步时要对患者进行指导，及时调整护理节奏。4.对患者的呼吸方式和呼吸节奏进行指导，避免治疗过程中采用口吸气的方式呼吸；患者治疗过程中护理人员指导患者尽量少说话，一次来避免肠胃胀气的情况出现，如果有需求则采用纸笔或者手势的方式进行表述。

1.3观察指标

比较两组患者护理后的血气指标值情况。

1.4统计学分析

采用SPSS12.0软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示、采用t值检验，计数资料用频数表示、采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后血气指标值情况

两组对比，在护理后血气指标值方面，观察组的PaO2值、SaO2值和pH值高于对照组，观察组的PaCO2值低于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者护理后血气指标值对比（±s）

3讨论

COPD一旦发展到后期，对于患者的生命安全具有极大的威胁。容易导致患者护理费力，且常伴有呼吸疲劳的情况出现。无创机械通气治疗作为COPD合并呼吸衰竭患者最为有效的治疗方式之一，其不损害人体器官组织的特点受到了广大患者的青睐。在治疗过程中，只需要通过简单的操作就可以为患者的呼吸道保持湿化，无需建立人工气道。COPD合并呼吸衰竭患者普遍年级较大，且肺部功能不佳，在治疗过程中容易出现缺氧的情况。而无创机械通气则可以帮助患者克服气道阻力，增加通气量，进而改善患者肺部气体分布不均的情况。

本文研究结果显示：在护理后血气指标值方面，观察组的PaO2值、SaO2值和pH值高于对照组，观察组的PaCO2值低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。因此，我们认为，在COPD合并呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗过程中，相较于常规护理而言，实施常规护理加强化护理的方式可以更好的提升患者术后恢复效果，有助于患者术后气血恢复，从而改善患者的病情，降低术后并发症发生的几率，进而提升患者的术后生活质量。

总而言之，强化护理在无创机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者中，患者的术后恢复质量得到了明显的提升，患者术后护理效果改善明显，有效的避免了患者术后出现焦虑的情况，值得参考。

延续性护理措施在慢性阻塞性肺部疾病患者的术后护理中，对于护理人员的护理质量得到了明显的改善，患者术后的SF-36评分得到了明显提升，自我管理能力得到了加强，患者的术后护理效果提升明显，术后疾病改善情况以及术后生活质量明显优于传统护理措施，值得参考。

【参考文献】

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