福泉市第一人民医院 贵州福泉 550500
【摘要】目的:探究个性化心理护理对老年脑梗塞患者的效果。方法:择2021年1月12月我院收治的116例老年脑梗塞患者,将其分为两组,对照组、观察组分别行常规护理、个性化心理护理,对比两组心理状况及生活质量。结果:观察组心理状况及生活质量均明显优于对照组(p<0.05)。结论:个性化心理护理用于老年脑梗塞患者的护理中,可明显提高患者心理状况及生活质量。
【关键词】个性化心理护理;老年脑梗塞;护理效果
脑梗塞是指动脉血管中血流空间变小,致使血管中血液供给减少甚至中断,导致患者造成脑组织局部出现缺氧或缺血性坏死,从而使患者出现急性神经功能缺损的症状[1]。导致该疾病出现的危险因素有大动脉粥样硬化、心源性栓塞或小动脉闭塞等[2]。该疾病可通过活血化瘀、营养神经或溶栓药物进行治疗,由于患者年龄较大,自护能力较差,为避免不良事件的发生,通常会为患者加以临床护理[3]。本次将研究,个性化心理护理对老年脑梗塞患者的效果,现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择2021年1月~12月我院收治的116例老年脑梗塞患者,将其分为两组,n=58例,对照组男:女=30:28,年龄48~82岁,平均年龄为(65.13±3.24)岁,观察组男:女=32:26,年龄50~80岁,平均年龄为(65.22±2.96)岁,两组可对比(p>0.05)。
1.2方法
对照组:行常规护理,指导患者遵医嘱用药,使患者形成良好的生活习惯。
观察组:行个性化心理护理,详细如下:(1)入院护理:患者入院后,积极主动接患者入院,为患者及家属讲解我院周围环境及相关医护人员,使患者尽快适应院内环境,降低患者由于陌生感带来的恐慌心理。快速与患者及家属建立有效沟通,通过交流了解患者状况,对患者做初步评估。陪同患者做相关检查,并帮患者提前预约特殊检查,及时跟进检查结果,对于出现的突发状况进行及时的处理,随时观察患者病情,动态监测其状况。(2)饮食心理护理:叮嘱患者家属为患者准备含营养物质丰富的食物,例如香菇、芹菜、山楂等,保障患者机体营养摄入充足,对于存在吞咽功能障碍的患者,应为患者准备流食或半流食,或建立静脉通道,通过静脉通道为患者提供营养支持。鼓励患者正常进食,告知其机体营养的充足对患者疾病的重要性,但应注意少食多餐,避免给胃肠道造成负担。(3)心理护理:由于该疾病对患者影响较大,极易使患者产生负性心理,护理人员需给予患者一定程度的心理支持,通过患者感兴趣的话题,转移患者注意力,为患者讲解我院成功案例,给予患者一定程度的心理支持,引导患者以积极的心态配合治疗以及康复训练。(4)用药心理护理:提醒患者严格遵医嘱用药,并加强对患者用药情况的监督,叮嘱患者按时按量服用药物的重要性,以及未遵医嘱进行服药的严重后果,避免患者出现错服漏服的状况。观察患者服药后状态,对于存在药物不良反应的患者,应告知医生,及时调整用药。(5)日常护理:针对肢体瘫痪、卧床不起的脑梗塞患者,护理人员需协助患者采用舒适的体位卧床,轻扣患者背部,协助患者排痰,同时防止发生坠积性肺炎、褥疮或下肢深静脉血栓。还可经常给患者按摩四肢,协助患者运动,促进患者肢体血液循环,加快肢体功能康复速度。叮嘱家属长为患者擦洗身体,勤更换衣物,使患者感到舒适。
1.3观察指标
(1)心理状况:采用焦虑、抑郁自量表(SAS、SDS),α=50、53分,分值越低,焦虑、抑郁程度越轻。
(2)生活质量:采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评估,包含心理、生理、环境、社会等四方面,满分100分,分值越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
以SPSS21.0软件分析数据,计量资料(±s)行t检验,计数资料(%)行X²检验,p<0.05为差异显著。
2.结果
2.1对比两组心理状况
护理前,两组心理状况无明显差异(p>0.05),护理后,观察组心理状况显著优于对照组(p<0.05),见表1。
表1心理状况比较(±s)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 58 | 45.13±3.17 | 32.59±3.46 | 46.67±3.25 | 35.41±3.02 |
观察组 | 58 | 45.26±3.09 | 20.66±3.21 | 46.57±3.30 | 21.28±3.23 |
t | 0.224 | 19.250 | 0.164 | 24.336 | |
p | 0.823 | 0.000 | 0.870 | 0.000 |
2.2对比两组生活质量
观察组生活质量明显高于对照组(p<0.05),见表2。
表2生活质量比较(±s)
组别 | n | 生理评分 | 心理评分 | 社会评分 | 环境评分 |
对照组 | 58 | 63.15±2.27 | 65.82±2.05 | 64.59±2.27 | 65.73±2.21 |
观察组 | 58 | 95.57±2.42 | 93.31±2.32 | 94.67±2.64 | 93.78±2.83 |
t | 74.413 | 67.623 | 65.795 | 59.494 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
老年脑梗塞对患者危害较大,发病后患者可出现语言障碍、偏瘫、头痛、呕吐及共济失调等症状,对患者有着不可逆的神经损伤、致残率较高,甚至会危及患者生命[4]。本次研究中,个性化心理护理的应用,引导患者积极配合治疗,增强患者治疗积极性,良好的心态有利于患者疾病恢复,并且还加以了对患者饮食和用药的护理,确保患者机体营养充足,并促使患者完全遵医嘱用药,增强药物的有效性,提高其治疗效果。
综上所述,对脑梗塞老年患者实施个性化心理护理,可改善患者心理状况及生活质量,有利于患者疾病的治疗,可广泛应用。
【参考文献】
[1]森燕苹.个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用价值分析[J].智慧健康,2021,7(3):90-92.
[2]王美香,刘晶晶.个性化心理护理模式用于老年脑梗塞患者护理的有效性分析[J].养生大世界,2021(14):207-208.
[3]杨彦春.观察个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果[J].饮食保健,2021(21):189.
[4]商春燕,毛迎春,陈丽,等.个性化心理护理对老年脑梗塞患者的效果[J].国际精神病学杂志,2021,48(5):923-926.