细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用

细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用

李雯雯

苏州市吴江区儿童医院 江苏苏州215200

【摘要】目的：分析探讨细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用价值。方法：选取我院2020年-2022年接收治疗小儿骨科患儿200例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理，观察组采用细节护理及舒适护理，将两组护理效果进行比较。结果：观察组患儿护理效果优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理及舒适护理在小儿骨科的临床护理中具有重要应用意义，能够有效促进患儿康复速度，降低并发症发生情况，提高治疗效果，值得推广与应用于临床护理中。

【关键词】细节护理；舒适护理；小儿骨科；护理

小儿骨科收治的患儿由于身体器官不成熟，年龄太小，无法吸收小肠中的钙和磷，尿液中排出大量磷，导致低血钙和磷以及严重的并发症[1]。小儿对疼痛更敏感，这导致其生活质量的整体下降，细节护理和舒适护理可以减轻小儿痛苦，提高舒适度。本次研究为了分析探讨细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用价值，具体报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2020年-2022年接收治疗小儿骨科患儿200例为观察对象，纳入标准：①所有患儿均为骨科患儿，入院后经过基础检查确定病情严重程度；②患儿均自接受治疗，其家长并与我院签署同意书；③患儿均无精神异常者；④患儿病历本齐全。排除标准：①有其他合并血栓倾向疾病者；②存在恶性肿瘤者；③精神异常或神经有疾病者；⑤中途退出者。随机将200例患儿分为观察组与对照组，其中对照组患儿为100例，男性56例，女性44例，患儿年龄在3岁~7岁之间，平均年龄（4.6±1.63）岁；对照组100例，男性53例，女性47例,年龄在3岁~7岁之间，平均年龄（4.1±1.52）岁，两组患儿年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.21对照组

对照组采用常规护理，对患儿的过往疾病史、过敏史等进行调查，护理人员按照医生的建议给患儿用药，注意监测患儿术后的生命体征，告知患儿家属围术期中的相关注意事项。

1.22观察组

观察组采用细节护理及舒适护理，①心理细节，患儿发病后，由于疾病、个性等因素，患儿产生了消极情绪，这不仅影响了患儿术后康复，也影响了患儿的手术治疗效果。护士可以通过玩玩具、讲故事等方式与患儿沟通，缓解患儿的负面情绪，给患儿抚摸的动作，增强患儿与护士之间的信任，减少患儿焦虑引起的压力反应。为了减少患儿孤独感引起的焦虑，护士可以与患儿沟通，提高他们的舒适度。②宣教细节，使用通俗易懂的语言，及时向患儿及其家人介绍疾病的基本知识，提高他们对疾病的理解，并通过发放小册子解释其内容，如如何在住院期间对患儿进行饮食指导，培养良好的工作和休息生活习惯等方面的注意事项，督促家属参与术后管理，提供家属支持。③舒适护理，为患儿提供一个安静、干净、舒适的医院环境，清洁和整理病房，及时消毒和清洁，以降低感染率，每天为病房通风，保持空气新鲜。控制室的温度为23～26℃。护士可以为患儿们适当布置病房，例如放置鲜花或患儿玩具，这样患儿们可以转移注意力，适应病房环境，保持身心愉悦。引导患儿采取正确舒适的躺姿，抬起患儿受伤的肢体，促进血液循环，减少肿胀。④疼痛护理，骨折后，患儿会因疼痛而产生躁动、消极、恐惧和其他不良情绪。护士应该稳定患儿的情绪，减轻患儿的痛苦。他们可以为患儿讲英雄故事，表扬患儿，消除患儿的不良情绪，促进患儿积极接受治疗。在某些情况下，他们可以为患儿使用止痛药来缓解疼痛。

1.3观察指标

将两组患儿护理效果进行比较，将效果分为显效：患儿术后临床症状完全消失，关节功能恢复至正常状态，经过复查显示关节状态为稳定，关节面为平整状态；有效：患儿临床症状的到一定缓解，关节功能有明显好转，但对患儿的日常生活存在轻微影响，复查显示关节未有不稳定现象出现，关节面为光滑状态；无效：上述各项指标均无达标现象，病情未有好转。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学方法

用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2. 结果

观察组患儿中显效者41例（41.0%）、有效者56例（56.0%）、无效者3例（3.0%），总有效率为97.0%；对照组患儿中显效者19例（19.0%）、有效者63例（63.0%）、无效者18例（18.0%），总有效率为82.0%,观察组护理效果优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

小儿骨损伤是儿科常见病，由于他们的心理和生理状态处于早期发展阶段，调皮时骨骼更容易受损，但优由于年龄较小，理解和合作能力较差，大大提高了住院时的护理难度。

常规护理干预在儿科骨科的应用过于局限，临床效果不佳，不能及时缓解患儿的恐惧、紧张等负面情绪，也不能缓解患儿的不适症状[2]。通过实施细节护理与舒适护理模式，可以从护理的各个方面共同干预，减少患儿的不适，临床效果显著。例如，心理细节护理，可以安慰患儿和他们的家人，充分了解心理状况，根据个性特点玩游戏以获得患儿的信任；健康教育可以更好地缓解患儿的负面情绪，进而促进治疗的合作与主动，从而提高临床治疗效果；在环境护理方面，保持适当的室内温度和湿度，保持室内空气流通，防止患儿感冒；疼痛护理缓解患儿痛苦，提高舒适度[3]。本次研究中观察组经过细节护理及舒适护理后，与对照组常规护理效果相比，观察组护理总有效率优于对照组，说明细节护理及舒适护理应用价值更高。

综上所述，细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中具有重要应用意义，可以促进患儿身体康复，值得推广与应用于临床护理中。

参考文献

[1]齐秀丽. 细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(93):76.

[2]陈叶玲,隗婕,何晓曦,等. 细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):51,59.

[3]段明娟. 细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):107,114.