营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响

营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响

俞华

云南省肿瘤医院血液科 云南 昆明 650118

摘要：目的:探讨营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响。方法:选取近两年我院收治自体造血干细胞移植患者58例为对象，均分为研究组与对照组，对照组（常规护理），研究组（营养支持护理联合心理护理），对比两组护理效果。结果:干预后，两组所表现出来的生活质量好于干预前，研究组改善效果好于对照组（P＜0.05）。结论:营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响显著，值得应用。

关键词：营养支持护理；心理护理；自体造血干细胞移植；生活质量；影响

自体造血干细胞移植是一种治疗血液系统疾病的重要方法，通过该方法，能对某些疾病形成有效救治，随着该技术的不断完善，运用越来越多；受到多方面因素负面影响，极易产生负面情绪，不利于患者的救治，使得生活质量变差，护理方案成为新研究方向[1]。为探讨营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取近两年我院收治自体造血干细胞移植患者58例为对象，其中，对照组17例男，12例女，年龄处在(21-55)岁，均值（45.22±1.05）岁；研究组18例男，11例女，年龄处在(20-57)岁，均值（45.26±1.03）岁；基本资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组（常规护理），在参与研究患者入院后，辅助患者完成各项检查和诊断工作，做好相应的健康宣教工作，依据治疗流程，为患者提供相应的治疗操作，在完成对症治疗后，告知患者需注意的一些事项，督促患者合理膳食和规律服药。

研究组（营养支持护理联合心理护理），内容[2]：营养支持护理：①膳食指导：放化疗等治疗措施，会让患者产生呕吐、恶心及腹泻等不良现象，此时，应让患者清淡饮食和食用易消化食物，食用时遵循多餐少食原则，在患者造血功能重建前，患者体内血小板和白细胞低，易出血与感染，患者应严格无菌环境下就餐，造血功能重建后，食用叶酸、蛋白质及维生素B12等，随着患者身体恢复，可恢复至正常饮食；②肠外营养护理：患者肠道吸收营养物质存在障碍时，及时为患者进行肠外营养操作，确保患者身体所需营养物质：③肠内营养护理：为患者提供肠内营养制剂，观察是否存在胀气现象，如果出现异常，及时停止肠内营养制剂的使用。心理护理：①医护人员对所负责的患者相关信息完全掌握，主要为患者性格、文化及生活习惯等；②根据每一位患者的实际病况，为患者制定个性化的护理服务计划表；③医护人员在完成各项工作的同时，还需每天至少半小时与患者及其家属进行交流，解答其疑问，掌握其心态，发现负面情绪，及时进行疏导，让患者及其家属始终保持正确的心态，积极面对疾病和治疗，提升战胜疾病的信心。④在与患者及其家属交流时，应言语幽默，态度亲切，让患者的感受到关爱，举例成功案例，提升信心。

1.3指标观察

观察两组干预前后生活质量情况。对于本次研究中两组参与患者在干预前和干预后的生活质量变化情况，选用生活质量评分量表进行系统评估，该量表的评估项目为生理机能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能、精神健康状况和精力及一般健康状况，每一个项目满分100分，评估所得分数越高，表示生活质量改善效果越好，评估所得分数越低，表示生活质量改善效果越差[3]。

1.4统计分析

将数据输入SPSS20.0中，计量资料用(±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P＜0.05，存在比较意义。

2. 结果

2.1.两组干预前后生活质量情况

干预前，两组所表现出来的生活质量（P＞0.05），干预后，两组所表现出来的生活质量好于干预前，研究组改善效果好于对照组（P＜0.05）；见表1和表2.

表1.两组干预前后生活质量情况(±s，分)

表2.两组干预前后生活质量情况(±s，分)

3.讨论

自体造血干细胞移植作为血液疾病重要的治疗手段，近年来，随着血液疾病患者人数增加和自体造血干细胞移植技术完善，在临床上运用次数越来越多，血液疾病患者病情多较为严重，经过有效治疗后，还需提供优质护理服务，才能让患者更好和更快恢复[4]。

本文选用的护理措施有营养支持护理和心理护理，其中，营养支持护理主要为每一位患者提供充足的营养，能促进患者身体康复，主要有膳食指导、肠外营养护理和肠内营养护理；心理护理主要针对每一位患者的心理变化，在完全掌握患者各项信息的基础上，主动与患者进行交流，建立互信关系，为患者宣教自体造血干细胞移植的相关知识，主要有操作目的、操作流程及患者预后等，将这些患者不了解的领域，讲解清楚，消除患者疑虑，减少患者对自体造血干细胞移植的抗拒情绪，积极配合操作，发现患者存在负面情绪，及时疏导，成功案例举例等，多方式，让患者形成积极心态，表面影响治疗操作，有利于患者身体康复和生活质量改善。本文通过对比常规护理方案与营养支持护理联合心理护理方案对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响，结果能表明，联合方案的运用价值更高[5]。

综上所述，营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响显著，能很好改善患者生活质量，促进患者身体康复，在为患者选用干预方案时值得优先运用。

参考文献

[1]孙羽微,华丽群."3H"护理模式用于造血干细胞移植患者术后护理的效果观察[J].中国基层医药,2021，28(11):3.

[2]张燕妮,刘雪维.个性化营养护理联合心理护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2021,006(034):146-148.

[3]刘从丽.营养支持护理与心理护理用于胃癌患者护理中的临床效果及生活质量评价[J].中外女性健康研究,2020，25(15):2.

[4]陈聪英.中药熏蒸联合紫外线照射对自体造血干细胞移植术后肛周感染的护理体会[J].国医论坛，2020，35(6):2.

[5]包庆琴.综合护理干预对翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术患者的效果分析[J].青海医药杂志，2020,v.50;No.450(05):50-51.