精细化护理干预在无痛消化内镜检查中的应用价值研究

精细化护理干预在无痛消化内镜检查中的应用价值研究

丁雪莲

湖北省荆门市第一人民医院448000

摘要：目的：探讨精细化护理干预在无痛消化内镜检查中的应用价值。方法：研究期（2019年8月-2022年7月）内，入组案例对象（无痛消化内镜检查患者）70例，以随机数字法对案例对象进行分组，一组应用精细化护理（观察组，n=35），一组应用常规护理（对照组，n=35），对比不同护理模式的临床应用效果。结果：经护理干预，观察组中患者无痛消化内镜检查期间疼痛程度（VAS量表）评分值（3.98±1.06）分低于对照组（4.62±1.33）分，（p＜0.05）；观察组中患者无痛消化内镜检查期间恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率5.71%（2/35）低于对照组20.00%（7/35），（p＜0.05）。结论：精细化护理干预在无痛消化内镜检查中的应用价值显著，可参考实施。

关键词：精细化护理干预；无痛消化内镜检查；应用价值

无痛消化内镜在各类消化系统疾病检查中十分常用，通过配合麻醉处理，能够有效消除无痛消化内镜检查过程中的不适感，提高患者的依从性与配合度。但是，由于麻醉作用影响，患者也存在着一定的不良反应，再加上自身对于无痛消化内镜检查的紧张、焦虑情绪，更给患者带来的负面影响[1]。因此优质的护理干预措施对于无痛消化内镜检查患者而言十分重要。本次研究即以此为切入点，综合精细化护理干预的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（无痛消化内镜检查患者）70例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2019年8月-2022年7月）内，入组案例对象（无痛消化内镜检查患者）70例，以随机数字法对案例对象进行分组，一组应用精细化护理（观察组，n=35），一组应用常规护理（对照组，n=35）。观察组中，男性患者18名，女性患者2名，年龄范围20-65岁，平均（44.16±8.37）岁；对照组中，男性患者17名，女性患者3名，年龄范围18-61岁，平均（44.22±8.42）岁，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用精细化护理：（1）心理护理：告知患者无痛消化内镜的检查流程，临床优势，了解患者的身心状态，做好患者的解答与安抚，消除患者的紧张感；（2）环境护理：检查前，调节检查室内的灯光，检查过程中，护理人员需降低与主治医师的交谈音量，避免交流与检查无关的话题，同时播放轻缓的音乐，转移患者的注意力，放松患者身心状态；（3）监测护理：加强患者检查过程中的各项生命体征监测，避免因麻醉影响而出现不良事件；（4）检查后护理：待检查完毕，等待患者药效小时，患者生命体征各项指标恢复正常，护理人员需及时询问患者是否存在不适症状，例如头晕、四肢麻木等，叮嘱患者尽快排气，避免食用辛辣刺激食物，促进患者尽快恢复。

对照组应用常规护理：叮嘱患者无痛消化内镜检查中的注意事项，协助患者顺利完成检查。

1.3观察指标

（1）检查疼痛程度评估：采用视觉模拟法（VAS评分）：利用一把刻有1-10刻度的尺子，设定疼痛越严重，数字越大，对患者检查后疼痛程度进行评估，让患者利用刻度对自我疼痛情况进行标记，记录最终值[2]。（2）不良反应发生情况：记录无痛消化内镜检查患者检查期间不良反应发生情况，包括恶心、呕吐、呛咳等。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1检查疼痛程度评估

经护理干预，观察组中患者无痛消化内镜检查期间疼痛程度（VAS量表）评分值（3.98±1.06）分低于对照组（4.62±1.33）分，（p＜0.05）。

2.2不良反应发生情况

观察组中患者无痛消化内镜检查期间恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率5.71%（2/35）低于对照组20.00%（7/35），（p＜0.05）。见下表1：

表1不良反应发生情况对比

3讨论

近年来，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，患者对于临床医护服务的舒适度要求也在不断提升，临床服务也向着人性化、多元化的方向发展，护理干预质量也在不断提升[3]。对于无痛消化内镜检查患者，由于其属于侵入式检查技术，在检查过程中受各因素影响，容易导致患者出现恶心、呕吐等不良不适症状，影响检查效果。因此针对患者的护理干预十分重要[4]。

本次研究中，结合无痛消化内镜检查的要求以及患者的实际情况，将精细护理干预措施应用于观察组中，通过与患者的沟通交流与健康知识宣教，有效安抚患者的负面情绪，通过检查过程中加强患者的生命体征指标监测，缩短检查用时，减少患者的应激暴露事件，通过检查后护理，帮助患者降低检查不良反应发生率，提升检查质量

[5]。本次研究结果也显示，经护理干预，观察组中患者无痛消化内镜检查期间疼痛程度（VAS量表）评分值低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者无痛消化内镜检查期间恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率低于对照组，（p＜0.05）。

综上，将精细化护理干预应用于无痛消化内镜检查中，能够有效减轻患者的疼痛程度，降低检查不良反应发生率，可行性价值高。

参考文献

[1]张秀. 精细护理在无痛消化内镜检查中的效果观察及焦虑、抑郁评分影响分析[J]. 健康大视野,2020(21):151. 

[2]刘永平. 精细化护理在无痛消化内镜检查中的效果评价及SAS、SDS评分影响分析[J]. 健康必读,2022(23):72-73. 

[3]蔡爱芬. 浅述精细化护理模式在无痛消化内镜检查中的应用效果[J]. 健康必读,2020(15):102. 

[4]张敏,田宝苓. 精细护理干预在无痛消化内镜检查中的应用[J]. 护理实践与研究,2018,15(13):148-150.

[5]石如玉. 无痛消化内镜检查中精细护理模式的应用价值分析[J]. 中华养生保健,2021,39(5):139-141.