高血压护理干预应用程序化健康教育的临床分析

高血压护理干预应用程序化健康教育的临床分析

徐莉

首都医科大学附属北京安贞医院   100029

【摘要】：目的：探究高血压护理干预应用程序化健康教育的临床效果；方法：选择我院2020年6月-2022年6月间纳入的高血压患者138例为研究对象，利用随机数字表法将其分为2组，对照组予以常规健康教育，观察组予以程序化健康教育，对比两组患者护理后血压指标和护理满意度；结果：观察组患者舒张压和收缩压均小于对照组，护理总满意度高于对照组，P＜0.05；结论：程序化健康教育可帮助患者提高患者自我管理意识和保健意识，纠正不良生活习惯。提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】：程序化健康教育；高血压护理；满意度；临床效果

高血压是临床中常见心血管疾病之一，常见治疗方案为药物治疗，即服用降压药来控制患者血压，规避心力衰竭、冠心病和脑卒中等疾病发生，但由于高血压病程较长，再加之部分患者对高血压疾病知识掌握程度不深，因此用药依从性较差，预后质量不佳[1]。给予患者程序化健康教育，可帮助其养成良好用药习惯和生活习惯，提高患者生活质量。故本文主要以程序化健康教育为研究重点，探究该种方法在高血压护理干预中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2020年6月-2022年6月间纳入的高血压患者138例为研究对象，利用随机数字表法将其分为2组，对照组69例，男女比为32/37，年龄44-69（53.47±2.82）岁，观察组69例，男女比为33/34，年龄45-72（54.01±2.47）岁，对比两组患者基础信息数据未见统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组：予以常规健康教育，包括：对患者疑问进行解答，发放高血压健康知识宣导手册，与患者深入沟通，让患者更为全面地掌握高血压常见症状和用药方法。

观察组：予以程序化健康教育，包括：（1）在患者入院前，依照患者年龄，病程，发病特点，性格特征，受教育程度，平时生活习惯与饮食习惯，社会关系等建档立卡；（2）成立程序健康教育小组，小组成员均由年资三年以上护士、护师、病房护士长组成，全科讨论，学习和掌握高血压健康宣教内容；（3）将整个健康教育模式划分为四个阶段，分别为住院第1天、住院第2~4天、住院5~7天、出院当天，其中第一阶段予以书面健康知识教育，为患者发放宣传手册，掌握基本高血压病理知识；第二阶段予以群体化教育，引导患者积极参加宣讲活动，同时系统化介绍日常饮食、用药、运动等注意事项，帮助患者加深理解；第三阶段根据病患病程、病情不同，针对性予以健康知识护理，通过微信订阅号推送、一对一健康教育、临床观察等，纠正患者不良生活习惯和饮食习惯，以此提高治疗依从性；第四阶段告知患者定期复查，保持轻松愉悦心情，并引导家属监督病患清淡饮食与适当运动。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后血压指标和护理满意度。

1.4 统计学方法

利用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理后血压指标对比

经程序化健康教育护理后，观察组患者舒张压和收缩压均小于对照组，P＜0.05，数据见表1：

表1：两组患者护理后血压指标（±s，mmHg）

2.2两组患者护理满意度对比

观察组患者护理总满意度高于对照组，P＜0.05，差异显著，数据见表2：

表2：两组患者护理满意度（%）

3.讨论

高血压是一种动脉压升高的慢性病，分为继发性高血压和原发性高血压，患者临床症状多表现为头痛，头晕，心律失常，疲倦不安，耳鸣，记忆力减退，神经紧张，胸闷等，且久而久之会引发患者心力衰竭、心肌梗塞或者慢性肾病[2-3]。由于该种疾病周期较长，病程可持续多年，因此要想缓解患者临床表现，除了常规体外检查和药物、手术治疗外，给予其健康知识宣导是非常必要且重要的，可促使患者改变当前不良生活习惯和行为方式，通过强化干预对高血压疾病进行健康科普，以此提高患者自我管理意识和保健意识，加快病情恢复，提高生活质量。

程序化健康教育模式指构建知、信、行三级目标，在护理干预前、护理干预中、护理干预后三个阶段，帮助患者制定教育计划，普及高血压健康知识，引导患者建立健康行为，并且将该种健康行为践行到实际生活中，是新型护理干预模式之一，使得健康教育变得更加流程化、标准化

[4]。在本次试验研究中，予以观察组患者程序化健康教育管理模式，将整个护理阶段分为四个周期，循序渐进加大宣讲力度和针对性，规避盲目宣传，有目的、有计划纠正患者不良生活习惯，避免出现健康教育未落实现象，因此观察组患者血压指标优于对照组，且护理满意度较高。付莉，肖维[5]等，也对程序化健康教育模式进行研究,得出结论:该种护理方法可有效稳固患者血压水平,这与本性研究结论基本一致，可以碰到有力佐证。

结论：程序化健康教育模式可增强护患关系，引导高血压患者正确认识疾病，提高患者自我管理意识和保健意识，加快病情恢复。

参考文献：

[1]陈相应,邓志坚,陈柳柳,王显林,郑雯丽,邓仁丽.基于扎根理论构建中青年脑卒中高血压护理团队管理模型的质性研究[J].遵义医科大学学报,2022,45(02):206-211.

[2]郭金宇.优质护理干预在老年高血压患者中应用效果及对生活质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(29):10-12.

[3]腾芳.高血压护理中程序化健康教育的应用[J].中国医药指南,2021,19(01):135-136.

[4]袁冰,解莉莉,张凯,刘玉,任芳芳,何冬梅.系统化健康教育联合心理干预对住院高血压患者血压控制状况[J].中国健康心理学杂志,2021,29(07):1014-1018.

[5]付莉,肖维.PDCA循环结合全程健康教育对社区老年高血压患者血压水平的影响[J].社区医学杂志,2022,20(02):96-99.