静脉留置针留置时间危险因素分析及护理对策

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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静脉留置针留置时间危险因素分析及护理对策

陆艳萍

广西壮族自治区胸科医院 广西 柳州 545005

【摘要】 目的 此文中重点分析静脉留置针留置时间危险因素,同时对护理对策进行研究。方法 以我院2022年3月-2022年5月收治的100例行外周静脉穿刺的患者为本次研究临床对象,对患者临床留置针时间通过多因素 Logistic 回归分析对危险因素进行总结,患者自愿同意后均分两组(研究组、参照组),研究组提出针对性的护理对策,参照组患者接受常规护理,同时分析护理效果。结果 经多因素Logistic 回归分析,留置针固定方式不正确、患者合作程度低、冲管封管不当、穿刺护士专业度不够均为影响外周静脉留置针留置时间的的因素。护理后,两组临床依从率,研究组总依从率49(98.00%)好于参照组37(74.00%),数据之间比对后,存在显著差异(P<0.05)。结论 通过分析静脉留置针留置时间危险因素,临床提出,针对外周静脉穿刺的患者采用针对性的护理对策,可提升临床依从率,促使静脉留置针时间延长。

【关键词】静脉留置针;留置时间;危险因素;护理对策

静脉留置针是一种静脉输液技术,广泛应用于临床治疗中,可帮助医护人员减轻工作量,同时减少反复穿刺对患者带来的伤害。静脉留置针一般常用于临床诸多科室及急诊科室,通过建立快速静脉通路,为治疗提供通道[1]。临床研究显示,静脉留置针穿刺时会受到年龄、血管条件、患者及家属认知的因素影响,导致留置针时间较短,从而出现并发症等症状,影响整体治疗效果。此文中重点分析静脉留置针留置时间危险因素,同时对护理对策进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2022年3月-2022年5月收治的100例行外周静脉穿刺的患者为本次研究临床对象,患者年龄为30-80岁,均值(55.05±2.46)岁,男68例(68.00%)、女32例(32.00%),经临床分析后可分组,组间数据无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

通过多因素Logistic 回归分析患者静脉留置针留置时间危险因素。总结相关因素后针对性的提出护理对策,并应用于临床护理[2]

1.3判定标准

对患者临床留置针时间通过多因素 Logistic 回归分析对危险因素进行总结,实施不同护理对策后对比临床依从性。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具,用(n%)计量,t检验,当统计学检验数据有意义时,P值的显示即为<0.05,若无意义时,则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

表1 统计影响外周静脉留置针留置时间的多因素Logistic 回归分析

因素

β

标准误差

P值

OR

95%CI

留置针固定方式不正确

0.925

0.277

<0.05

1.858

1.712-2.981

患者合作程度低

0.670

0.272

<0.05

1.846

1.620-2.775

冲管封管不当

0.863

0.266

<0.05

1.742

1.116-2.680

穿刺护士专业度不够

0.784

0.358

<0.05

1.759

1.222-2.579

表2对比两组临床依从率[(n)%]

组别

例数

完全依从

一般依从

不依从

总依从率

研究组

50

30(60.00%)

19(38.00%)

1(2.00%)

49(98.00%)

参照组

50

19(38.00%)

18(36.00%)

13(26.00%)

37(74.00%)

P

<0.05

3讨论

近年来,静脉留置针技术是临床输血、输注、静脉给药、中心静脉压测量等重要手段,尤其在危重患者抢救、化学药物输注、静脉营养等方面。静脉留置针技术的应用还具有提高护士工作效率、减少静脉穿刺次数、保护静脉穿刺、安全快速、减轻患者疼痛等优点。

经多因素Logistic 回归分析:其一,留置针固定方式不正确,穿刺完成后,留置针没有固定牢固。应用与套管根部之间有间隙,留置针容易松动或脱出,导致留置时间缩短。其二,患者合作程度差,留置针会给患者带来较明显的不适感,加上患者对留置针的误解、自身病痛等,患者很难在临床上积极配合,从而影响静脉留置针时间。其三,冲管封管不当,操作人员在冲管、封管期间如果没有按时、按量操作,很容易导致管道堵塞,从而缩短留置针时间。其四,穿刺护士专业度不够,操作护士上岗时未经过相关的培训,操作技能、理论知识、实践经验等均较差,促使穿刺质量不佳,影响静脉留置针时间[5]。针对上述影响因素分析后,提出针对性的护理对策,包括:合理选择穿刺部位、提高护理人员技术、 加强留置针护理等对策对患者进行护理,护理后,两组临床依从率,研究组总依从率49(98.00%)好于参照组37(74.00%),数据之间比对后,存在显著差异(P<0.05)。

综上所述,通过分析静脉留置针留置时间危险因素,临床提出,针对外周静脉穿刺的患者采用针对性的护理对策,可提升临床依从率,促使静脉留置针时间延长。

参考文献

[1]白卢霞. 静脉留置针留置时间危险因素分析及护理对策[J]. 当代护士(下旬刊),2022,29(3):31-34.

[2]居长会,王越,周学萍,嵇静.老年脑卒中患者静脉留置针留置时间相关因素分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志. 2021,27(24):71-73.

[3]郭彩霞,姜珊,魏春艳,等.静脉留置针堵管风险预警及预控方案的设计与应用效果[J].中华现代护理杂志.2019,(29).3714-3720.

[4]李娅,王洪坤,贾淑贤.护理程序方案干预对老年冠心病介入术患者自我管理能力及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志. 2020(10):99-101.

[5]谭艳,李旭英,袁忠,魏涛,李星凤.静脉留置针临床应用的研究进展[J].   中华现代护理杂志. 2018 (21).