全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中的应用

全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中的应用

王凯珊

深圳市前海蛇口自贸区医院 广东深圳 518000

【摘要】目的：分析探讨全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中的应用效果。方法：选取我院2021年接收治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者50例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理，观察组采用全面护理，将两组护理效果进行比较。结果：观察组护理效果优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中具有显著应用效果，能促进患者康复，值得推广与应用于临床护理中。

【关键词】全面护理；老年骨质疏松；胸腰椎压缩骨折；临床护理

骨质疏松症是我国老年人常见的一种疾病。由于骨小梁异常和骨进行性脱钙等因素，胸腰椎压缩性骨折时有发生，不仅会引起腰腿明显疼痛，还会不同程度地影响患者的正常生活。老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗措施主要包括药物、牵引、经皮椎体成形术等治疗方法[1]。由于骨质疏松症的影响，往往达不到满意和预期的治疗效果，因此应辅以适当的护理方法进行治疗。本次研究为了分析探讨全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中的应用效果，具体报告如下。

1. 资料及方法

1.1一般资料

  本次研究选取我院2021年接收治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者50例为观察对象，入选标准：①符合椎体成形术治疗指征，年龄为65岁及以上；②自愿接受治疗，并与我院签署同意书；③精神无异常者；④病历本齐全。排除标准：①患有其他严重性器脏疾病；②精神或意识不清醒，无法与其正常交流者；③不配合或中途退出者。采用随机数字法将其随机分为两组，观察组患者25例，男性16例，女性9例，患者年龄在65岁~70岁之间，平均年龄（67.6±4.63）岁；对照组25例，男性15例，女性10例,年龄在66岁~71岁之间，平均年龄（68.6±4.63）岁，两组患者年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理，包括用药指导、注意事项指导、口头健康宣教等。

1.2.2观察组

观察组采用全面护理，①入院宣教，由于胸腰椎突发骨折，老年骨质疏松症患者的身心都受到了极大的损害；由于普通患者年龄较大，入院时焦虑和紧张，他们通常在入院时首先安抚自己的情绪。情绪稳定后，应逐步进行宣传教育，熟悉住院环境，尤其要特别注意老年人的安全。当疾病发生变化时，可以在第一时间向值班护士和医生反映。当患者病情严重时，他们应该向家人解释，保持良好的照顾者，并密切观察病情的变化。②心理护理，许多老年患者没有很多方式获取信息，对手术也不了解，这使得患者对手术结果和康复过程非常担心。护士需要为他们解释，以便他们了解这种手术的风险很小，帮助患者稳定情绪，并积极鼓励和安慰患者。在护理过程中，责任护士需要保持谦逊和蔼可亲的态度，尽快赢得患者的信任，热情帮助患者尽快适应医院环境，消除患者的悲观情绪，同时向老年患者介绍疾病的特点和治疗方案，让患者保持平和的心态，正确面对疾病，建立康复信心。③饮食护理，老年人的饮食减少，导致营养缺乏。合理安排饮食结构，指导他们吃美味易消化的食物。他们应该吃富含钙、磷、维生素和蛋白质的饮食，以补充体内骨代谢相关物质的缺乏。告知患者每天喝500毫升牛奶有助于预防骨质疏松症。④骨折护理，由于骨质疏松症患者的骨脆性增加，骨折很容易发生，骨折时疼痛加剧。患者拒绝进行积极的功能锻炼。他们可以服用非甾体抗炎药和外贴止痛。功能锻炼前进行局部按摩，具有良好的镇痛效果。要求患者进行小范围的运动，以避免关节负荷引起的疼痛。如有必要，让患者睡在硬床上，并在骨折部位加枕头垫，使脊柱过度伸展。同时，要求患者逐渐锻炼腰部和背部肌肉。

1.3观察指标

  将两组护理效果进行比较，护理效果分为显效：负面情绪改善明显，临床症状消失，日常活动不受阻；有效：轻微负面情绪，存在轻微患处疼痛，不影响日常活动；无效：负面情绪强烈，症状无改善。计算总有效率。

1.4统计学方法

   用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2. 结果

将两组护理效果进行比较，观察组25例患者中，显效8例，占32.0%，有效16例，占64.0%，无效1例，占4.0%，总有效率为96.0%；对照组25例患者中，显效2例，占8.0%，有效19例，占76.0%，无效4例，占16.0%，总有效率为84.0%，观察组总有效率高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

在在治疗期间，需要配合科学的护理干预。通过加强饮食指导、运动指导、生活护理和心理护理，可以改善骨质疏松症患者的状况，改善他们的心理健康，进一步提高治疗依从性

[2]。

常规护理目前已无法满足患者护理需求，全面护理是随着健康概念的更新而提出的护理观点。护理的重点不同于医疗护理，不仅是为了疾病本身的健康服务，还为了患者整体的需要[3]。在实施综合护理的过程中，不仅需要针对疾病过程提出相应的护理措施和有针对性的健康评估，还要求护理行为本身是全面的、综合的、个体化的。对患者的护理，除了护理本身之外，还应涉及由疾病引起的心理和社会变化及差异。除了疾病相关护理外，还应考虑患者的心理和社会需求。疾病本身会带来一系列心身反应，进而对疾病进程产生重大影响。如何帮助患者认识到这些问题，适应这一领域的变化，也是全方位护理的工作要求。本次研究中，观察组经过全面护理后，其护理总有效率高于对照组常规护理，说明全面护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中效果显著，有重要应用价值。

综上所述，将全面护理应用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床护理中，能改善患者负面情绪，提高护理效果，值得推广与应用于临床护理中。

参考文献

[1]张洪香. 老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折65例临床护理研讨[J]. 健康大视野,2021(12):207.

[2]马丽云. 加速康复外科护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形中的应用[J]. 中外女性健康研究,2022(1):147-148,162.

[3]刘玲. 临床护理路径在单纯胸腰椎骨折患者护理工作中的应用[J]. 中国伤残医学,2021,29(5):76-77.