个性化护理对前列腺电切术患者并发症的干预研究

个性化护理对前列腺电切术患者并发症的干预研究

夏菁 ,王晓红,通讯作者

东部战区总医院  210000

【摘要】目的：分析个性化护理对前列腺电切术患者并发症的干预效果。方法：此次实验对象为前列腺电切术患者，入院时间均在2021.01月至2022.01月，入选患者共165例，随机分为对照组（常规护理，n=82）与研究组（个性化护理，n=83）。对比两组的康复情况及术后并发症。结果：在导尿管留置时间与住院时间上，研究组均短于对照组（P＜0.05）。在并发症发生率上，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：个性化护理用于前列腺电切术患者的效果显著，有利于减少并发症的发生，临床可进一步推广应用。

【关键词】前列腺电切术；个性化护理；并发症；康复情况

前列腺电切术是前列腺增生常用的治疗手段，但术后易发生膀胱痉挛、尿路感染等并发症，延长患者的住院时间，增加治疗费用，故手术治疗期间配合科学有效的护理干预是十分必要的[1]。对此，本文就个性化护理用于前列腺电切术患者的干预效果进行分析，具体报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

此次研究开展时间在2021.01~2022.01，研究例数有165例，研究对象是前列腺电切术患者，随机分为2组。研究组（n=83）年龄区间范围在50岁至78岁，平均（64.53±6.24）岁；病程时间3个月~5年，平均（2.34±0.15）年。对照组（n=82）年龄范围在51岁-80岁，平均（64.85±6.33）岁；病程时间为3个月~5.5年，平均（2.36±0.14）年。对比两组的各项资料，P＞0.05。此次研究得到伦理委员会的批准，且患者及家属同意加入研究。

1.2 方法

对照组采取常规护理，研究组展开个性化护理，详细措施为：

（1）个性化健康教育：手术前，护理人员详细向患者介绍前列腺增生的相关知识点，着重介绍手术流程及对疾病康复的积极作用，告知术后可能出现的并发症，让其心里有底，避免恐慌。向患者介绍早期功能锻炼对术后康复的重要性，指导患者术前1周进行盆底肌训练与排尿中断训练。

（2）个性化心理护理：护理人员经常与患者聊天，主动关心和照护患者，建立良好的护患关系，获取信任，促使其能主动表达内心的真实感受与想法，护理人员耐心倾听并分析原因，为其提供个性化的情绪疏导服务。对于病情所致不良情绪者，可为其列举本院治疗成功的病例，或组织病友交流会，邀请治疗成功患者分享经验，帮助其树立治疗信心；对于焦虑情绪明显者，可通过播放音乐、看电视等方式转移其注意力，鼓励和开导患者，舒缓其负面情绪。

（3）个性化并发症护理：术后加强病情监测，仔细观察和记录引流液的颜色、容量及性质等，保持引流管畅通，若是发现出血症状，需立即上报医生进行止血处理；术后1~3天进行膀胱冲洗，膀胱冲洗液温度维持在35oC~37oC，根据冲洗液颜色控制冲洗速度，并调整导尿管的松紧度，防止发生膀胱痉挛；每天采用温水擦洗会阴部位和尿道口，保持尿道口与会阴部位干燥清洁，避免发生尿路感染。

1.3 观察指标

（1）康复情况：记录两组的导尿管留置时间与住院时间，时间越短则表示康复情况越良好。

（2）并发症：仔细记录患者出现膀胱痉挛、尿路感染及继发性出血的例数，计算并发症发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评价分析两组的康复情况

干预后，在导尿管留置时间与住院时间上，研究组分别为（2.14±0.25）天、（7.59±1.23）天，均短于对照组（3.58±0.47）天、（10.32±2.15）天，对比有差异（t1=24.611，t2=10.026；P1=0.000，P2=0.000，P＜0.05）。

2.2 对比分析两组的并发症发生情况

干预后，研究组中膀胱痉挛1例，尿路感染2例，继发性出血1例，并发症发生率为4.82%（4/83）；对照组中膀胱痉挛4例，尿路感染5例，继发性出血3例，并发症发生率为14.63%（12/82）；研究组低于对照组（x2=5.481，P=0.019，P＜0.05）。

3 讨论

前列腺增生在临床较为常见，主要是由于过量饮酒、劳累等所致，给患者的日常生活造成不良影响[2]。目前临床对前列腺增生多采取前列腺电切术治疗，同时配合护理干预来减少并发症的发生，改善预后结局。

既往临床对前列腺电切术患者主要采取常规护理，但护理效果不理想。个性化护理是临床新兴的护理模式，其坚持患者为中心的护理理念，通过综合分析其心理状态、病情及性格特征等情况，为其制定个性化的护理措施，尽可能满足其护理需求，不断提升护理质量[3]。此次研究发现，研究组经个性化护理干预后，其导尿管留置时间与住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05），提示个性化护理干预的效果更佳。分析其原因是：个性化护理加强健康宣教有利于加深患者对疾病和手术的认知程度，促使其主动配合手术治疗；加强个性化心理护理可有效舒缓其负面情绪，促使其在治疗期间维持乐观的心态，减轻心理应激反应；加强个性化并发症护理有利于防止膀胱痉挛、尿路感染等并发症的发生，缩短住院天数，促使其早日康复出院

[4]。

综上所述，个性化护理用于前列腺电切术患者的效果良好，有利于减少并发症的发生，提高康复效果，值得临床加大推广力度。

参考文献

[1]宋新娜.个性化护理对前列腺电切术患者并发症发生率的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(6):672-673.

[2]廖柳清,唐艳青,翁艺.前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后应用个性化护理干预对膀胱痉挛的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(9):110,113.

[3]陈雪雅.针对性护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(9):189-189.

[4]孙青青. 综合护理对经尿道前列腺电切术患者术后并发症发生率的影响研究[J]. 医学食疗与健康,2020,18(9):151-152.