持续质量改进在PICC导管护理中的应用价值

持续质量改进在PICC导管护理中的应用价值

胡环翠

宿迁市沭阳医院，肿瘤血液科 江苏  宿迁 223600

【摘要】目的：探究PICC导管护理中持续质量改进的临床应用价值。方法：本次研究中，选取2022.01-2022.06，在本院接诊的1500例病患，依据随机分配原则，将其划分成两组，一组是参照组（n=750），一组是实验组（n=750）,前者实施常规管理，后者则实施持续质量改进，对比两组临床护理效果。结果：从健康指导、心理疏导、服务主动性等指标，对比两组护理质量，基于数据统计可知，参照组，其健康指导评分（84.94±3.45），心理疏导评分（83.26±4.48），服务主动性评分（86.51±3.34），技术与能力评分（87.95±3.47）；实验组，其健康指导评分（95.47±4.38），心理疏导评分（93.55±5.53），服务主动性评分（94.81±3.14），技术与能力评分（96.62±2.80），t值分别是（9.2288、7.0753、8.8425、9.4958），P值分别是（0.000、0.000、0.000、0.000）组间数值对比，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：持续质量改进在PICC导管护理中的应用效果，减少并发症，提升护理质量，值得临床推广。（不需要改动）

【关键词】持续质量改进；PICC导管管理；应用价值

PICC导管，经外周静脉（贵要静脉、肱静脉、头静脉）穿刺置管，其头端定位于上腔静脉中下三分之一处，PICC置管避免了药物对病人血管的损伤、避免刺激性药物损伤血管内膜引起的血栓，解决了血管条件差病人输液的难题，长期输液治疗的病人避免了每天扎针的痛苦，并在危重病人的抢救中发挥的巨大作用。

所以务必要对PICC导管护理开展必要的护理操作[1]。本文中以持续质量改进在PICC置管护理中的应用展开论述，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中，选取2022.01-2022.06，在本院接诊的1500例病患，依据随机分配原则，将其划分成两组，一组是参照组（n=750），一组是实验组（n=750）,

前者组内，男450人，女300人，年龄区间24-62岁，均值（55.41±3.46）；后者组内，男469人，女281人，年龄区间22-63岁，均值（54.96±2.24），对比两组基本资料，均无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2方法

参照组：开展常规护理。

实验组：实施持续质量改进干预，做法如下：组建护理小组，实施健康教育。按照病患的实际病情，对其开展健康宣教，使其具有自我护理意识。以更通俗易懂的语言，向病患普及PICC知识，了解PICC置管优势。置管之后，对病人穿刺部位要尤为关注，一旦出现敷料污染，或是局部红肿、渗液等，务必要尽早来医院处理；开展置管护理：务必要遵循标准维护导管，例：冲管、封管等，针对导管并发症，要注意观察，然后进行风险预测。病患出院之前，发放PICC导管手册，告知家属熟读掌握护理技能，建立随访机制，以电话、微信、登门等形式，拓展护理服务；加强护理人员综合技能培训，使其具备完善的护理技能，更好的服务病患[2-3]。

1.3效果评价

对比两组护理质量评分

1.4统计学意义

获取数据应用SPSS19.0进行处理，用（n,%）表示计数资料，用卡方检验，用（¯x±s）表示计量资料，用t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

从健康指导、心理疏导、服务主动性等指标，对比两组护理质量，基于数据统计可知，参照组，其健康指导评分（84.94±3.45），心理疏导评分（83.26±4.48），服务主动性评分（86.51±3.34），技术与能力评分（87.95±3.47）；实验组，其健康指导评分（95.47±4.38），心理疏导评分（93.55±5.53），服务主动性评分（94.81±3.14），技术与能力评分（96.62±2.80），t值分别是（9.2288、7.0753、8.8425、9.4958），P值分别是（0.000、0.000、0.000、0.000）组间数值对比，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。（不需要改动）

3讨论

现阶段，随着临床护理理念与技术的不断创新与进步，持续质量改进护理模式在临床中得以广泛推广和应用，从质量管理理念着手，通过过程管理，还有质量控制，从而提升护理质量，完善护理流程。PICC导管，主要是应用于长期静脉输液的病人及治疗，降低静脉穿刺数量，降低病人痛苦，同时，也相对降低护理人员的工作。然而，在PICC置管期间，极易出现如下状况：脱管、堵塞、静脉炎等，所以，务必要做好病患的健康宣教，使其具有极好的自我管理能力，提升自我护理质量，从根本上降低并发症，彰显PICC导管应用优势[4-5]。

本次研究中，选取2022.01-2022.06时间段，在本院接诊的1500例病人，依据随机分配原则，将其划分成两组，一组是参照组（n=750），一组是实验组（n=750）,前者实施常规管理，后者则实施持续质量改进，对比两组临床护理效果。从健康指导、心理疏导、服务主动性等指标，对比两组护理质量，基于数据统计可知，参照组，其健康指导评分（84.94±3.45），心理疏导评分（83.26±4.48），服务主动性评分（86.51±3.34），技术与能力评分（87.95±3.47）；实验组，其健康指导评分（95.47±4.38），心理疏导评分（93.55±5.53），服务主动性评分（94.81±3.14），技术与能力评分（96.62±2.80），t值分别是（9.2288、7.0753、8.8425、9.4958），P值分别是（0.000、0.000、0.000、0.000）组间数值对比，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

（不需要改动）

【结语】

持续质量改进在PICC导管护理中的应用效果显著，减少并发症，建议临床推广。

【参考文献】
[1] 罗兰. 观察持续质量改进在PICC导管护理中的应用价值[J]. 母婴世界,2021(6):5.

[2] 陈小璐. 持续质量改进在PICC导管护理中的应用效果观察[J]. 健康必读,2021(4):229.

[3] 王睿婷. 持续质量改进在PICC导管护理中的应用效果观察[J]. 自我保健,2021(5):176.

[4] 谭转仪. 持续质量改进在预防夏季PICC导管皮肤过敏患者中的应用[J]. 健康必读,2021(33):234-235.

[5] 刘润梅,党莹,牛丽瑞,等. 持续质量改进在PICC导管护理中的应用价值[J]. 健康必读,2021(21):130,133.