关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究实践

关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究实践

张淑敏

武警广东总队医院 广东广州  510000

【摘要】目的：分析关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究。方法：选取2021年2月至2022年2月我院神经内科的脑卒中患者40例作为此次研究的对象，以随机数字法分为观察组和对照组，对照组患者（20例）实施常规护理，观察组患者（20例）实施康复护理，之后对比分析两组患者的生活自理能力、运动功能及生活质量。结果：经护理后，观察组患者的生活自理能力、运动功能及生活质量评分均高于对照组（P＜0.05））。结论：对脑卒中患者实施康复护理，其效果显著，值得应用。

【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；研究

脑卒中又称中风、脑血管意外，脑卒中是中老年患者最常见的脑血管疾病，临床主要症状表现为半身不遂、语言不利、口角歪斜等，具有发病急骤，病情复杂、病情复发率高的特点，一旦发病就会严重影响患者的生活质量[1]。因此，为脑卒中患者实施有效的护理干预十分重要。基于此，本文选取我院神经内科中的脑卒中患者40例作为研究对象，专门研究康复护理对患者的影响，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选取我院神经内科中的脑卒中患者40例作为此次研究的对象，时间是2021年2月至2022年2月，以随机数字表法将这40例患者分为观察组20例与对照组20例。观察组患者的男女比例为11:9，其中年龄最小的61岁，年龄最大的88岁，平均年龄（70.63±4.32）岁，对照组患者的男女比例为14:6，其中年龄最小的62岁，年龄最大的89岁，平均年龄（71.31±0.29）岁，两组患者的基本资料对比差异较小（P＞0.05），可以纳入研究。

1.2 方法

对照组（常规护理）；包括用药指导、饮食指导等常规护理。

观察组（康复护理）；（1）心理护理干预：脑卒中患者病情大多比较严重，在发病后患者经常会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良的心理情绪。对此护理人员要加强同患者的交流与沟通，结合患者的情绪状况实施针对性的心理干预，鼓励患者倾诉自己的心理感受，给患者予以鼓励与安慰，使患者保持积极的治疗心态，提高患者治疗依从性及配合度。（2）卧床期与离床期间康复干预：护理人员应协助患者采取舒适的体位，且要定时更换体位的方式，预防并发症的发生，根据患者的实际情况，帮助患者按摩患侧肢体，并适当地进行被动训练。对于卧床期尚不能站立行走的患者，可以先将患者过渡至轮椅，进行坐位平衡功能训练，再逐渐向站立位训练过渡。 （3）步行期康复干预：初期进行锻炼时，护理人员协助患者采取健侧下肢先进行迈步，并站于患者的身后托举其上肢，并指导患者进行有节奏地迈步，逐渐进行加速行走，跨越障碍物、上下楼梯等较有难度的训练，训练期间可给予患者手杖等工具。 （4）认知康复干预：指导家属积极参与康复训练，促进语言功能恢复，并适当配合完成注意力、记忆力、思维等方面的训练，可以为引导患者阅读简单的语句等方式，其间及时给予鼓励，提高患者的配合度，并根据实际康复情况给予针对性的训练。

1.3观察指标

1.3.1组间患者生活自理能力及运动功能调查

以Fugl-Meyer评分法，评价运动功能，分数高者代表运动能力越好；以Barthel指数评分法，评价日常生活能力，分数高者代表日常生活能力越好。

1.3.2组间患者生活质量调查

根据QOL量表，对患者护理后的生活质量进行对比分析。量表包含：心理质量、认知质量、社会功能以及独立功能，分数越高，表示患者的生活质量越好。

1.4  统计学分析

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2：结果

2.1 组间患者运动功能和日常生活能力评分调查评估，见表1。

表1 组间患者运动功能和日常生活能力评分调查评估（±s）

2.2组间患者生活质量调查，见表2。

表2两组患者的生活质量情况对比（±s）

3.讨论

脑卒中属于临床上的一种常见病与多发病，患者以中老年人群为主，脑卒中会损伤患者的脑功能，一旦患病需尽早接受诊治。但是部分脑卒中患者经治疗后仍会留有一定的后遗症，从而影响患者生活质量

[2]。所以，对于脑卒中患者来说，给予其实施有效的护理干预也是十分必要的[3]。临床多采用常规护理模式以予护理，但常规护理模式的内容比较单一，无法满足临床护理需求。康复护理干预主要通过对心理康复、认知功能训练、躯体康复锻炼等多方面干预，将护理服务贯穿于疾病的各个时间点，干预期间提高患者及家属在康复训练期间的参与度，进而提高康复效果[4-5]。本研究结果显示，观察组患者的生活质量、运动功能和日常生活能力均比对照组高（P＜0.05）。

综上所述，在对脑卒中患者实施康复护理的过程中，能够有效提高患者的生活质量、日常生活能力及运动能力等，值得应用与推广。

参考文献：

[1]杨阳. 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果分析[J].中国医药指南,2020,18(12):208-210.

[2]毛毛,刘福荣. 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果研究[J].中西医 结合心血管病电子杂志,2020,8(06):19+31.

[3]丛丽娜. 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):357-358.

[4]易锡妍. 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果观察[J]. 世界最新医 学信息文摘,2019,19(70):275-276.

[5]马腾. 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(16):179.