绍兴市柯桥区中医医院医共体夏履分院,浙江省绍兴市,312000
【摘要】目的:评价对老年高血压和糖尿病患者进行社区健康管理护理的应用效果。方法:选取社区老年高血压和糖尿病患者100例,分为两组,对照组进行常规护理管理,观察组进行健康护理管理,对比组间患者的生活质量和护理满意度。结果:观察组患者的生活质量和护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对老年高血压和糖尿病患者进行社区健康管理,能够提高患者的生活质量,预防不良事件的出现,增强患者治疗依从性,改善医患关系。
【关键词】高血压和糖尿病;生活质量;护理满意度
高血压和糖尿病是一种常见的老年疾病,对于老年患者来说,其专业知识水平较差,行动不便,当患有疾病时通常不能及时发现并就医接受治疗,通常会出现延误病情的情况,因此对于老年患者的社区健康管理十分重要。血压读数包括两个数值,以mmHg为单位,第1个数值为高压值,主要测量心脏跳动时动脉的压力,也称为“收缩压”,第2个测量值为低压值,主要测量心脏跳动之间动脉的压力,称为“舒张压”[1]。血压分为正常血压和血压升高的情况,正常血压为低于120~80mmHg,当患者出现收缩压在120~129mmHg,舒张压低于80mmHg时为高血压症状[2]。本文通过对老年高血压和糖尿病患者进行社区健康管理,旨在探究其对患者生活质量的影响,现报道如下。
1.1一般资料
选取2021年5月至2022年07月老年高血压和糖尿病患者100例,分为两组,对照组50例,平均年龄(66.25±6.55)岁,观察组50例,平均年龄(65.59±6.36)岁。
纳入标准:(1)实验经我院伦理委员会批准;(2)患者及家属知情同意
排除标准:(1)患者存在其他严重并发症与感染;(2)患者精神异常。
1.2方法
对照组进行常规护理管理,观察组进行健康护理管理。主要内容为:社区医护人员应先收集管辖区内老年患者的健康信息并对其进行分类,评估老年患者的健康需求,根据实际情况制定相应的年度计划。在对其进行健康教育前,应准备健康教育资料和设立健康教育宣传栏,明确主要讲述的健康问题以及核心目标人群,定制相关老年患者发放宣传手册。开展公共健康咨询活动,设立专用热线,帮助患者解决实际生活中的问题,定期开展健康知识讲座,对老年健康问题和危险因素进行评估,从而确定健康讲座的内容。对老年患者进行健康知识宣教,通过多方面的途径,利用媒体和媒介手段向老年群体开展健康教育活动,包括低盐饮食,合理用药,疾病预防疾病相关知识,康复护理,心理健康,运动方案,中医养生等内容,提高老年患者的健康知识水平。在与患者交流沟通时,由于老年患者文化水平较低,活动不便,因此护理人员应耐心为患者解答疑问,在与患者沟通时应尽量避免频繁使用医学术语,尽量选择通俗易懂的语言,帮助患者讲解相关知识。为老年患者提供生活方式和健康状况的评估,免费对其进行体格检查和健康指导服务,改善老年患者营养状况,加强对老年慢性疾病患者群体的筛查和早期护理干预,积极开展帕金森,阿尔兹海默症等疾病的筛查和健康指导。注重对老年患者的心理健康教育,预防精神类疾病的发生,避免其出现焦虑,抑郁等神经障碍问题。社区护理人员应定期为老年患者进行心理疏导,缓解其悲伤情绪。开展传染病防控,应急知识讲座,帮助患者预防跌倒,讲授家庭急救方法。可在社区广播中为患者播放健康知识相关资料和疾病的预防护理内容,开设疾病咨询相关机构,主要服务内容包括对老年患者进行心理健康评估和健康状况监测。对于老年患者早期肿瘤进行干预并开展口腔健康检查和易感染人群健康服务,免费为社区65岁以上的人群进行体检就诊和转诊,具体内容包括血压监测,康复指导,血糖监测,护理指导,保健指导等。对于活动不变或精神存在问题的患者提供远程医疗咨询和上门送药等服务,对于有医疗照护需求的患者,可为其进行居家医疗照护。
1.3研究指标
对比组间患者的生活质量和护理满意度。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比组间患者生活质量
对比组间患者生活质量,由结果可知,观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05),详情见表1。
表1 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 认知功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 角色功能 | 情绪功能 |
对照组 | 50 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 70.25±5.84 | 72.94±3.59 |
观察组 | 50 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 86.94±5.47 | 84.87±3.18 |
t | - | 10.903 | 10.826 | 7.369 | 17.200 | 20.513 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组患者的护理满意度
比较组间患者及其家属对护理满意度,由结果可知,观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),具体数据见表2。
表2 对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 50 | 23(46.00) | 19(38.00) | 8(16.00) | 42(84.00) |
观察组 | 50 | 26(52.00) | 22(44.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
2 | - | - | - | - | 4.000 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.小结
对于高血压患者的治疗,通常包括避免饮食中摄入过多的糖类,定期进行体力运动,保持健康的体重,忌烟忌酒等。若对于通过改变生活方式,其血压状况仍无法得到改善的患者,通常会对其进行药物治疗,常用的治疗高血压的药物包括噻嗪类利尿剂,血管紧张素受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂[3]。本文对老年糖尿病和高血压患者进行社区健康管理,结果表明,观察组患者的生活质量和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。
综上,通过对老年糖尿病和高血压患者进行社区健康管理,能够提高患者的生活质量,帮助患者控制疾病,提高护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]张彩文,袁豪伦,李樊,郭小喻.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健康复策略[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(16):167-169.
[2]赵艳荣,邱银伟,杨清,叶驰宇,汪炜,徐校平.浙江省社区健康管理老年人慢性病患病现况研究[J].预防医学,2017,29(03):217-220+225.
[3]施美凤.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理策略研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(32):130+142.