研究对冠心病择期介入患者应用心理护理干预对患者焦虑情绪的影响

研究对冠心病择期介入患者应用心理护理干预对患者焦虑情绪的影响

盛亚萍

【摘要】目的：分析冠心病择期介入患者的护理需求，研究心理护理干预落实后患者的情绪等状况。方法：选择我院2020年4月-2021年8月期间收治的冠心病患者，共计80例。以随机数字表法分组，择期介入治疗外，对照组进行常规护理，观察组配合心理护理干预。比较两组择期介入治疗患者的护理情况，包括护理满意度、焦虑情绪状况、生活质量。结果：观察组冠心病择期介入患者的护理总满意度为97.50％，明显高于对照组患者，P<0.05；焦虑自评量表（Self-RatingAnxiety Scale，SAS）、健康调查简表（The MOS Item Short from Health Survey，SF-36）评估，观察组冠心病择期介入患者护理干预后的SAS评分下降、SF-36评分提升，P<0.05.结论：对冠心病择期介入患者应用心理护理干预后，患者的焦虑情绪明显改善，提升了生活质量，且满意度高。

【关键词】：冠心病择期介入；心理护理干预；焦虑情绪；生活质量；满意度

    冠心病发病率一直较高，很多患者经过药物保守治疗无效。随着治疗经验的积累、医学技术的进步，经皮冠状动脉介入(PCI)治疗开始广泛应用，且取得了显著的效果。但是，患者择期介入治疗期间有明显的心理负担，患者的焦虑情绪表现明显，并影响治疗预后情况与生活质量。所以，需重视对患者的心理护理干预。本文就2020-2021年患者为例，采取随机分组的方法进行研究。

1 资料与方法

1.1基线资料

    研究对象均为冠心病患者（n=80），时间选自2020年4月-2021年8月。纳入对象>18岁，冠心病患者病例信息完整，签署介入治疗知情同意书。排除了合并严重心脑血管疾病、重要脏器功能障碍以及丧失配合能力等情况患者。进行随机数字表法分组，两组例数相同。对照组中，男性27例、女性13例；患者年龄区间20-68岁，平均年龄（49.60±5.50）岁；患者文化程度：初中及以下15例，高中15例，大专及以上10例；自费承担情况：容易承担10例，困难承担30例。观察组中，男性25例、女性15例；患者年龄区间22-66岁，平均年龄（50.05±6.30）岁；患者文化程度：初中及以下13例，高中16例，大专及以上11例；自费承担情况：容易承担12例，困难承担28例。此次研究申报获得伦理委员会批准，冠心病患者分组资料接近（P>0.05）。

1.2护理方法

    予以对照组冠心病患者常规护理，即介入术前探视、手术准备、疑问解答等。

    观察组患者配合心理护理干预。详细向患者介绍冠心病、介入手术优势，帮助患者了解冠心病原因、治疗方法，充分认识并客观看待。组织专题知识讲座，邀请恢复较好的患者现身说法，减轻患者的紧张心理，提升患者的配合程度。另外，冠心病病程较长，加上治疗所致的经济负担，患者会有情绪表现。结合患者情况，向其介绍可能获得的医疗补助、新农合、医保等情况，减轻患者的经济负担。同时，和患者沟通介绍音乐疗法等转移患者的注意力，并以正能量的话题建立患者的信心。同时，指导患者养成健康的生活习惯，饮食营养均衡、少食多餐，睡前温水泡脚，维持患者病房安静且舒适，提升患者的舒适度。

1.3观察指标与评价

    统计分析择期介入治疗冠心病患者的护理满意度（自制问卷进行调查）、焦虑情绪、生活质量情况。

    情绪评分：SAS评估，总分百分制，临界值50分[1]。

    生活质量评分： SF-36评估，总分百分制[2]。

1.4数据分析

    择期介入治疗冠心病患者护理指标进行统计处理，软件包SPSS19.0版本。护理满意度以例（n）、率（%）描述，焦虑情绪、生活质量评分以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述，以（X2）和（t）作检验值。P值小于0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度对比

    择期介入治疗冠心病患者护理问卷调查，详细见表1。经统计学处理，P<0.05。

表   1    满意度分析（n,％）

2.2观察指标评分比较

    择期介入治疗冠心病患者生活质量与焦虑情绪改善情况，详细见表2。经统计学处理，P均<0.05。

      表   2   组间相关评分改善情况对比（，分）

注：比较护理干预前同组指标评分，P均<0.05。

3 讨论

    冠心病患者行介入治疗效果显著，但是患者情绪明显，增加了治疗难度。所以，需要加强对患者的护理，尤其是心理护理干预[3]。心理护理干预落实后，详细向患者介绍冠心病、介入手术优势，组织专题知识讲座，邀请恢复较好的患者现身说法，介绍减轻经济负担的方法，可以减轻患者的紧张心理，提升配合度。指导患者养成健康的生活习惯，合理饮食，睡前温水泡脚，病房安静、舒适，提升患者的舒适度[4]。结合本文研究：两组择期介入治疗的冠心病患者均顺利完成治疗与护理工作。观察组冠心病患者护理干预后焦虑情绪评分下降、生活质量评分提升，且者护理满意度高。护理比较，P<0.05。由此说明，配合心理护理干预后患者的情绪稳定、生活质量好。相关研究指出，冠心病择期介入(PCI)患者治疗期间配合心理干预,护理整体效果显著,有效改善了患者的情绪、生活质量，有应用与推广价值[5]。

本文结果与柴倩倩研究接近，护理干预后,观察组患者的情绪评分明显低于对照组,护理工作评分高于对照组。观察指标比较差异显著，P均<0.05[6]。

综上所述，冠心病择期介入患者,护理中加行心理护理,助于缓解患者情绪,提升患者满意度。

参考文献：

[1] 陶晶晶,刘娟,代雅琪,等. 居家运动康复对冠心病患者介入术后焦虑情绪的影响[J]. 中华现代护理杂志,2017,23(7):960-965.

[2] 谭燕,余韬,段春枝,等. 双心护理对择期冠心病PCI后患者病情管理能力及生活质量的影响[J]. 现代医药卫生,2018,34(11):1625-1628.

[3] 朱晓敏,范羽飞,杨爱芳. 术前个性化心理护理对经桡动脉入路冠脉介入术患者的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(7):929-931.

[4] 杨清风,田洪榛,汪奇,等. 放松训练对老年冠心病介入治疗患者围手术期心理应激干预效果研究[J]. 现代生物医学进展,2015,15(8):1474-1478,1539.

[5] 刘虹,龚群英. 护理心理干预对冠心病择期介入患者焦虑抑郁的影响[J]. 家有孕宝,2021,3(7):196.

[6] 柴倩倩. 护理心理干预对冠心病择期介入患者焦虑抑郁的影响研究[J]. 饮食保健,2018,5(30):177-178.